经常忘事就是“老年痴呆”吗？

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所谓的 “老年痴呆症”，也叫做阿尔茨海默症（简称AD），它分为早发型和迟发型。

迟发型AD通常在60岁以后才出现，就是我们俗称的“老年痴呆症”，病程可达10-20年。

早发型AD通常在40-50岁出现明显的症状，发展迅速，跟基因有很大关系。也有个别20岁左右发病的案例。如果有家族病史，出现早发型AD的可能性会更大。

前段时间，真有一个19岁的小伙子被临床诊断为阿尔茨海默症。

今年1月31日，国际知名学术刊物《阿尔茨海默症期刊》上刊载了首都医科大学宣武医院贾建平团队的病例报告：

 

一位19岁的小伙子来院就诊。他从17岁起，就开始被注意不集中、背不下来课文、理解不了知识点等问题困扰。

 

起初父母还以为是他不好好学习。但一年之后，他开始难以回想起前一天发生的事，频繁忘记自己把东西放在了哪里，反应也变得迟缓。再后来，他已经难以完成学业，甚至连自己是否吃过饭都记不清了。

 

一些列检查之后，医生们考虑临床诊断为阿尔茨海默症。

19岁患者脑部磁共振（MRI）结果图，显示双侧海马体萎缩

不一定，但要重视！

携带相关基因不一定会发病，但会让发病风险更高。

早前，漫威电影“雷神”饰演者（克里斯·汉姆斯沃斯）突然宣布暂时息影，也是因为他被检查出携带有双份ApoEε4基因，这是散发性AD中最重要的遗传风险因素，让他患AD的风险增加了约10倍！于是他选择挥别大荧幕，认真应对这个风险。

没有AD基因，就不会得AD了吗？

不一定。临床上，没有携带ApoEε4基因，但依旧患有AD的也大有人在。

并不是所有老人都会“痴呆”，我国目前约有2亿老年人口（≥65岁），其中AD患者人数约1000万。

AD是一种疾病，“老了”和“痴呆了”不能混为一谈。

因为AD最初的发病迹象常常被误认为是老人家“年纪大了，老糊涂了”，导致AD在早期未被及时发现、诊断，延误了不少患者的治疗。

因为AD起病隐匿，大家对它的认知也不充分。很多AD病人被家属带来医院就诊时，已经到了AD晚期的痴呆阶段，甚至生活完全不能自理，整个家庭的生活都被迫改变。

其实，如果在早期就发现AD，是有可能改善后期症状。

早期发现的关键在于，能够正确区分正常的“忘了”和异常的“忘了”。

如果发现家中老人有以上异常，要及时带老人来到正规医院的神经内科就诊。

同时，认知障碍不一定是AD所致，还需要与血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等多种疾病鉴别，所以更需早期就诊，只有在医院做详细检查并排除其他原因的痴呆后才能诊断AD。