免费窝沟封闭牙齿超110万颗，东莞儿童龋齿发病率下降50%！

龋病是儿童常见病之一。儿童患龋齿后不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎等全身性疾病。

为有效降低儿童龋患率，东莞在2017年启动儿童口腔疾病综合干预项目，并把该项目纳入市政府十件民生实事之一。2017～2020年，东莞累计为55.4万名适龄学生进行了口腔检查，为其中35.6万名学生实施了免费窝沟封闭，封闭牙齿110.2万颗，人均3.09颗。   

几年过去，儿童口腔疾病综合干预项目成效如何？东莞孩子新发的龋齿有没减少？全市范围铺开做这样一件实事值不值？为此，东莞市疾控中心专门进行了这一项目的效果评价。不久前，评价工作报告正式出炉。

调查显示：2017～2018年开展全市适龄儿童口腔疾病综合干预项目，对六龄齿患龋的总保护率为49.7%。2017年实施窝沟封闭的学生，现在已经六年级，这些学生六龄齿新发龋齿的保护率为44.2%，龋均下降50%。2018年实施窝沟封闭的学生，六龄齿新发龋齿的保护率为53.9%，龋均下降56.9%。

东莞开展六龄齿免费窝沟封闭两年的保护率和龋均下降百分比均高于邻近城市。

而东莞2017年和2018年两年适龄儿童六龄齿免费窝沟封闭项目，对六龄齿龋患的纯收益率为7.9%，即总体而言每封闭100颗牙可以预防7.9颗牙齿患龋，高于邻近城市的5.4颗牙齿患龋。

在成本与效益的比较上，2017年和2018年东莞市适龄儿童免费窝沟封闭项目每投入100元，就可减少适龄儿童六龄齿龋患发生而产生的治疗费用340元和520元。

由此可见，2017～2018年东莞市开展儿童口腔疾病综合干预项目六龄齿窝沟封闭防龋效果明显，接受窝沟封闭后学生的六龄齿龋病发病率显著下降。

为了这个“效果明显”，2017年项目花费1029.4元在4年内可以预防1颗六龄齿龋，2018年花费786.5元在3年内可以预防1颗六龄齿龋。4年间，东莞免费封闭牙齿110.2万颗，财政支持力度，可以想象！

令人欣喜的是，通过儿童口腔疾病综合干预项目，大大促进了儿童口腔健康知识水平的提高。全市学生逐步养成各种良好的口腔卫生行为和饮食习惯，表现在每天刷牙的学生比例显著上升、每天进食含糖食品减少等。

在东莞有牙科就医经历的学生末次就医原因中，治疗占的比重呈下降趋势，接受预防性措施和咨询检查的比重呈上升趋势，说明东莞学生口腔保健意识有所上升，涂氟、窝沟封闭等预防性的口腔保健措施一定程度上得到普及。

口腔健康是社会文明的重要标志，未来，市疾控中心希望建立健全以社区卫生服务为基础的口腔卫生防治网络，注重基层医疗机构口腔服务能力建设，优化全市口腔资源分布，将口腔卫生工作纳入到社区慢病防治的整体工作中。

在儿童口腔保健中，为帮助儿童、青少年及其家庭成员养成良好的口腔卫生习惯，除窝沟封闭剂的应用外，市疾控中心认为，加强口腔健康教育十分必要，这有利于提高儿童、家长的口腔健康知识和刷牙行为。

随着孩子们慢慢长大，儿童口腔疾病综合干预项目带给他们一生的影响将越发明显。