说起脂肪肝，很多人都会将它和肥胖对标上，仿佛脂肪肝就是肥胖人士的“专利”。其实,这是多数人对这类疾病的一个误区。现实中“瘦子”患有脂肪肝的大有人在。
在《世界胃肠病学杂志》（World Journal of Gastroenterology）2020年4月21日；26（15）：1792-1804 发表的一项最新研究显示“体型偏瘦且腰围正常，却检测出脂肪肝的人，占整体脂肪肝患者的12.9%。”
图片来源：《World Journal of Gastroenterology》 2020年4月21日；26（15）：1792-1804 网页截图
临床上不能以“胖瘦”来判断患者是否有脂肪肝，瘦人中脂肪肝也不少见。
在这项研究中上海交通大学医学院附属新华医院范建高教授等人，对2715位没有大量饮酒和糖尿病的健康体检者进行调研，最终的数据显示：
其中810位体型偏瘦且腰围正常的体检者，发现17.5%的人罹患脂肪肝，占整体检测出脂肪肝患者（含肥胖、超重人群）的12.9%。
（图片来源：生命时报）
而同样腰围正常，这些患有脂肪肝且体型偏瘦的人群与肥胖但没有脂肪肝的人群区别在于：
这些体型偏瘦的脂肪肝患者基本都更为年轻，且代谢紊乱情况更糟：有更低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、更高的腰围身高比、舒张压、血小板计数、甘油三酯、血尿素氮等。
同时，这项研究的研究人员指出“如果身形苗条，但腰围身高比、血红蛋白或甘油三酯3个指标高，最好用超声查查脂肪肝。”
“肥胖”并不是脂肪肝的唯一导火线↓↓↓
图片内容来源：生命时报官方微博
“脂肪肝”如何减轻负担？？？
对于脂肪肝患者（尤其是轻度脂肪肝）来说，调整生活方式减轻肝脏的负担是最基本的治疗方法，也是预防和控制脂肪肝及肝外并发症的重要措施。
尤其是长期加班熬夜，肝脏每天都在超负荷工作的年轻人，更应该充分注意饮食的营养平衡，避免隐性饥饿影响肝细胞代谢能力。
适当控制膳食热量摄入，少吃或不吃重油、重糖、高脂肪的食物，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品；
多吃富含膳食纤维的食物、绿色蔬菜，增加全谷类食物、ω⁃3脂肪酸及膳食纤维摄入；
保证优质蛋白质的摄入，如牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋等。
避免暴饮暴食，一日三餐定时适量，同时严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。同时做到少饮酒或戒酒，以免增加肝脏负担。
根据自身的情况，每周坚持150分钟以上运动时间的中等量有氧运动，如游泳、跑步、乒乓球等，不一定要大汗淋漓，微微出汗，心率稍快即可。同时避免“久坐少动”的不良习惯。
无论是否患有脂肪肝，在生活中我们都应该加强自我保健意识，定期进行体检。面对疾病做到早发现、早治疗；而有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者的人群对此更应该重视。
ps.以下五类脂肪肝患者不宜运动：
1. 合并严重疾病的营养过剩性脂肪肝人群；
2. 恶性营养不良、甲状腺功能亢进、肺结核等全身消耗性疾病的人群
3. 因药物、酒精和毒物导致肝脂肪的人群
4. 合并频发室性早搏、心房颤动、室壁瘤、肥厚性梗阻型心肌病、扩张型心肌病应用洋地黄或β受体阻滞剂等药物的脂肪肝人群；
5. 急性脂肪肝人群。
部分内容来源：
[1] 《中国脂肪肝防治指南》（科普版）
[2]《世界胃肠病学杂志》（World Journal of Gastroenterology）布于2020年4月21日。10.3748 / wjg.v26.i15.1792
编辑：小树 审稿：林涛
———— / END / ————
粤公网安备44030502000004号
