走近好医生
腰部作为人体的躯干部位，起着承上启下的作用，是身体的重要环节。一旦出现问题，可能引发整体的连锁反应。对于腰椎疾病，实际上这是一个广泛的概念，它包括腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变等。根据国内外流行病分析，腰椎疾病的发病率逐年不断上升，无论是人口比率还是绝对数值都在增加。发病人群年龄跨度很大，几岁到几十岁都有。
腰椎间盘突出的发病原因与我们的生活环境、生活和工作习惯的改变息息相关，针对腰椎疾病的治疗，小六为大家介绍一位来自深圳出入境边防检查总站医院的副主任医师——徐谦，至今他已从事骨科临床医疗工作27年，临床经验丰富，对各种腰椎疾病的诊断和治疗方案都有独到的见解。他坚守医者誓言，秉承着医者初心，以精准、个性化的治疗方案为患者提供最有效的治疗，书写一例又一例的奇迹与希望。
深圳出入境边防检查总站医院
对于脊柱外科微创置钉、椎体成形和椎间孔镜手术具有丰富的诊治经验，尤其擅长腰椎间盘的微创治疗。
初次见到徐谦，便觉他温文儒雅，谦恭有礼，大家都喜欢称呼他为徐主任。一声主任，不仅仅是一种称呼，更饱含着对他的敬重，以及对他工作的认可。他从事骨科临床近三十年，一直在精于骨科、专于骨科的道路上，视患者如亲人，对待每一位患者都能感同身受，设身处地的为患者做实事。
“我很享受从医的过程，能够用自己所学技能为患者祛除病痛，我觉得很幸福。”徐谦眼神坚定，笑脸盈盈地说着。
每个人落地都是一张白纸，徐谦也不例外。在良好的环境中成长，长辈们的耳濡目染下，徐谦从小就充满善良，特别乐意奉献。对于自己的未来规划，年少的他坦言道：“我并不追求高官厚禄，只想做一份纯粹的工作，最好能够真正帮助那些需要帮助的人，实现自己的社会价值。”在当时的情况下，学医对徐谦来说正是符合他需求的选择。而且他并没有犹豫不决，一直都坚定地践行自己的选择，最终如愿以偿地考入了医学院。
医院，常被形容为“没有硝烟的战场”，从成为一名医生开始，时间就不再属于自己，而是属于患者，属于疾病，属于生命，24小时随时待命也成为了骨科医生工作的常态。最初进入临床，并没有细分专业，大大小小的学科医学生都会接触。在一开始，徐谦对消化内科非常感兴趣，但当他进入医院后，却被告知科室已满员。就在他重新抉择之时，命运的齿轮开始转动。
徐谦发现，身边其实有很多人患有骨科疾病。比如那些埋头苦干的老人，都有着不同程度的驼背问题，但他们却并不重视，认为是年轻时干重活带来的后遗症；还有一些人患有关节炎，一到天冷关节就不灵活，甚至疼痛加剧，却也默默忍者……许多类似的案例在徐谦的脑海中浮现，善良的他深有同感，思考着这些骨科疾病给他们带来的伤害，于是决定专攻骨科，选择走上这条道路。
徐谦说：“我共情能力比较强，每每看到患有骨科疾病的人，我内心深处真心想要实实在在地医治好他们，让他们摆脱病痛的折磨，提高生活质量，也正是这种信念支持着我一直走到到现在。在学习和治疗患者的过程中，确实会遇到很多困难和挑战，但是一想到患者的笑容和对我的肯定，我觉得所有的付出都是值得的。二十多年转眼即逝，我也收获了工作的沉淀和经验的积累，现在面对患者，多了一份反思，也多了一份责任。”
精湛医术源于日复一日的磨炼。从医学生晋升到副主任医师，专业由粗到精，由泛到专。骨科医生是医院内较为忙碌的科室，患者人群居多，医生日常不是就诊就是手术，一天下来，很难有时间坐下来休息。旁人看似风光的表面，背后却蕴藏了徐谦几十年如一日的坚守。
如果说是大学为他的医学生涯奠定了知识基础，那么他的职业生涯才是他真正腾空遨游的阶段。
说起恩师，徐谦脸上洋溢着感激之情。是啊，人生若干重要关头，总有对自己影响极大的几个导师终生难忘。他师从于全国著名关节与脊柱外科专家白波教授，又跟随微创脊柱外科专家周跃和张西峰教授学习微创脊柱和椎间盘径以及孔径技术。承袭了教授们为医的严谨态度和严苛标准，坚持“慎于术前、精于术中、勤于术后”的医者精神。“作为医生，对患者的关爱永远不要嫌多，对医学的探索永远不要知足”，在徐谦记忆中，这是白波教的常说的话，也成为了影响徐谦一生的医学品质和精神。正是这一代代医者的薪火相传，让骨科的发展的脚步从未停止。
医德与师德齐芳，恩师们的指引让徐谦少走了许多弯路，不止学成了一身本领，更树立了正确的执业观念，为所在专业的理论知识添砖加瓦。
“很感激教授们给了我很多锻炼的机会，让我承担了很多责任，得到了快速的成长，也积累了丰富的经验。多年的沉淀让我发现自己擅长并喜欢骨伤疼痛，处理起来得心应手。特别是对于腰椎间盘的微创治疗，也有了自己的一套全面的治疗方法。”
徐谦和我们分享，他认为腰椎间盘的微创治疗对医生而言，精准的诊断和判断是整个治疗过程中最为关键的一环。虽然熟练的手术技术也是必不可少的，特别是对于脊柱微创治疗而言，但如果缺乏准确的判断，这种点对点的靶向治疗常常会面临失败的风险。相较于传统手术所带来的更大的创伤，脊柱微创技术的生命线正是在于其精准性。
过去，针对腰椎间盘的治疗只有常规的开放手术方法，对于腰椎指甲盖大小的突出物，需要进行长达数厘米的手术切口，不仅需要剥离肌肉，还会导致瘢痕形成、残存腰痛等问题，令大部分患者备受痛苦。然而，如今随着医疗领域的不断发展，新的技术也不断涌现，为腰椎间盘治疗提供了更多选择。
现在，人们有了两个新的阶梯，即神经根封闭治疗和脊柱微创手术。面对仅有指甲盖大小的腰椎突出物，微小的手术切口便能够解决问题，甚至神经根封闭治疗只需要进行一个针眼的操作。这两种新的治疗方式不仅解决了传统手术所带来的瘢痕和再次手术的困扰，也由于局麻的特点，使得许多无法承受手术或风险较大的老年体弱者以及合并其他严重疾病的患者都能获得一种解除痛苦的新方法和新技术。
医患之间建立良好的信任关系，在当今加强医疗行风建设、提倡优质医德医风尤为重要。采访中，当我们问到为什么患者会无条件相信您，徐谦用事例告诉了我们答案。
曾有一位年逾70患者，左腿疼痛难忍无法行走，连抬起直腿20度都非常困难，属于严重的腰椎疾病。患者尝试过理疗、药物和注射都没太大效果。每到晚上，患者的小腿就会抽筋疼痛，整晚都无法入睡。除了严重的腰椎疾病外，他还同时患有慢阻肺和心脏病，辗转多家医院，患者家属因害怕术中出现意外，不敢签署手术同意书。最终，通过同行介绍，他们找到了徐谦。
“那天患者找到我时，已经接近下班时间，但诊室里有很多其他患者。父子俩也是从外地特地过来的，于是我就和他儿子解释了当下的情况，并安排他们去隔壁诊室候诊。当下，我顺手倒了两杯茶给他们，并初步了解了他的情况。我明确这种复杂的病例是无法在短时间内得出准确的结论的，所以我决定先处理已经挂号的患者，然后再给他们进行诊治。下班后，我对患者的病情和之前的治疗情况进行了详细询问和检查。通过分析影像学资料，我发现患者腰3/4椎管狭窄，腰4/5椎间盘左侧脱出，以及腰5/骶1滑脱，需要进行三个节段的椎管减压，髓核摘除以及植骨融合。于是，我提出了微创治疗方案。他们对我的方案非常信任，没有犹豫地同意了，反而让我有了些压力，但更多的还是责任。”徐谦回忆着，与我们分享这位患者的故事。
收住院后，徐谦为他安排了更详细的检查，并在深夜进行查房，以了解患者夜间症状加重的规律，甚至亲自前往CT室逐层阅片。经过努力，终于发现了引起症状的三个压迫点。在团队的术前讨论下，确定了采用侧入路微创孔镜进行治疗的方案。手术历时2个小时，成功解决了患者腰椎的三个神经压迫点，手术后效果立竿见影。
“由于患者是局麻，手术进行查房时，他的腿痛症状已经消失，甚至能够直立抬起腿到90度，在他儿子的陪伴下，他在病房里走动自如，两人开心得合不拢嘴。出院时，他的儿子特别感谢我，说在之前去了很多家医院，没有一个医生像我这样细心地为他们倒茶，并给他们表达歉意，还为他们安排了等候就诊的房间。正是因为这些细节，他们对我完全信任。这种感受就像喝下了甜蜜的蜜糖，有着回甘的思绪。我想，这或许就是我从医的初衷吧。到现在已经过去了两年多，患者没有出现症状复发。他儿子还经常和我分享患者的视频呢。”
这样的例子在徐谦身上太多太多，每一位经他手诊治的病人和家属都印象深刻。所以，有时候患者要求并不多，只需要一点点的尊重与关爱，真正地帮他们解决疾病烦恼，就足够了。从始至终，徐谦一直秉持着真实、务实和严谨的学术态度，并怀有同情心和悲悯之心，站在病人的立场上，设身处地地考虑问题，为许多家庭祛除了阴霾，带去欢声笑语。
点击下方图片预约
↓ ↓ ↓
生活中如何防治腰椎间盘突出?
A:当生活中出现腰部疲劳时，就应该重视腰部的护理，以免威胁自己的身体健康。
第一、改变不良的工作生活习惯，要重视对腰部的护理，日常注意保持正确的坐姿，避免长时间的弯腰活动、久坐久站以及不良坐姿，每坐1小时要起身活动一下。
第二、加强核心肌群，适当的通过锻炼腹肌、腰背肌群和臀部肌肉，增强腰部肌肉的力量，有效防止因腰椎过劳而引起的椎间盘突出。
腰椎间盘突出会随着时间自行缓解吗?
A:腰椎间盘突出是一个影像学术语，而非疾病的具体诊断，对于腰椎间盘有突出并不一定有症状，有症状的突出才需要治疗。腰椎间盘突出本身是因为椎间盘的自然演变，它可能会加重或者部分吸收。据统计，腰椎间盘突出在整个疾病人群发病率为1％-3％，但只有15％-20％的患者需要手术治疗，很多人甚至终身都没有发作的情况。当发现自己患有腰椎间盘突出时，最重要的是前往医院进行检查，并严格遵循专业医生的指导。
什么睡姿对腰部不适的人合适？
A:腰部不适的人只要躺下就有好处，何种睡姿并无不同。伴有下肢症状时，对于来自前方的压迫，或者是单纯的腰痛，腰部垫枕可以缓解部分症状，但时间不宜过长，每次 15-20 分钟为宜。而对于来自后方的压迫或者椎管狭窄，健侧在下的侧卧，并且屈屈膝的睡姿可能会更舒服一些。
粤公网安备44030502000004号
