作为医生,今年国庆8天假一天不休,你敢相信吗?
9月25日,贵州一名规培医生在某红书等平台晒出了自己的国庆排班表,令人惊讶的是,国庆8天假,这名医生竟然一天都不能休息,8天时间内,不是上白班就是上夜班,还有几天的行班,看着就让人头皮发麻。
这名医生在评论区表示:“真的是死亡排班,你们在过假期,我们在上班,等8天过完,不知道能不能撑得住。”
可能一些人不明白这排班表中的“下夜班”“行班”是什么意思,笔者这就解释解释。
所谓下夜班,是指在夜间时段完成工作后结束当班的工作状态。通常情况下,夜班的工作时间是从晚上开始,持续到次日清晨,下夜班就是指在这个夜间工作时段结束后下班。例如,常见的夜班时间安排在22:00-次日8:00,当工作人员在这个时间段工作结束后,就可以说下夜班了。
“医生行班”则不是一个标准的医学术语或固定表述,它是指医生在常规工作日的正常上班模式,区别于值班、夜班等特殊班次。在一些医院排班体系中,“行班”表示医生按照固定的工作时间(如上午8点至下午5点左右)进行门诊、查房、书写病历等常规医疗工作,不涉及夜间值班或连续24小时负责病房事务,只要规定的事情干完就可以走了。
先不说“白班”、“下夜班”、“行班”谁累谁轻松,反正都要上班,这三种排班把一个医生的8天假期全都占满了,和工作日一模一样,没有变化,实在夸张,这也反映出医生休假艰难。
9月25日,北京一名副高医生也表示:“今天粗略计算了一下,目前国庆8天假,安排了3天值班、一天门诊和 4 台手术。对了,这些不算加班也不算调休,算「情怀」,算「自愿」,算「义务劳动」。 ”
郑州一名医生则非常严肃地表示:“我们医院节假日从来不放假,和平时真的没有任何区别,国庆上班也没有三倍补贴,最难绷的是,去年春节发的加班绩效还让我们还回去,说没有加班这个说法,这个钱发的不合规。医生真的从来没有补休,护士都能算好时间补休,医生都是义务劳动,刻苦耐劳被认为是医生的必备素质,怪不得医生平均寿命那么短,都是累的。”
今年国庆+中秋加在一起是8天假,不少医生都有出去游玩的打算,但排班表一出来,都纷纷打消了念头,要么是因为调休少,要么就是排班分散,根本没办法出去玩。
福建一名内科医生表示:“今年国庆本打算去韩国济州岛的,因为我国庆可以休三天,但最后还是取消了行程,因为排班非常分散,2号、4号、6号、7号都有白班或者夜班,即使6号完全没有事干,但因为要去医院,也凑不出完整的一天。去韩国济州岛至少要留出3天,这3天完全不能被打扰,但目前来说不可能,反正年年假期都有很大的期待,但年年都落空,医生想出去开心地旅游一次,简直不可能!”
这名福建医生在今年国庆起码还可以休3天,已经不少啦,因为最新研究表明,六成医生一年休假不超过15天!
去年,JAMA Network Open发表了一篇题目为“Vacation Days Taken, Work During Vacation, and Burnout Among US Physicians”的横断面研究,主要涉及医生的休假问题。
该研究在2020年11月20日至2021年3月23日期间,针对美国医学会列出的所有专科医生进行抽样调查。
在收到纸质版调查问卷的3671名医生中,有1162名(31.7%)完成了调查;在90000名受邀参加电子版调查问卷的医生中,有6348名(7.1%)完成了调查。
随后,为深入了解医生的休假情况,研究团队随机选取了3128名医生的调查问卷进行研究,其中,3024名医生的调查是有效的。
结果显示,在这随机选取的3024名专科医生中,1790人(59.6%)在过去一年休假不超过15天,其中1193人(39.7%)休假6~15天,597人(19.9%)休假不超过5天。
在性别上,女性休假超过15天的比例低于男性(38.0%比41.9%)。在科室方面,麻醉科和放射科的医生休假超过15天的比例最高,而外科和家庭医生比例最低。
那么,是什么在阻止医生休假呢?
研究指出,超过34%的医生认为“假期时难以找到能接手工作的同事”、“休假影响工资”、“休假回去后要面临大量未处理的工作”,以上三点因素均是阻碍休假的原因。
总之,这项横断面研究是第一个针对医生休假行为的大型研究,也是第一个评估休假行为与职业倦怠或过度疲劳之间关系的研究,意义重大。
在该研究中,6成医生(59.6%)每年休假不超过15天,其中五分之一的医生休假5天或更少。大多数医生(70.4%)即使休假,在假期也要工作,其中三分之一的医生单个休假日工作超过30分钟。
目前,我国缺少类似研究,华中科技大学教授则认为,医生缺少带薪休假是全球共同的问题,我国情况也并不乐观,我国人口基数大,医疗资源集中,公立医院的医生往往面临类似的职业困境,根据一项对中国6个省份25120名医务人员进行的非随机、横断面研究,高达60.8%的参与者报告了至少一种倦怠症状,而出现倦怠大多都和假期少、休息不足有关。
休假不足,排班分散,这导致医生出去旅游的计划破灭,但如果非要出去玩一玩,只能卖班了。
例如,去年春节,四川一名医生为了出去旅游,就自掏腰包卖了自己的值班,她表示:“春节初五的班终于卖掉了,卖给了一位有规培证的博士师妹,给了她2000块钱,相当于我花了1600块帮医院买了一位医生值班,好的,医院欠我1600元…”
上海某医院一名护士则表示:“我刚结婚,假期想要和老公去新加坡度蜜月,奈何科室给我排了班,怎么都推不掉,想要同行帮我值夜班,最好是同医院的,或者交大系附属医院的护士也行,我可以出价2000-3000元。”
广东一名急诊科的医生则表示:“国庆我也有班,但我需要去甘肃一趟,准备1000出了,有人愿意帮我值班吗?”
以往,假期有事实在值不了班,一般只能花钱让其他医生帮你值,医生给同事出一个卖班费就行。这个卖班费也有讲究,第一,要分不同医院和科室,比如内科价钱就低一些,急诊科是最高的;第二,要分不同时节,像平时找人值夜班也就比医院的夜班费多个一两百,但是国庆春节期间想要别人帮你值,至少得给上千元!第三,要分不同的人群,就比如一个有钱的医生,在过年期间想要卖急诊或者120的班,给出3000也是大有人在的。
假期卖班,这一度成为一种副业,但近期,有个别网友反映他们医院禁止假期卖班了,如果实在不能值班,只能协商找本科室同事帮忙值,但不能出现交易。
9月27日,这名广东外科医生表示:“也就是从最近开始,在我们医院,卖班是违规的,出现交易、出现金钱,就立马处理,反正不允许私下卖班。但是你可以和同事协商,比如10月3日你有值班,但去不了,你可以让同事帮你值班,等春节端午假期时,你再帮他值班,还回去。这叫以班换班,反正就是不能出现交易、不能出现金钱。”
这两年,医生卖班确实挺火的,不少人为了能安心休假,不惜花巨资明码标价出售节日班,其实医院给的值班费少的可怜,但为了不值班,有人宁愿倒贴上千元找人值班,卖班一度还成为了规培硕博生的新副业呢。
在一项针对医生的有趣调研中,题目为“如果你是规培生,你愿意春节期间替医生值班吗?”(不是规培生不用选择),投票结束后,约有800多人投了票,样本量虽然较少,但也能透露出一些信息。结果显示,66%的规培生愿意春节期间替医生值班,而且还乐得其所,把这当成赚取生活费的大好机会。
郑州大学一附院一名规培生就表示:“让我来值,给钱就行,放假我不回家,这好事我在到处找呢!真有愿意出高价卖班的,我能住在值班室!几天时间轻轻松松万把块到手!我极度地不想回家,假期就想在医院呆着,一回家亲戚邻居乱串门,问你有没有对象,挣了多少钱,也很烦!正好找个机会不用回家,还能赚钱,何乐而不为?”
医生卖班,规培生得实惠,医生也能有个几天假期去做自己的事,如果一些医院真不允许卖班,又不给休假,那么,医生假期想出去玩几天,可就真成了奢望!