在大多数人眼里，糖尿病是一种终身疾病，得了就不会再好，要长时间依靠药物，而且还可能面临恶性并发症......所以，在被确诊为2型糖尿病时，周女士一度抗拒治疗。
但是，从抗拒治疗到在家人的鼓励下进入瑞辰健康管理，她仅了8周的时间，空腹血糖从13.81mmol/L降至6.28mmol/L；糖化血红蛋白从10.5%降至7.2%，并成功减重3.5公斤，其他糖代谢指标均逐步向好（后文有详述）。
目前在延伸管理服务期，继续监控血糖，执行生活方式干预方案，巩固逆糖成果。
管理前后效果对比
|
时间/项目 |
空腹血糖mmol/L |
糖化血红蛋白% |
|
管理前 |
13.81 |
10.5 |
|
管理四周 |
7.28 |
8.9 |
|
管理八周 |
6.28 |
7.2 |
该数据均来源于：广州中医药大学深圳医院
周女士，今年50岁，财务工作者，像是大多数人一样，从来没有想到过，自己会得糖尿病。2019年年初体检发现血糖高，未确诊，未治疗。同年11月到医院进行体检，被戴上了糖尿病的“帽子”。
最初，周女士在了解糖尿病目前还没有根治的方法，需要终生用药控制血糖后，对于糖尿病用药及治疗有所抗拒。最终，在家人的鼓励下进入瑞辰，用生活方式干预的方法进行血糖管理。
1
周女士是在2019年11月加入瑞辰健康糖尿病管理项目，还没有出现“三多一少”的典型症状，也没有明显并发症，连体重、体型均正常，只是她经常觉得提不起精神、疲乏无力。
其实这样的糖尿病更危险。在周女士管理前的口服糖耐量（OGTT）及胰岛素释放试验中，发现她胰岛功能已经受损，导致胰岛功能减弱，无法分泌足量胰岛素稳定血糖。
她的空腹血糖高达13.81mmol/L，糖化血红蛋白10.5%。经过询问得知周女士经常在外就餐，主食占比较高，且以精细碳水化合物为主。
管理开始前，瑞辰健康的专家为周女士详细讲解了糖尿病的危害，以及瑞辰的理念与管理方法。并根据周女士的体检报告结果和生活、饮食习惯、运动偏好等信息，为她制定合适的个性化方案。
更重要的是，通过一系列的沟通让周女士意识到，自己才是健康管理的第一责任人，只有主动参与、积极配合，将健康管理方式与自己的生活习惯融合，才能长久有效控制血糖。
2
开始进入管理后，周女士积极执行医学专家和健康管理师给出的饮食和运动方案，每天在微信群拍照打卡。同时，为了保障管理全过程的精准化，医学专家和健康管理师通过周女士每天回传的血糖变化数据对方案进行“微调”。
记录并指导周女士每天的饮食、运动、居家用药，并通过线上沟通为其科普糖尿病相关知识，提高周女士的自我健康意识。
根据周女士的血糖、体重变化，个性化饮食、运动推荐
仅仅一周时间，周女士早空腹血糖控制到6.3mmol/L，晚餐后2h血糖在6-7mmol/L。
管理第二周，平均早空腹血糖6.4mmol/L，平均晚餐后2h血糖6.28mmol/L。
第四周复检时，空腹血糖7.28mmol/L，OGTT2h后血糖21.65mmol/L，糖化血红蛋白8.9%，指标均有所下降。而且高甘油三酯血症和高尿酸血症也明显改善。
3
经过四周管理，周女士的血糖逐渐平稳，胰岛功能也有所恢复。
遗憾的是，因摄入多糖水果，或者热量摄入较高没有及时消耗，中途出现了几次血糖的升高现象。喝汤较多使尿酸指标也有所反弹，在八周复检的结果中体现出来。
八周阶段管理成果：
√ 糖化血红蛋白降低3.3%
√ 空腹血糖降低7.56mmol/L
√ 成功减重3.5KG
通过上面的数据我们能够明显的看到，八周时周女士的空腹血糖6.28mmol/L，OGTT2h后血糖18.47mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，这意味着显著减少糖尿病并发症的概率。
小科普：
糖化血红蛋白大于5%的人群， 糖化血红蛋白值每减少1%，微血管并发症下降37%，周围血管病变下降43%，糖尿病死亡率下降21%，心肌梗死下降14%。
通过八周的管理，周女士的糖代谢指标均逐步向好，但离周女士的目标仍有差距，若需要达到逆转的目标，需要再进行一段时间的管理。
在沟通后，我们与周女士约定，继续按照方案执行，巩固逆糖成果，让胰岛得到充分的休养生息，重新唤起胰岛功能。
管理后期，周女士依然继续保持良好的生活习惯，并定时监测血糖。
由于疫情，周女士后期未去医院体检，根据情况，健康管理师为周女士重新调整了方案，并持续监测血糖。
卸下了“重负”，收获了健康，学会了更适合自己健康的生活方式，同时获得更高质量的生活，周女士只用了8周的时间....
关于2型糖尿病， 您是愿意终身服药打胰岛素，还是像周女士一样选择在医学专家和健康管理师的指导下，改变生活方式获得健康呢？
编辑： Lena Susie 美编：Susie
粤公网安备44030502000004号
