多省重拳严打医疗反腐，超50位医疗卫生系统干部被查

2023年，全国已有超50位医疗卫生系统干部被查。其中，安徽医疗系统反腐工作持续推进，掀起反腐风暴。

日前，安徽纪检监察网发布消息：黄山市人民医院党委委员、副院长俞胜宝涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。

事实上，在过去的短短三个半月时间里，安徽省已经“滚动”发布针对多名医疗卫生系统干部展开纪律审查、监察调查及立案审查调查：

黄山市人民医院党委委员、副院长俞胜宝

阜南县疾病预防控制中心主任胡生

安庆市立医院原党委委员、副院长唐月霞

安徽医科大学第一附属医院核医学科主任徐慧琴

滁州市第一人民医院药剂科副科长（主持工作）张玉频

原市立医疗集团药管中心主任、原市医药公司董事长张少华

桐城市中医医院党委委员、副院长王习平

颍上县人民医院原党委书记沈小雷

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）原党委委员、副院长傅先明

安徽省残疾人康复研究中心主任杨玉山

去年6月，中共中央办公厅曾印发《纪检监察机关派驻机构工作规则》，将“驻在单位领导班子及其成员特别是主要负责人”列为重点监督对象。这意味着，随着医药反腐不断深入，集决策权和话语权于一身的医院院长和书记成了被“盯紧”的对象。

纵观这10起反腐案件，医疗卫生系统干部亦官亦商、违规收受礼金，涉及医院基建、设备采购，以及药品采购领域。但问题不仅出现在安徽医疗系统内。

行业观点分析指出，一直以来，设备和药品、耗材等是医院招采的重中之重。医院药房托管、医院工程承揽、医疗用品采购等领域和环节，已成为整个医疗领域腐败的重灾区。中纪委也多次密集地就医疗招采腐败问题发文，曝光多起典型案例，足以说明国家整治医疗招采腐败问题的决心。

重拳反腐，国家医保局以实打实的数据说话。

《国家医保局2022年法治政府建设情况报告》中提到，2022年全国医保系统共检查医药机构76.7万家、处理违法违规机构39.8万家、追回医保基金188.4亿元。在被检查医药机构中，通过医保经办协议管理方式核查定点医药机构74.3万家，协议处理33.5万家，追回医保基金138.66亿元。组织国家飞行检查24组次，查出涉嫌违法违规资金9.8亿元。

这把彻查反腐的利剑，在2023年挥得更加利落。

据不完全统计，截至4月7日，今年已有46位医院党委书记、院长落马，或被双开、开除党籍、批捕：

首都儿科研究所原党委副书记、所长魏永祥（副局级）开除党籍、开除公职处分；河南林州市人民医院党委委员、副院长杨瑞峰涉嫌严重违纪违法接受调查；沈阳市第十人民医院院长兼党委副书记刘永煜涉嫌严重违纪违法，目前正接受纪律审查和监察调查……

与安徽省医疗反腐案件情况相似，他们多涉及医商勾结问题。如“插手工程建设、医疗设备采购项目招投标活动”、“在药品采购、资金拨付等方面谋取利益并收受财物，数额特别巨大”等。

在高压震慑下，医疗领域风腐问题却也不断隐形变异、迭代升级。

2月6日，中纪委发文《深度关注|严查医疗领域隐蔽利益输送》。文章称，随着对商业贿赂案件查处力度不断加大，一些医药企业采取更为隐蔽、复杂的手段，为其贿赂行为披上“合法外衣”，例如“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训……

为了深挖彻查隐蔽利益输送，多地也持续纠治医疗领域腐败和作风问题，开展专项整治行动。

大兴安岭地区纪委监委紧盯医药购销、医疗服务、基建工程、卫生监督执法等重点领域和关键环节，综合运用信访举报、线索处置、明察暗访、专项检查、专项巡察等方式，查处新林区人民医院原院长刘占岭、松岭区人民医院院办原副主任董全等医疗领域吃回扣违纪违法案件，在当地形成震慑。

无锡市纪委监委开展公立医院纪检监察体制改革，任命公立医院纪委书记为监察专员，设立监察专员办公室，与医院纪委合署办公。

玉环市纪委监委实行医疗领域内部巡察机制，构建职责明确、责任清晰、标准具体、追责有据的巡察工作责任体系，定期对医疗机构及其派出机构等开展内部巡察。目前已完成对辖区2家公立医院、3家卫生机构及11家乡镇卫生院的全面巡察工作，共发现问题190个，提出整改意见53个，追究责任15人，清退款项7.5万余元，挽回经济损失11.47万余元。

江苏省邳州市纪委监委督促公立医院完善药房、财务、采购管理等关键岗位轮岗监督制约机制，对医药代表实行审查备案登记制度，并签订廉洁购销协议，利用大数据建立处方抽查机制，避免高价药品滥购滥用。

杭州市富阳区利用数字化手段通过整合医院内部智安医院、智慧病房、智慧医疗3个应用场景，以及廉政档案、人事档案、药品目录、医药代表管理、采购项目等10大核心数据池，实现医院核心业务权力运行的有效留痕和可追溯，斩断医药代表与医生之间的联系，管牢医生手中“提名权”“处方权”。

江苏省溧阳市纪委监委推动建立院务信息公开制度，及时公布招投标信息，切实保证透明性，压缩权力寻租空间。

无锡市纪委监委推动市本级开展了2轮联盟带量采购，涉及医用高分子夹板、超声刀头等用量较多的4个品种82个规格产品，平均价格降幅约60%，有的品种降幅甚至超过80%。

日前，2023年全国卫生健康系统法治、基层、应急和食品安全工作电视电话会议在京召开。会上宣布，即将启动2023～2026年度大型医院巡查工作，分期分批开展医院巡查工作。

开年以来，国家医保局多次通报药械企业的腐败行为。随着大型医院巡查启动，基于全面加强监管的态势，医疗机构也开始以更高标准严格要求自身。

业内观点认为，招投标行为的不规范，是很多医院领导干部被查的原因。尽快落实药品、医疗器械和大型设备的网上直接采购，消除中间商，避免代理商成为“白手套”。

文章开头提及的沈小雷便是反映招采违规行为的典型案例。

阜阳市颍上县卫生健康委员会原党组成员、疾控中心原主任，颍上县人民医院原党委书记沈小雷违规收受礼品、礼金，违规接受宴请、旅游活动安排；违反组织原则，在组织谈话时不如实说明问题；亦官亦商，违规参与医疗器材经营活动，违规为亲属经营活动谋取利益；不正确履行职责，违规与医药公司订立商业合同；利欲熏心，甘于被“围猎”，利用职务便利在药房托管、医院工程承揽、医疗用品采购等方面为他人谋取利益，非法收受巨额财物。

对此，安徽省纪委监委相关负责人表示，将按照党的二十大报告关于深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理的部署要求，持续监督推动医保等部门坚守合法合规的改革底线，强化纪律约束，完善体制机制，蹄疾步稳推进医药招采改革。

另外，中纪委发布的《江苏持续推进高值医用耗材阳光采购切实减轻患者负担有力监督促专项整治走深走实》一文谈到，医疗卫生领域最突出的腐败问题涉及医用耗材案件。自2017年至2019年，江苏省查处医用耗材采购贿赂案件占医疗卫生领域商业贿赂案件的46.7%，已超过药品回扣案件，位居首位。

值得一提的是，针对高值医用耗材领域，医保飞检在院内腐败监管方面，发挥了巨大的作用。

根据国家医保局公开信息，自2019年起，国家医保局正式启动医疗保障基金飞行检查工作，累计派出飞行检查组184组次，飞行检查定点医药机构384家，发现涉嫌违法违规使用相关资金43.5亿元。仅2022年各省就飞行检查定点医疗机构2756家，发现并追回违法违规使用医保基金22.9亿元。

近日，国家医保局发布《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》，较以往新增“新闻媒体曝光，造成重大社会影响”这一启动情形，不仅如此，在智能监控方面，增加了大数据筛查的形式，在医疗保障智能监控或者大数据筛查提示医疗保障基金可能存在重大安全风险的情形下，即可启动飞行检查。

伴随着监管升级，越来越多医疗领域的隐蔽输送将无所遁形。

附：今年来被通报医院院长名单 （信息来源网络，不完全统计，信息如有错漏，欢迎留言）

编辑：陈泽生