产检那么多检查，都有啥区别？检查前要注意啥？

听说超声都有好几种

小六有个同事，产检查出胎儿脐带绕颈，医生说B超看不出危险程度，可吓坏了她。后来做了一个三维彩超，医生说没绕得太紧，危险性不高，她才放心。

她很好奇，这都是超声检查，差别为啥这么大？今天小六就来讲讲孕期的各个影像学检查都是干嘛用的。

P.S. 插个预告，大家最烦恼的辐射问题在文末统一讲。

坐好准备吃瓜了

先说明一下，B超不一定是黑白的，彩超也属于B超的范畴。

整个孕期要做的B超检查真的好多。有几次是需要着重关注的，在这里列举说一下。

图源：123RF正版图库

1. 早孕期（孕10周以前）

· 确定孕周跟孕妈的末次月经能不能对得上；

· 确认胚胎是在宫外还是宫内，是一个还是多个，胚胎是否发育正常；

· 确认孕妈的卵巢和子宫状态是否正常。

总之，就是确定胎儿和孕妈是不是都没事儿。

2. 孕11~14周

这时要做一个NT彩超，就是胎儿颈后透明层厚度的彩超检查，用于筛查唐氏综合征。

没做过NT彩超的孕妈先别紧张，因为NT彩超对仪器和医生技术要求较高，不是所有医院都有开展。没做的，可以做中期唐氏筛查。

那我能淡定点了

3. 孕20~24周

这次B超称为“大排畸”，要对胎儿各个器官和系统做详细检查，比如颅内有没有异常，四肢是否正常，心、肺、肾等发育得怎样等等。

4. 孕28~34周

这次B超称为“小排畸”，继续观察胎儿胎盘、羊水的情况。同时，判断孕妈是不是有早产的风险。

小六再交待几个细节问题：

早孕检查的B超，可做阴道B超，也可做腹部B超。阴道b超不用憋尿也能看清，而腹部B超则得憋足尿才能看得非常清楚。

孕前3个月要做的其他B超，记得要憋尿，因为胎儿还小，不足以把宫腔撑起

孕3个月后做B超，最好先排尿。因为胎儿较大，羊水也多，如果还有尿液，会影响成像。

B超不用憋尿

真是开心

简称彩超，其实适用于整个孕期。它是在高清晰度的黑白B超的基础上再加上彩色多普勒，能观测到胎儿的血液流动情况，利于及时发现胎儿异常。

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孕20周做大排畸，一般会做二维彩超。B超没办法检测出胎儿有没有脐带绕颈。有妊娠高血压的孕妈也要通过二维彩超监控胎盘血流的情况。

一般在孕25周后做三维或四维彩超。并不是说观察到的图像是三维、四维的，只是通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。

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三维观察到的是图片。四维观察到的是录像，可以让孕妈看到胎儿一连串的动作。

两者都可以从前后、左右、上下各个方位观察胎儿，比如观察脐带绕颈的情况，可以清楚地看到绕了几圈，绕得紧还是松。

从疾病筛查效果上说，三维和四维的差别不是很大。但四维彩超更能满足孕妈对胎宝的好奇心，当然也会更贵。

没钱的我 选择一切从简

一般会在首次孕检，也就是怀孕建档的时候做。主要是查心脏的功能，因为怀孕后心脏的负荷会加重。

要是查心脏的，因为怀孕后心脏的负荷会加重。

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全体注意

讲到辐射问题了

不管是B超、二维/三维/四维彩超，还是心电图，都是没有放射性损伤的。

至今，也没有文献报道这些检查对胎儿生长及发育有不良影响，孕妈们大可放心。

但是！凡事都有个但是！妊娠前三个月, 由于胚胎处于细胞分化发育期, 还是尽量避免进行X光、CT、磁共振等。

什么？

你想知道哪个检查能查胎儿性别？

有也不告诉你，哼！


 

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