宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。TCT检查是液基薄层细胞技术的简称,是通过对宫颈口脱落细胞进行分类诊断,判断细胞是否癌变。通过TCT检查能发现是否存在癌前病变、微生物感染等现象。
与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,TCT检查明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,是国际上使用最广泛的一种宫颈病变筛查技术。现在小六就来教你如何读懂TCT检查报告单(又称TBS诊断报告)。
一、如何看TCT检查报告单?
标准的TCT检查报告单包括以下重点版块:样本满意度、上皮细胞分析、镜下所见细胞图、医师诊断结果及意见。不同医院的报告单可能略有差异,但大体都差不多。
从报告上能看到一些小方块,当病理医师观察细胞时,发现对应的症状,就会在相应栏目前的小方块打勾“√”,没有就不打“√”。
对于TCT检查报告,我们重点关注医师诊断结果那栏。一般有如下几种情况:
1、正常范围、未见异常细胞
意味着没有问题。
2、轻度炎症
多数情况下这属于正常的,没啥大问题,大部分人可以靠身体免疫力自愈(如果是中度、重度炎症,请治疗后根据医生的建议复查)。
3、非典型鳞状细胞,意义不明确(ASC-US)
意味着宫颈细胞发生轻微的变化,但是不足以达到低度病变(LSIL)的程度。一般建议此类患者3个月后复查TCT。
4、非典型鳞状细胞,不排除上皮内高度病变(ASC-H)
意味着可能有癌前病变,但是异常细胞程度不够确切诊断。一般建议此类患者继续做阴道镜检查,必要时取活检进一步确诊。
5、低度上皮内病变(LSIL)
意味着发现一些可疑的癌前病变细胞,但不是癌细胞。一般建议3个月后复查TCT,或进行阴道镜检查。
6、高度上皮内病变(HSIL)
意味着有可疑癌前病变细胞,如不进一步明确诊断,采取相应治疗,发展为癌的可能性较大。一般建议及时取病理组织活检或手术切除。
7、鳞状细胞癌(SCC)
意味着需要立即治疗。
二、TCT检查的注意事项?
① 避开经期。最好选择月经结束第三天到一周这段时间内接受检查。
② 检查前一天不要有性生活。
③ 检查前一天晚上选择淋浴。检查前24小时内不能清洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。
④ 检查前一天不要使用任何阴道药物。
⑤ 检查当天穿着宽松便于穿脱的衣服。长度适中的裙子是最好的选择。
三、正常来讲,TCT检查多久做一次?
只要在21岁以上,有性生活的妹纸都可以查 TCT,尤其是出现:阴道异常出血、啪啪啪疼痛、啪啪啪后出血、流过产、下腹坠痛等症状的女同胞。一般每年一次TCT检查,连续两年均为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年查一次;宫颈癌高危人群,筛查时间应较短,最好每年筛查一次。
宫颈癌高危人群:
① 初次性行为在18岁之前
② 性伴侣多,性生活混乱
③ 生育早、生过三胎或以上
④ 有慢性宫颈炎等宫颈疾病
⑤ 吸烟、长期口服避孕药
⑥ 不注意个人卫生、喜欢熬夜
⑦ 感染了高危型HPV病毒等