很多皮肤病都可以表现为皮肤上的白斑，如老年性白斑、白色糠疹、贫血痣等。部分患者通过医生的病史分析、临床检查等，可以确诊白癜风或其他疾病。但是有些患者说不清楚病史，比如何时发病、发病过程、白斑变化、自觉症状等，而白斑的临床特点也可能不典型，单纯通过医生的“火眼金睛”不足以明确白癜风或其他病的诊断。这个时候，除了仔细询问发病过程和皮肤科检查外，医生还可以借助以下辅助检查手段，来辅助诊断白癜风。
伍德氏灯
很多怀疑自己得了白癜风的患者，都“照”过伍德氏灯。伍德氏灯凭借无创、快速等优点，是白癜风诊断最常用的辅助检查。
伍德氏灯与验钞机类似，通过氧化镍的滤片获得 320~400 纳米的长波紫外线，用这种紫外线照射皮肤，如果表皮内黑素减少则折光强，显浅色;而黑素增加则折光弱，显暗色。白癜风患者的白斑处黑素减少或脱失，所以在伍德氏灯下会表现为瓷白色或乳白色斑片，可以和其他疾病相鉴别:常见的白色糠疹在伍德氏灯呈浅白斑，而贫血痣在伍德氏灯下会消失。
需要注意的是，日光灯、白色及荧光的衣物、化妆品等，都会干扰结果的判断，所以在检查前有时需要清洁检查部位，在暗室进行，并用黑布遮盖衣物。还有一点，伍德氏灯也有其局限性，由于每位医生经验和水平的差异，对结果的判断存在主观性，所以还需要结合其他检查综合考虑。
皮肤镜
皮肤镜是一种特殊的“放大镜”，它通过增加皮肤的透光性和减少反射光，再通过特殊的放大设备，观察表皮到真皮细胞内外色素、血管内外的血液色素、以及皮肤和毛发的细微变化。
白癜风在皮肤镜下表现为皮损色素减退或消失、毛囊周围色素残留、毛细血管扩张、早期色素岛形成、皮损周围区域色素加深等特点。其中，毛囊周围色素残留是白癜风进展期局部皮损的特异性表现，对白癜风的早期诊断和鉴别诊断和疗效判定有重要意义。
皮肤 CT
皮肤 CT 是基于光学聚焦原理，利用计算机三维断层成像技术，直观、实时、动态地观测皮肤的仪器。简单来说，皮肤 CT 利用激光，就像“切面包”一样，一层一层扫描皮肤，再把图像进行拼接、重建，形成一个立体的图像。
不同的皮肤细胞成分对激光吸收不同，最弱的是水，血红蛋白稍强，黑色素最强。黑色素在皮肤 CT 下折光率最高，呈明亮的结构。白癜风是由于皮肤基底层色素的减少所致，同时白斑与正常皮肤的交界处存在黑素细胞的增生。因此，典型的白癜风在 CT 下的表现为：皮损基底层高折光的色素环消失，白斑与正常皮肤交界处可见高折光的树枝状黑素细胞。
皮肤 CT 具有无创无痛、舒适度高、检查迅速等优点，更易于被大家接受，缺点是价格昂贵。
除了以上三种无创检测仪器外，医生还可以通过真菌镜检、摩擦试验等手段，鉴别白癜风与花斑糠疹、贫血痣等其它表现为白斑的疾病。
需要注意的是，以上手段只能帮助诊断白癜风，而不能确诊白癜风。通常经验丰富的皮肤科医生通过询问病史、临床表现并结合以上辅助检查，便可以诊断白癜风。若诊断有困难，可以通过皮肤活检来确诊。
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