近日,有患者通过投诉平台反映,医生推诿急症病人。涉事医院回应:对医生批评、护士处罚,尽快设立急诊外科。
一名三甲医院急诊救治专家告诉“医学界”,此为高度专科化发展产生的局限性,急诊外科并不多见……
据新湖南湘问频道9月11日消息,邵东市中医医院有医生推诿急症病人被投诉。
邵东市一市民反映:我岳父饭后脸部突然肿胀,紧急送往邵东中医院就诊,在医院内两个科室都被拒诊,建议我们找急诊科,但在该医院也找不到急诊科,只能转去了别的医院。
9月9日,邵东市中医医院回应:经查,因医院暂时未设置急诊外科,目前,医院已对当事医生进行批评,对当事护士予以处罚,并将以此为戒,尽快设立急诊外科,并加强各科室沟通协调。
官网介绍,邵东市中医医院始建于1958年,是一所以中医为主、中西医结合的国家三级中医医院。医院现有在职人员739人,其中高级技术人才156人,硕士研究生32人。
该院开设临床、医技科室30余个,病区20个,编制床位900张。拥有骨伤、肺病等7个省级中医重点专科,并设立卒中中心、胸痛中心、治未病中心、微创介入中心、中医药特色诊疗中心、中医药适宜技术推广中心等。
其中,点赞最多的一条留言写到:“即然无急诊外科,为什么要处理医生?不是该科医生,如果给接诊了,是否为超范围执业?一旦有处理不妥或者患者认为医生有处理不当处,是否还要背负法律责任?”
同济大学附属同济医院急诊创伤救治中心主任王韬告诉“医学界”,此为高度专科化发展产生的局限性,“专科只看自己的专业,但确实不擅长其他领域。”
截至今日(9月12日),“医学界”从邵东市中医医院官网“科室导航”一栏获悉,该院设有急诊科,确无急诊外科。
该院急诊科现有医护人员25人,拥有重症监护病房、预检分诊、卒中中心、洗胃室、隔离留观室、创伤急诊及门诊手术室、门诊输液室、雾化室、急诊留观室和急诊药房,实行24小时医疗服务。
何为急诊外科?《中华胃肠外科杂志》2025年7月文章介绍,常用的急诊处理模式是外科医生每天轮流值班,以备随时出现的急诊手术。然而,参与值班的医生往往资历不够丰富,经验不足,且诊疗过程缺乏连续性,救治效果不尽如人意,也容易引发纠纷。
为了解决这些问题,有医院设立了专门的急诊外科,以更专业而高效的方式救治此类患者,很多急诊外科还同时承担着创伤患者的救治工作。急诊外科的常见手术包括阑尾切除、胆囊切除和脓肿切开引流等,术后恢复与择期手术类似。
王韬向“医学界”介绍,目前多数医院没有急诊外科,这或许与多方面因素有关。
据了解,大多数急诊外科缺乏固定的外科医生,仍需要不同程度地依赖其他外科的支持。
并且在急诊外科工作,常需要值夜班、劳动强度大、回报较少等,很多外科医生不愿意从事急诊外科工作。
此外,由于患者同质性较低,病情资料常不完整等特点,急诊外科在科研成果产出、临床研究等方面存在困难。
因此,《中华胃肠外科杂志》文章认为,国内的急诊外科普遍存在人员不足、设备老化、技术层次较低等问题,在医院各学科中常常处于弱势地位。
王韬表示,在急诊领域,建议采用新兴的“序贯医疗”模式,从专业、管理、协调等多个维度将“首诊负责制”提升为“首诊负责+治疗制”。“序贯医疗”起源于现代创伤医学,由王韬等人提出该模式。
它以创伤等急诊、急救患者为核心服务对象,贯穿社会预防、院前急救、院内救治、院后康复全过程,目的是减少创伤救治医疗流程的中间环节,打造“最通畅”的绿色通道,最大限度提升创伤医疗效率。
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