本文由周华 主任医师原创
大家都知道晒太阳可以补钙，但实际上晒太阳并不能直接补钙，而是补维生素D从而间接促进钙的吸收，因此维生素D也被称之为“阳光”维生素。
大家印象中的维生素D是什么？
维生素D ：含环戊氢烯菲环结构+脂溶性+具钙化醇生物活性的一大类物质，以动物源性D3（胆钙化醇）及植物源性D2（麦角钙化醇）常见
调节钙磷代谢和维护骨骼健康：主要帮助钙磷的吸收，促进骨骼的生长和钙化；
今天，让我们一起来重新更全面的认识一下维生素D！
它一种阳光维生素：生活方式维生素；
它更是一种强大的激素：全身的诸多系统和组织均有VDR受体，活性维Ｄ作为一种强大的“D”激素VDR激活可以直接和/或间接调节2000多个基因。在骨骼、肌肉、心血管、神经系统、消化、呼吸、免疫防御、抗炎症、抗感染、抗癌中作用巨大。
100多种疾病（5000多个研究）：佝偻病、癌症、糖尿病、心血管疾病、阿兹海默病、巴金森病，多发性硬化、自身免疫、炎症性疾病
▲1919 Sir Edward Mellanby 发现维生素D预防佝偻病
1930 Adolf Windaus 确定维生素D化学结构
目前，我国成人维生素D缺乏或不足非常普遍，即使是在日光充沛的南方，缺乏率普遍在60%~90%。
尤其在城市更为严重，竟有88%的维生素D不足者，男/女比例分别为84%和 89%。老年人和孕妇是维生素D缺乏症高危人群。
维生素D缺乏会引发各种疾病，但是，补多了也未必是件好事。那么究竟多少量是合适的呢？
曾强 主编 功能医学概论 人民卫生出版社 2016
你知道自己维生素D缺乏或不足吗？赶紧筛查！
如果您：
→ 没有经常晒太阳或阳光下户外运动；
→ 有维生素D缺乏的症状；
→ 我从没有补充过维生素D补充剂；
请检查血25羟维生素D值（筛查并确认）
若低于40ng/ml，在医生的指导下治疗：合理补充维D值至理想水平且消除症状后维持。
如果您：
→ 经常晒太阳或阳光下户外运动
→ 且没有维生素D缺乏的症状；
建议检查血25羟维生素D值
若低于理想值，请在医生的指导下适当补充维生素D补充剂，并每年定期检测维生素D值。
人群维生素D缺乏筛查方法
国家卫生健康委 2020年5月6日发布，2020.11.1实施
测定：血液25（OH）D, 包括D2, D3，主要是D3
方法：液相色谱串联质谱法、化学发光法、酶联免疫法。国内已有POCT快速检测设备，甚至指尖血即可快速测定。
参考判定值：
正常 ≥ 20ng/ml ；
不足 12-20 ng/ml；
缺乏 ＜12ng/ml
维生素D是维持人体健康必不可少的物质，在疾病预中也扮演着重要的角色。我们不同年龄段的人群都应该了解自己的维生素D水平，在欧美等国家都已把维D检测纳入常规体检。
定期检测维生素D比你想象的更重要！
粤公网安备44030502000004号
