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智齿不疼,到底要不要拔?

转载 来源 : 深圳卫健委 2022-11-17 21:26:21 0
踏入这栋楼前, 我对即将要承受的一切根本一无所知。 直到我察觉到大事不妙时,我已经坐在摆满各种金属利器的房间里, 为了防止我挣扎,对方派人死死抵住我的手。 突然,电钻声

踏入这栋楼前,

 

我对即将要承受的一切根本一无所知。

 

 

直到我察觉到大事不妙时,我已经坐在摆满各种金属利器的房间里,

 

为了防止我挣扎,对方派人死死抵住我的手。

 

突然,电钻声响起,我感受到了无数发钉子拧进骨头的疼痛。

 

图源:《金霄大厦2》

 

我脖子梗得通红,太阳穴青筋暴起,一副英勇就义的表情,同时又泪流满面......

 

“我错了,真的错了。”

 

“我招,我都招。我不该贪图安逸,不该想着长痛不如短痛。”

 

当我浑身是汗坐起来

颤巍巍地把手中捏到变形了的

解压球还给牙医时

 

已经是1小时后

......

 

图源:“黄一刀”微信公众号

 

这就是我拔智齿前一晚

脑补的现场画面

 

结果今天

医生告诉我

拔智齿根本就不是我想象的那样

 

 

 

智齿,每个人都有吗?

 

 

不一定。

 

智齿一般在人16-30岁才从牙槽最后“钻”出来。这个年龄段是人心智成熟的阶段,智齿也就因而得名。

 

它之所以总站在风口浪尖,是因为,它是人类进化史上的bug!

 

原始时期,祖先们吃得糙,智齿是用来嚼树根、树皮等粗食纤维的。而现在,我们吃的东西越来越精细,下颌骨受到的咬合刺激没那么强了,就会发育得越来越小。

 

 

下颌骨空间变小了,挤在最后的智齿就没了容身之处。但,没了容身之处,它就不长了吗?不是!

 

识相的智齿,会知难而退,永无“出头”之日,

 

比如,少数人的口腔里,本该长智齿的位置连牙胚都没长出来,自然也就生不出智齿。

 

但大部分人,还是难逃长智齿的命运。

 

人最多可以长4颗智齿,分别长在上下两排牙齿的最左和最右。但具体发育几颗因人而异。

 

 

 

 

怎么看自己有没长智齿?

 

 

来,对着镜子,张大嘴巴。

 

把手放在两颗门牙中间的牙缝,然后开始往后数。如果数到了第8颗牙齿......

 

那么恭喜这位朋友——

 

 

当然,就算看不到第8颗牙齿,也不代表你没有智齿。

 

也许它只是“藏”得比较深,在粘膜或骨内,让你看不到任何踪迹。

 

所以,最保险的办法,是到医院口腔科拍个片子看看。

 

图源:“奇趣少年”微信公众号

 

要是发现自己长了智齿,但不发炎也不疼,应该留还是拔?

 

 

 

有些不痛的智齿,可以留TA一命

但这种磨人的“小碧齿”要趁早

 

 

智齿要不要拔?很多人的观念简单粗暴:

 

不痛,就不拔!

 

准确来说,没有任何症状,且满足下面任一条件的智齿——

 

✎ 可以留

 

  • 位置萌出正常,能清洁到位,能行使正常功能;

     

  • 还没萌出,但有足够的空间“生长”,未来萌出后可以获得正常咬合关系;

     

  • 完全骨埋伏智齿;

     

  • 邻牙坏了需要拔掉时,旁边的智齿作为替补选手可以留下。

 

 

 

然而,《全科口腔医学杂志》调查显示:

 

只有20%的智齿能正常萌出,其余80%都属于异常萌出,它们会引起或大或小的口腔问题。

 

所以,这3种“小碧齿”,不管痛不痛——

 

✎ 都得拔

 

1.“单身”齿

 

 

2. 东倒西歪

 

斜着长的

 

 

横着长的

 

 

倒着长的

 

 

深藏不露的

 

 

3. 已经病变

 

  • 反复发炎的,也就是智齿冠周炎;

     

  • 本身已经被蛀,或者导致前面一颗牙齿蛀牙的;

     

  • 引起周围组织囊肿或其他病变的;

     

  • 智齿压迫,导致邻牙牙根吸收(一般拍片才能发现)

 

 

 

 

现在不拔,将来遭罪

有人脸上被智齿“捅”了个洞

 

 

✎ 磨出溃疡

 

只长了一颗的智齿,由于对面没长出对应的智齿跟它对咬,很可能摩擦到对面牙床或颊侧粘膜,最终磨出溃疡,引起发炎。

 

✎ “掰弯”邻居

 

东倒西歪的智齿,会挤压到邻牙,导致邻牙龋齿、松动,甚至牙根折断,

 

还会引起全口牙齿排列不整齐,咬合关系紊乱。

 

 

✎ 藏污纳垢

 

智齿生长角度刁钻,表面凹凸不平,牙刷很难清理到位,容易“储存”食物残渣。

 

加之口腔内适宜的湿度与温度,导致细菌在牙齿表面,在牙龈缝隙中甚至是两牙相撞处肆意生长,最终收获智齿冠周炎、牙周炎、龋齿“大礼包”。

 

 

当细菌们“发酵”到位后

便会带来智齿的终极奥义

 

发 炎

 

甚至

你的脸上可能会烂个洞

 

 

 

智齿发炎ing,可以拔吗?

 

 

最好不要。

 

通常情况下,要等智齿炎症消退后才能拔。

 

但如果你身体状态好,炎症比较轻,拔牙难度不大,也可以考虑拔。

 

所以,具体还是要遵循医生的判断。

 

 

关于智齿

你可能还有这些问题

 

 

01.

拔智齿能不能瘦脸?

 

不能。

 

脸的大小是由面部骨骼决定的,智齿冒出来的时候,脸部骨骼基本也定型了。

 

所以即便拔了也不会瘦脸。

 

但,拔智齿某种程度上人真的会瘦,因为吃不下。

 

 

02.

智齿什么时候拔最好?

 

根据智齿的生长时间,最好的年龄是18-22岁

 

这时候的智齿大部分还没有严重病变,拔除的阻力小,但只要发现问题,越早越好。

 

03.

拔智齿到底痛不痛?

 

看情况。

 

除了少数特别顽固的骨粘连智齿,现在基本上都是微创拔牙。

 

牙椅一躺,在麻药的“安慰”下,拔牙过程基本无痛。

 

 

04.

拔智齿有没有风险?

 

不管什么手术都有风险,拔智齿本身还是比较安全的。

 

和不拔智齿相比,拔智齿的风险可小多了。

 

 

 

本文封面:


专业指导:

北京大学深圳医院口腔医学中心 主治医师 王盼盼

信息来源:“北京大学深圳医院”“好奇博士”“腾讯医典”“丁香医生”微信公众号

 

 


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