关于儿童脑瘫的十大误区

图源:123RF正版图库

脑瘫（脑性瘫痪）是自受孕开始至婴幼儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要是运动障碍及姿势异常，可伴有智能低下、语言障碍、听视觉障碍、癫痫、行为及情绪异常等。

大家的习惯就是对症下药，是病毒就要抗病毒，是细菌就要抗生素，可是对脑瘫不行，即便你是 “药神”也不管用，为什么？

给大家举个例子，假如脑瘫的病因是出生时体重1500克造成的，我们怎么针对病因治疗？答案是没法针对病因治疗，何况脑瘫的病因很多，大部分的脑瘫确定不了病因，只能怀疑是什么引起的。

一旦确诊脑瘫，父母都在查找原因，是不是喝酒引起的?是不是生气引起的?是母亲引起?是父亲引起的等等。其实引起脑瘫的原因太多了，很难确定是什么引起的，只能引起更多矛盾。

目前发现有些病因是来帮助诊断、判断预后的以下三种情况影响较大：

1、低出生体重：小于1500克；

2、早产：孕期28周左右；

3、重度窒息：出生时窒息时间大于/等于4分钟，有些上呼吸机治疗的；

 4、病理性黄疸：被诊断为核黄疸，或黄疸出现时间小于24小时，或黄疸持续时间大于等于2周（母乳性黄疸除外）；都不是人为能改变的。

脑瘫是大脑引起的运动障碍,但磁共振只能看结构，不能看功能。

到底怎么才能知道正常或不正常？看表现。通过宝宝的表现找到异常姿势，针对异常姿势进行治疗，针对不同功能缺失进行训练。

脑性瘫痪大部分（70%）是怀孕期引起的，到出生后才表现出来，所以没有办法针对病因治疗，治疗脑损伤的药物一般是神经营养药物，针对异常姿势效果不好。

脑性瘫痪的治疗主要针对症状进行康复训练治疗。主要有语言训练，智力康复，上肢康复，下肢康复，头部控制训练，坐位训练。

有相当一部分脑瘫患儿并不伴有智力障碍，经过正规的康复及学习能成为大学生、博士生、奥运会冠军等社会的精英分子。

即使伴有轻度智力残疾的脑瘫患儿经过正规康复也能获得从事简单工作的能力，而不会成为社会、家庭的负担。不抛弃、不放弃脑瘫患儿应成为我们的社会共识。

脑瘫患儿很多都伴有运动落后如该坐的时候不会坐，该走的时候不会走。

但也有其他原因引起的比如甲基丙二酸血症、多巴反应性肌张力不全、脊肌萎缩症等等其他疾病也可导致儿童运动的落后，但这些疾病需要通过相应对症药物的治疗才可以提高其运动功能，如果有运动功能障碍，先到医院做鉴别诊断。

脑瘫是一种中枢神经系统也就是大脑的病变，是一种治疗难度极大的疾病，常伴随有异常姿势及肌张力障碍，相当一部分还伴随有智力低下、语言障碍、注意力缺陷等症状。

需要采用综合多种康复治疗措施才能取得满意的效果。按摩和掰腿只是其中一种方法，按摩可以达到放松肌肉，掰腿可以提高关节活动度，但仅仅这种方法是远远不够的。

有很多父母也发现宝宝存在明显的运动落后，异常姿势，但总抱着侥幸的心理，觉得是不是长长就好了。

在这里要告诉大家脑瘫一旦确诊，就应尽早开始康复，以减轻残疾程度，使其尽可能接近正常。相反年龄越大治疗难度越大，残疾程度越重。

就目前研究来说，脑瘫的发生跟父母基因关系不大，而是产前、产中、产后的各种因素造成的脑子损伤所致。

所以说正常的父母也可能生出脑瘫的宝宝，宝宝得脑瘫的机率是千分之二到四，脑瘫目前（从能查到的资料）来讲不是遗传的。

在没有吞咽障碍、过敏的情况下，一般是没有禁忌的，脑瘫患儿和正常儿童一样均宜选择健康的食物。

从宝宝营养需求上来说首先要选高蛋白质的食物，因为蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还选择维生素含量丰富的食物，例如富含B族维生素的食物可以促进神经发育，维生素C可以预防呼吸道感染，维生素D可以促进钙质吸收。

▌本文作者：翟红印医生