春华秋实,秋天是一个收获的季节,但对有些人来说,秋天一到,收获的却是烦恼。也许您或您身边有这样一些人,一到秋季就会患上“热伤风”,鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、眼睛痒,咳嗽甚至气喘等等,各种抗生素和感冒药用了很多也没有什么效果,往往要持续 1~2 个月才逐渐缓解。
——这里我要提醒您了,您患的很可能是秋季花粉过敏症,而不是“热伤风”。
顾名思义,秋季花粉过敏症,是指人们对秋季的花粉发生过敏而导致的各种反应,包括鼻子、眼睛、下呼吸道等器官的种种症状。
有人要问,秋天有花粉吗?有,而且还非常多。
秋季花粉主要是蒿属(如艾蒿、黄花蒿等)、豚草、葎草(俗称拉拉秧)、藜科(俗称灰灰菜)等杂草类和玉米、高粱、小麦等禾本科植物,它们的花朵很小不显眼,颜色也不鲜艳,但花粉量很大,主要靠风力传播授粉,一到秋季整个空气中充斥着大量的花粉。
对它们过敏的人,就会出现眼睛奇痒、发红、流泪,鼻子、耳朵、上颚瘙痒、喷嚏连续不断,流大量清水样鼻涕,严重的人甚至出现咳嗽、气喘,夜间憋醒等症状。这些症状与感冒“热伤风”很像(夏秋季普通感冒的一种民间说法),因此很多人当成“热伤风”,服用大量感冒药却没什么效果,而到了十月初左右,症状却不药而愈。时间长了,有些人甚至对秋天产生了恐惧感,一到立秋就开始紧张,非常注意防寒保暖,但各种手段都没什么效果,时间一到就会发病,甚至有的人的发病日期每年都是同一天。
有些患者时间长了自己总结出规律来,觉得服药没什么效果,时间一到自然会好,就硬挺着,这是非常不可取的。如果真的是“热伤风”还好,如果是花粉过敏,时间长了会导致症状加重,病程延长,还有的人甚至会引起哮喘。因此,如果您或您身边的人出现上述的那些症状,或者怀疑自己花粉过敏,应该到正规医院的过敏反应科或开展过敏原检查的耳鼻喉科、呼吸科进行过敏原检查,以明确诊断,从而进行正确的治疗。
目前国际公认常用的过敏原检测方法有两种,一种是皮肤点刺试验,是将各种花粉或过敏原配置的液体滴在前臂曲侧,再用特制的点刺针轻轻刺破表皮,然后在 15~20 分钟内观察皮肤反应,如果出现类似蚊子叮咬后的皮丘,即可判断为对该种过敏原过敏,根据皮丘大小判断过敏反应的轻重程度。
另一种检测方法是体外试验,也就是人们常说的抽血检测,主要是针对血清中特异性过敏原 IgE 抗体进行检测,如果检测到相应的抗体,就说明对该种过敏原过敏,根据抗体浓度高低判断过敏程度。这两种方法表现形式不一样,但结果是一样的,都很准确,其中点刺试验花费较少,出结果快,但有一定的痛苦或引起严重过敏反应的危险,体外试验价格高,出结果慢(半天~2 天),但安全性好,适合儿童、病情较重、不适合或不愿意做皮肤试验的患者。
花粉过敏的治疗主要分为发病期和缓解期。在发病期以缓解症状为主,可以口服或外用抗过敏药、花粉阻隔剂等控制症状。缓解期治疗以脱敏治疗和调整免疫为主,通常发病期过后,可以针对过敏的花粉进行脱敏治疗,一般经过 2~3 年的治疗,大多数患者的症状都能得到有效地缓解,这也是目前唯一的针对病因进行治疗的方法,可以延缓和阻止过敏的进程,避免由单一过敏发展为多种过敏,也可以预防有鼻炎发展为哮喘。