宫颈癌筛查到底要做哪些项目？这些检查痛不痛？

宫颈癌筛查一般包含TCT检查和HPV检查。做这两项检查仅适合有过“啪啪啪”经历的妹纸。没有过性生活的妹纸不能做，建议等时机成熟后再做。

TCT检查（又称液基薄层细胞技术）

目的：用于检查宫颈细胞是否变异，是宫颈癌筛查的基础。

检查方式：医生使用专门的TCT刷子，在宫颈表面刷一圈，刷取宫颈脱落细胞进行检测。

疼痛感：有短暂不适，一般不痛。不过每个人的敏感度和疼痛度不一样，所以因人而异。

HPV检查（又称人乳头瘤病毒检查）

目的：用于检查是否有HPV病毒感染。

检查方式：医生使用专门的刷子在宫颈上取样，刷取“宫颈粘液和阴道分泌物”进行检测。

疼痛感：有短暂不适，一般不痛。不过每个人的敏感度和疼痛度不一样，所以因人而异。

如果TCT和HPV检查发现了异常结果，需要定期复查或进一步阴道镜检查，由医生决定。

阴道镜检查

目的：不是筛查手段，是用于宫颈癌筛查异常后的进一步确诊。

检查方式：由专业医生操作。用窥阴器暴露阴道、宫颈，将阴道镜镜头对准宫颈或阴道表皮组织，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像或阴道上表皮图像。

疼痛感：需要活检时有轻微疼痛，一般是可以忍受的，因为宫颈末梢没有痛觉神经。

美国妇产科医师学会推荐，宫颈癌筛查应该从21岁开始。

· 小于21岁的女性，没有必要筛查（除非感染了艾滋病）；

· 21~29岁，有性生活两年以上的女性，建议每3年做一次TCT检查。之后再根据医生建议，更改筛查频率。

· 30~65岁的女性，建议每3年做一次TCT检查或每5年做一次TCT和HPV联合检查。之后再根据医生建议，更改筛查频率。

· 如果一直都没有检测出异常，可考虑在65岁后停止筛查。

TCT和HPV联合筛查是最好的宫颈癌筛查手段。深圳市政府2018年开始对深圳常住30-59岁女性进行免费HPV筛查，详情大家可以去自己所辖的社区咨询了解。

PS：一些宫颈癌高危女性可能需要筛查得更频繁，建议就诊时咨询医生。

宫颈癌高危女性：

① 初次性行为在18岁之前

② 性伴侣多，性生活混乱

③ 生育早、生过三胎或以上

④ 有慢性宫颈炎等宫颈疾病

⑤ 吸烟、长期口服避孕药

⑥ 不注意个人卫生、喜欢熬夜

⑦ 感染了高危型HPV病毒等

HPV是宫颈癌的首要病因，超过90%的宫颈癌是感染了HPV病毒引起的。但感染了HPV≠得了宫颈癌。因为宫颈癌病毒有多种类型，有高危型，也有低危型。只有持续感染高危HPV病毒，才有可能诱发宫颈癌。

打了HPV疫苗也要定期做宫颈癌筛查。HPV病毒有上百种，而HPV疫苗只能预防部分高危型HPV，无法预防所有类型的HPV。所以无论是二价、四价还是九价疫苗，都没有办法确保100%预防宫颈癌。建议在注射HPV疫苗后，还是要定期进行宫颈癌筛查。

打了疫苗也要做筛查！

打了疫苗也要做筛查！！

打了疫苗也要做筛查！！！

① 尽量避开经期。最好选择月经结束第三天到一周这段时间内接受检查。

② 检查前一天不要有性生活。

③ 检查前一天晚上选择淋浴。检查前24小时内，最好避免清洗阴道，以免影响检查结果。

④ 检查前一天不要使用任何阴道药物。

⑤ 检查当天穿着宽松便于穿脱的衣服。长度适中的裙子是最好的选择。