脖子发黑，怎么洗也洗不干净？背后的这个“元凶”，真不能小瞧！

如果你面前有一个人，TA的脖子长这样，你的第一反应是什么？

估计很多人都会一脸嫌弃：“咦，这人好不爱卫生，脖子都不知道搓干净。”

事实上，这个人可能每天都有认真清洗，却还是避免不了这种情况，因为TA很可能是得了一种病。

大家要是平时爱看某音的吃播，而且还是那种大口吃肉，风卷残云式的胖吃播，你可能就会发现，他们的脸上或者脖子上会有一块像黑斑一样的东西。

不明所以的网友经常在底下评论：“这是尸斑。”

虽然网友说的有点恐怖，但也不是空穴来风，因为这很可能是黑棘皮病。

脖子上搓洗不掉的“黑泥”，其实是色素沉着，有的可能会呈现浅棕色、深棕色，也有可能呈现黑色。

黑棘皮病一般有以下几个特点：

黑棘皮病喜欢出现在有摩擦、皱褶的地方，比如腋下、颈部、大腿内侧等，有时它们也会出现在面部、肘前、膝盖后面、手掌等处。

患黑棘皮病和不讲卫生关系不大，最主要的还是因为人体内的胰岛素“乱套”了。

人体内的每一个细胞都需要以葡萄糖作为燃料，才能维持正常的工作。我们每天吃的食物，尤其是碳水化合物进入人体后会被酶分解为葡萄糖。

而胰岛素就像钥匙一样，能够通过胰岛素受体这把锁眼将细胞“打开”，让血液中的葡萄糖进入细胞完成供能或者储能等操作。

但是当人体长期摄入高糖分，葡萄糖不断被分解出来时，胰岛素就不得不进入加班加点的状态，拼命分泌来平衡体内过高的血糖。

时间一长，体内的胰岛素量越来越多，接受胰岛素信号的受体招架不住，活性就降低了，灵敏度也没之前那么高。

如此一来，胰岛素无法与受体正常结合，也就是医学上所说的胰岛素抵抗。

研究认为，过多的胰岛素会在外周组织与一种受体相互作用，刺激皮肤角质细胞和纤维母细胞增殖，进而导致黑棘皮病。

那什么情况下，会导致胰岛素抵抗呢？

●肥胖和糖尿病

在美国，已有多项临床研究发现了肥胖与黑棘皮病的相关性，尤其是在儿童中，体重前2%的孩子中有62%发现了皮肤病变。

同样的，患有2型糖尿病的患者由于其中很多存在胰岛素抵抗，因此也更容易发生黑棘皮病。

●多囊卵巢综合征

患有这种内分泌疾病的女性，往往存在着激素水平异常、血脂异常以及胰岛素抵抗的情况，而黑棘皮病可能是该种疾病的外在表现。

●代谢综合征

代谢综合征是以肥胖、高血压、血脂和血糖代谢紊乱为特征的临床症候群，也会导致黑棘皮病。

下面5项有3项，即可判定为代谢综合征：

还有两种情况也会引发黑棘皮病。一个是恶性肿瘤，一个胡乱吃药。

恶性肿瘤引发的恶性黑棘皮病，一般有几个特点：

①良性黑棘皮病发展缓慢，可能会持续几十年，恶性黑棘皮病发病迅速，几个月就会变黑。

②黑斑除了在颈部、腋窝、腹股沟这些常见位置出现外，皮肤的身侧，比如前臂、关节处也有。

③手掌、脚掌会出现掌质的过度角化的情况。

④口周、眼周、外阴这些黏膜交界处也会出现乳头瘤样增生的皮疹。

像中老人、瘦人是恶性黑棘皮病的重点关注对象。患有恶性黑棘皮病的人，大概有50%的几率会出现胃癌的情况，其次就是胆管癌、胰腺癌、直肠癌、卵巢癌、子宫癌等。

此外，胡乱吃药也会让局部皮肤变黑，出现黑棘皮病，比如烟酸、糖皮质激素、胰岛素、口服避孕药等。

黑棘皮病大多是一种良性疾病，除了影响美观外，通常没有不适的症状。

找到它背后的“幕后黑手”对症治疗才是最关键的。

对于青少年期的肥胖，建议去医院专业科室（如临床营养科、内分泌科等）进行评估与计划，包括合理营养、适度活动、避免不良生活习惯、注意家庭的影响等。成年人肥胖的话，要控制饮食，减轻体重。

糖尿病患者，要控制每日总热量，保持三餐合理配比，并削减糖果甜食、精制谷物、肉类。

此外要多进行运动。运动对改善胰岛素抵抗有很大作用，国际糖尿病联盟曾提出建议：每周至少进行3~5天锻炼，每次至少30~45分钟。

药物引起的黑棘皮病要及时停用致病的药物，去除病因。

恶性黑棘皮病患者，应及时就医，检查是否存在恶性肿瘤。

如果你发现自己有黑棘皮的征兆，或者皮肤出现异常，可以预约皮肤科的三甲名医对症治疗，早日恢复健康。

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相对于治疗，黑棘皮病更重要的是预防，养成良好的生活习惯、规律作息、控制体重、让体内代谢水平稳定，脏兮兮的“黑斑”就不会出现了。

所以，下次再遇到患黑棘皮病的吃播，大家不要被“黑斑”吓到了，可以在评论区给网友们好好科普一番。