仅仅依靠药物能够治疗坐骨神经痛吗?

　　生活中常会听到一些人喊腰腿疼痛，其实这可能是坐骨神经痛的症状。坐骨神经痛是坐骨神经分布区发生疼痛的综合征，臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足部外侧的疼痛都属于坐骨神经痛的范围。
 

　　坐骨神经痛的症状

 

　　坐骨神经是人体最粗大的神经，在起始部分可达 2 厘米粗，起于腰骶部的脊髓，由腰神经和骶神经共同组成(来自腰 4～腰 5 神经和骶 1～骶 3 神经根)，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足部。坐骨神经负责下肢的感觉和运动。

 

　　坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。早期一般表现为下肢疼痛、麻木等。以单侧发病居多，主要发生于成年男性，起病多为急性或亚急性。疼痛呈烧灼样或刀割样，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更加明显。

 

　　如果发现有类似的情况，应及时就诊，以便明确诊断和排除其它疾病，以防漏诊，避免延误病情。

 

　　坐骨神经痛的治疗

 

　　有研究显示，坐骨神经痛的患者即使不经任何治疗，也有三分之一会在发病后 2 周内自行缓解，四分之三患者会在发病后 3 个月内自行缓解。

 

　　那么坐骨神经痛还需要治疗吗?答案是要的。因为在它自行缓解之前的日子里，所导致的疼痛非常难受，而且还可能影响行动，所以大多数患者是需要治疗的。

 

　　药物治疗

 

　　常用药物包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等。

 

　　维生素 B 也可起到缓解症状、辅助治疗的作用，如维生素 B1、B12 等。

 

　　局部注射利多卡因和糖皮质激素可短暂缓解不适。

 

　　总的来说，在上述药物中，没有哪一种药物可以称得上是坐骨神经痛的特效药，所以药物治疗的主要目的是缓解急性疼痛。这就好比感冒，没有哪一种药物可以快速治愈感冒，但有助于减轻感冒的症状。

 

　　物理治疗

 

　　冷敷、热敷、针灸、推拿等可能有一定疗效。

 

　　手术治疗

 

　　有研究显示，与药物或理疗相比，手术治疗可以让坐骨神经痛更快缓解，缓解的效果也更好一些。但是坐骨神经痛并非急重症，手术时机没有严格统一的标准，需要根据患者的经济、身体等各方面情况综合考虑。一般认为，如果引起坐骨神经痛的椎间盘突出明显压迫了脊髓，导致大小便失禁，这种情况下应手术治疗。

 

　　坐骨神经痛的生活管理

 

　　病情发作期不能睡软床，应选择较硬的板床，这样有助于脊柱复归正确的姿势，使脊柱压迫神经造成的坐骨神经痛得到缓解。

 

　　不能穿高跟鞋。坐骨神经痛患者可以考虑穿负跟鞋，顾名思义就是脚跟比脚尖还要低，这也是纠正脊柱姿势的一种方法。

 

　　不可提重物。不能过多过重使用腰部肌肉，这会增加神经炎的发病率。如果非要提重物，先伸直腰，再利用腿部力量提起重物。

 

　　要适当运动。不要因为疼痛而卧床不起，这样不利于身体恢复，甚至可能造成肌肉萎缩，反而会加重病情。因此，适当的锻炼身体是好的，不过在急性发作期间不可以剧烈运动。