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迈克尔·波特(Michael E.Porter)哈佛商学院大学教授(大学教授,University Professor,是哈佛大学的最高荣誉,迈克尔·波特是该校历史上第四位获得此项殊荣的教授)。迈克尔·波特在世界管理思想界是“活着的传奇”,他是当今全球第一战略权威,是商业管理界公认的“竞争战略之父”,在2005年世界管理思想家50强排行榜上,他位居第一。2006年提出“价值医疗”概念。
起源于哈佛
最早是由美国哈佛大学商学院Michael Porter于2006年提出来的一种医疗管理学理念和模式,即以患者为中心,在单位健康投入内获得最大的健康受益。健康受益体现在医疗成本、治疗效果和患者体验等方面。
医疗质量= (医疗相关性x健康结果) /资源浪费
医疗价值= [医疗质量+患者满意度(情感体验、重返工作、生活质量) ] ÷治疗总成本(治疗期间+持续照顾)
160互联网医院顾问孙喜琢给我们分享了
“价值医疗”在我国的应用
图片来源:孙喜琢院长提供材料
2016年,我国政府与世界银行、世界卫生组织联合发布了《深化中国医药卫生体制改革——建设基于价值的优质服务提供体系》的医改报告,标志着中国正式引入价值医疗。倡导采取“以人为本的一体化服务”模式PCIC(People-Centered Integrated Care)。
价值医疗
已成为我国医疗改革的新航向
01 2020年以来,国家密集出台了体现价值医疗理念的卫生政策:
《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》
《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组( CHS - DRG)细分组方案(1.0版)的通知》
《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》
《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见(试行)》等。
02 主要实践举措:
(1)实施整合医疗改革。医联体、医共体和“三医联动”。
(2)建设智慧医疗服务。引进智慧管理系统,对医疗服务各环节进行精细化、智能化和合理化统筹安排,达到节约提效的目的。
(3)实施精细化管理。主要集中在精细化的操作、精细化的控制、精细化的核算和精细化的分析以及精细化的规划等五个方面。
(4)开展高品质医疗。引进高精仪器设备和高品质医疗耗材以及新兴技术,提高诊病和治病的效果。
(5)响应 DRG支付体系。从病案质控审核、医院成本核算、缩短平均住院日、优化临床路径、规范诊疗流程等方面提升医疗的性价比,从而实现 DRG付费制度下的收支平衡。
03 健康中国战略背景下的价值医疗
在健康中国战略背景下探讨价值医疗,不再局限于疾病治疗,这里的“医疗”更多体现整合型医疗卫生服务体系、医防融合等涵义,致力于维护全人群、全生命周期的健康。
从费用看,应当判断其技术价值、按价值付费;
从治疗结果看,应该当重视临床结果、医疗质量、患者安全;
从技术与管理看,应当选择适宜技术,推进整合型健康服务。
图片来源:孙喜琢院长提供材料
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作者 | 孙喜琢
图片 | 孙喜琢、国家商业网
审核 | 健康160编辑部
排版 | Judy