本文作者:杜敬泉 广饶县中医院 中医科 主治医师
很多人会在体检或者医院检查中发现携带幽门螺旋杆菌,如果携带这种细菌是否需要做根除治疗呢?
一、感染了幽门螺旋杆菌,可能会有什么问题?
事实上,这种细菌在我国的感染率很高,大约有60%的人会不同程度的携带这种细菌。
很多携带者并没有什么不舒服,只是做检查时候才被发现,如果发现自己携带是否需要治疗呢?有时候咨询不同的医生会得到不同的答案。
由于幽门螺旋杆菌是导致各种胃病的主要原因之一,包括常见的慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,部分缺铁性贫血,部分淋巴瘤以及皮肤病,过敏,甲状腺炎等疾病。
而且长期携带也是胃癌的一大隐患,所以如果发现携带幽门螺旋杆菌原则上是需要根治的。
二、发现自己感染了幽门螺旋杆菌,该怎么办?
但是因为很多人携带这种细菌,而且这种细菌会通过亲密接触,共同进餐等常见途径传播,所以有时即使根治后也会因为再次被感染而复发。
同时由于这是人体的一种共生菌,目前部分研究显示这种细菌对人体并非都是坏处,盲目根治在降低胃癌的发病几率的同时会增加食道癌的发病几率,所以对于根治的选择上有时会比较谨慎。
如果发现自己携带幽门螺旋杆菌,最为谨慎和可靠的方法是进一步检查胃镜,如果胃镜检查没有异常,可以不用根治幽门螺旋杆菌,只需要定期复查即可。
如果发现有溃疡,活动性胃炎,淋巴瘤等明显的胃病的时候,根治治疗几乎是必须的,同时部分不明原因的缺铁性贫血,血小板减少性紫癜,计划长期服用抑制胃酸和抗血小板药物,非甾体类解热镇痛消炎药的病人发现带菌也是建议做根治治疗的。
如果对这种细菌心存芥蒂,过分恐惧,也是需要治疗的一个原因。
三、哪些人群可以不用治?
如果儿童发现带菌,原则上是不需要根治治疗的.
不过如果同时合并有溃疡,消化不良等疾病时候是需要根除治疗的。
年龄超过70的老年人由于特殊的身体情况原则根治治疗时候应该权衡利弊。
一般的治疗措施是服用三到四种药物,一般服用一到两周,80%以上都能获得根治。
可以再停药一个月后再复查。不过不要根据经验或者通过网络查询来自行服药,最好是咨询专业医生权衡利弊后再做治疗。
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