大脑是身体的“指挥官”,每个器官都听它的指挥。
大脑半球表面分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶等功能区,一旦这些区域遭遇损害,将表现为不同程度的神经功能障碍,严重时甚至危及生命。
对肿瘤患者来说,当出现头痛、头晕、四肢无力,不要以为是身体疲惫,休息一下就会好了,可能是更严重的情况——“脑转移瘤”。
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脑转移瘤是从身体其他部位扩散至脑部的恶性肿瘤。常扩散至脑部的癌症包括肺癌、乳腺癌、肾癌、结直肠癌和皮肤癌(黑素瘤)。
脑转移瘤不同于原发性脑癌,原发性脑癌是指脑部正常细胞转变为异常细胞并不受控制地生长;而脑转移瘤是由来自身体其他部位的癌细胞构成。
脑转移瘤早期可无症状,随着肿瘤体积增大可逐渐出现颅内压增高、脑膜刺激征、肢体活动不利、癫痫等神经精神症状。
颅内压增高症状
肿瘤在颅内呈膨胀性生长,颅内压力持续升高,从而引起相应症状。
最常见的症状是头痛,也是最多见的早期症状。开始一般为病变侧局部疼痛,随着肿瘤进行性增大,脑脊液回流通路受阻,脑水肿加重,可发展为弥漫性头痛,并伴随视物模糊、喷射性呕吐等症状。
肢体活动障碍及脑膜刺激征
约75%的患者会因为肿瘤压迫脑组织而出现偏瘫或癌性脑膜炎,其他常见症状主要包括偏身感觉障碍、失语、脑神经麻痹、共济失调等。癌性脑膜炎患者会出现脑膜刺激征,多见于弥漫性脑转移的患者,表现为颈强直、Kernig征及Brudzinski征阳性。
精神症状
一部分患者,特别是额叶和脑膜弥漫转移者可能会出现癫痫、近事遗忘、智力障碍、痴呆甚至攻击行为等。
上述所有症状也可由脑转移瘤以外的情况导致,但癌症患者出现上述症状时,应及时去医院做个检查!
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诊断脑转移瘤通常需要进行一系列的检查,包括头部CT或MRI扫描、脑脊液、穿刺活检等。
如果确诊为脑转移瘤,治疗方法通常包括以下几种:
手术切除:对于一些单发的、直径超过3cm、位置较好的脑转移瘤,可以通过手术切除。
放射治疗:对于直径小于3cm或多发的脑转移瘤可进行放射治疗,以缩小肿瘤并减轻症状。
化学治疗:通常与放射治疗结合使用,以杀死癌细胞并防止其扩散。
靶向治疗:针对特定的肿瘤基因突变进行治疗,以提高疗效并减少副作用。
免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤。
素材来源:汕大医肿瘤医院早癌防治、脑科在线、 中医肿瘤汇通
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