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看东西模糊、视力下降?不一定是近视这么简单!

转载 来源 : 赖丽萍 2018-04-24 13:43:16 3386
眼睛看不清、发蒙、路上红绿灯也模糊看不清?有人认为是看手机、电脑多了,近视了,没有管,有人认为是自己年纪大了,可能是老花,也没有管。


眼睛看不清、发蒙、路上红绿灯也模糊看不清?有人认为是看手机、电脑多了,近视了,没有管,有人认为是自己年纪大了,可能是老花,也没有管。

 

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但是,视力模糊不是近视或老花这么简单,我们看看下面两个例子就知道。

 

刘女士最近因视力下降半年去医院就诊,被诊断为“视网膜出血”,视力下降是糖尿病引起的。其实她近6年就有多饮、多尿,无体重下降、多食等糖尿病的明显症状,但一直没有引起重视,也没有去诊治。

 

从事拍摄电影行业的王先生,得糖尿病3年了,一直忙于工作,忽视自己的身体,不规则服药治疗。最近3个月在深圳拍摄电影,发现视力下降,视力仅0.6,到医院眼科就诊,被诊断为:双眼视网膜玻璃体出血。


 

一、眼睛看不清,可能是糖尿病引起的并发症


眼睛看不清,或者经常出现眼部不适,很多人都先去看眼科,却怎么也想不到是糖尿病。

 

其实,眼部病变是常见的糖尿病并发症之一,但也是最易被忽视的问题。不少人正是因为眼部的问题才发现自己得了糖尿病。

 

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全球糖尿病患病率一直在升高,2017年患病率约为8.8%,预计到2045年会达到9.9%。也就是说,差不多10个人就有一个人得病。因为糖尿病初期症状不明显,在这其中,近一半的人不知道自己已经得病。

 

 

二、糖尿病是怎么影响到眼睛的?


糖尿病是一个影响全身的代谢性的疾病,影响全身的血管。哪里血管丰富,影响得就越重。

 

因为视网膜有丰富的血管,眼睛自然首当其冲,所以糖尿病常引起糖尿病性视网膜病变。

 

因为血糖异常会使身体的血管处于异常状态,这会影响到视网膜小血管的功能,进而引起出血、缺氧、血管新生的症状。

 

当不健康的新生血管出现,就容易发生大出血,也就是案例中刘女士和王先生的视网膜出血。

 

 

三、眼睛看不清,怎么判断是不是糖尿病引起的?


糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的慢性并发症之一,是发达国家成人获得性致盲的最主要原因。

 

糖尿病视网膜病变的患者,一般会有看东西重影、眼前有黑影飘动甚至是视力下降等不同表现。如果有上述表现,建议及时到眼科就诊。

 

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更重要的是,要定期检查血糖。

 

对于糖尿病患者来说,正确的做法是从确诊糖尿病开始,就定期检查做眼科检查,警惕糖尿病视网膜病变的发生。

 

早期发现相关眼部疾病的方法有:
 

1、眼底照相
 

2、光学相干断层扫描
 

3、血管荧光造影

 

当然,糖尿病不仅会引起眼病,还可能导致糖尿病心脏病、糖尿病肾病等,同样需要警惕。

 

参考文献:

1.American Diabetes Association(ADA).Standards of Medical Care in Diabetes -2018. Diabees Care, 2018Jan;41(Suppl1):S1-A159.

2. 国际糖尿病联盟(IDF)第八版世界糖尿病地图

IDF的网站(http://www.diabetesatlas.org/)

 

本文作者

赖丽萍,内分泌科.jpg


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