如果提起胰腺,你可能很陌生。但如果看完今天这篇关于胰腺癌的科普,你可能不会再忘记。
因为它被称作——「万癌之王」,令人闻风丧胆。苹果公司创始人乔布斯、世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港女演员沈殿霞、表演艺术家蓝天野都因它离世。
有人说:胰腺癌一旦被查出来基本等于判了死刑。那么胰腺癌是什么?又到底为何这么可怕?我们要做些什么,才能让自己避开这个癌中之王呢?
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胰腺不太出名不是因为它不重要,而是它的位置实在隐蔽,出镜率也不高。
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身居要职的“隐士”
把手放在心脏的位置,再往下移动一个手掌的距离,我们的胰腺就深藏在下面。
它虽然只有一根细长的小红薯那么大,却肩负着两大功能:消化食物和调节血糖。
每次你一吃东西,它就会自动分泌消化能力数一数二的胰液;胰腺上还分布着100-200万个胰岛,这里有大量可以控制血糖的胰岛素。
不过胰腺的特殊在于:它被一众脏器“众星拱月”,外面是胃,上面是肝,下面是肠。
如此深藏不露的位置就导致了很难感受到它的疼痛,或者被误当作是邻近器官的问题。而且做检查时,用常见方法也不容易查出来。
等到确诊是胰腺患癌时,90%左右已经是中晚期乃至转移。目前我国胰腺癌5年生存率也只有7.2%,可以说是“九死一生”。
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究竟做了什么事,要遭遇九死一生?
①目前唯一被公认的高危因素
是吸烟。
你可能不会想到,一个与呼吸不相关的器官的高危致癌因素,竟也是吸烟。
但它的确是目前唯一被公认的胰腺癌高危因素:约27%的胰腺癌由吸烟引起,烟民胰腺癌发生率是非烟民的2-2.5倍,发病年龄也会提前10~15岁。
②使胰腺癌风险提高50%的2种因素
研究显示:肥胖(BMI≥ 35)和十年以上的糖尿病史,都会使胰腺癌风险提高50%。即使是新发1~3年的糖尿病患者,患胰腺癌的概率也达到了10%~15%。
肥胖:胰腺主管消化,吃的过多,负荷就会增加。胰腺过劳,癌变几率则会变大。
糖尿病:研究显示,近一半的胰腺癌患者伴发有糖尿病。而且这两种病狼狈为奸,互为病因,都会使另一种病的概率提升。
③致癌原因复杂
胰腺癌的病因目前尚未完全明确,流行病学调查显示它还与这些危险因素有关:
一个不起眼的小器官,为何能让人九死一生,命悬“胰腺”?只能说「天时地利」都被它集齐了。
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真正的“隐君子”
前面我们说到胰腺被一众器官包围着,这就是「地利」。深藏的位置就导致了:
当胰腺肿瘤直径小于2cm时,几乎没有什么明显疼痛;当它长到3cm以上时,腹部、腰背才开始疼痛,并开始出现食欲不好、拉肚子、消化不良等症状。
而这些,都太容易被误以为是消化不好等胃病。所以就在我们不以为然的时候,癌细胞却在迅速壮大它的势力。
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癌细胞长势惊人
胰腺癌生长的「微环境」非常强大,这里超80%的厚厚保护罩保护着不到20%的癌细胞——既能抵御免疫系统和药物的攻击,又能持续生产生长因子。可谓是百毒不侵,得“天”独“厚”。
而且超90%癌变的胰腺细胞都有KRAS 基因突变,会导致「肿瘤抑制因子」失活增加——保护机制失效。
这些不得不说就是「天时」了。
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疯长之后还殃及其他器官
胰腺癌还有一大「天时地利」:分泌胰液的腺泡没有包膜,胰腺又和胃、肠、肝、胆管等器官都靠在一起,所以癌细胞扩散时相当顺畅。
这就像没带口罩时,病毒传播就轻而易举了。
而且胰腺癌周围血液循环丰富,癌细胞很容易随着血液转移到其他器官。
胰腺癌被称为「万癌之王」,但从整体来看,这种可怕可以减少几分:因为它的发病率较低,远不及肺癌、乳腺癌等。
所以对于我们来说,最重要的是防患于未然。除了少做那些伤害胰腺的事情之外,它在暗处,我们在明处。它不声不响,我们就要主动出击。
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想揪出“癌王”,光看症状远远不够
一般来说,我们都是出现一些疼痛症状才会去看病。那么可以通过症状判断是不是胰腺疼痛吗?
并不建议自行判断。一方面腹痛、食欲差、易饱胀、黄疸这些症状很常见,和其他病不好区分;而且胰腺癌的治疗争分夺秒,等到真正出现这些症状时,再治疗也为时已晚。
即使是年轻人也不能忽视,因为近年来年轻的胰腺癌患者明显增加。
所以建议高危人群主动检查,而且只要胃不舒服,就不能拖,尽早去医院看看到底是什么情况。千万别不当回事,只当作老胃病。
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“胰腺生机”把握在自己手里
但说到预防的方法,除了努力避开胰腺癌的特殊高危因素外,绝大多数也都是老生常谈:
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