一个人长得帅
会有什么副作用？
其中一个就是：
哪怕你得阑尾炎都快si了
吃瓜群众的注意力还是在你的脸上
“欧巴，你得阑尾炎的样子好好看！”
事情是这样的，作为深圳卫健委的CEO（Chief Education Officer，首席科普官），深小卫最近在了解一个常见病——阑尾炎。
然后就翻到了一条去年的微博：
人类帅哥鼻祖——吴彦祖，竟然自曝得过2次阑尾炎。
▽
一看评论，大家都在歪楼！
除了一面倒的“心疼老公”之外，就是这样的画风：
总之，个个都在歪楼，只有小卫在关心阿祖的生死。
这里面藏了一个巨大的坑，小卫必须给大家指出来！
仔细看吴彦祖发的微博，有句话值得大家警醒：
“当时我以为是食物中毒，所以等了3天才去医院。”
拖了3天的结果就是：
“由于情况有严重脓肿，所以无法取出全部盲肠。”
也就是说，阑尾部位已经严重肿胀，里面全是脓，急诊手术都做不了，只能先输抗生素消炎。
这里要纠正一点，香港街坊喜欢把阑尾炎叫做盲肠炎，但其实阑尾≠盲肠，它只是长在盲肠末端的“小蚯蚓”。
如果阿祖继续拖，3天了还不去看，最后会导致什么后果呢？
简单来说，就是感染迅速蔓延：
阑尾穿孔、坏死 - 整个肚子烂掉（弥漫性腹膜炎）- 败血症 - 休克 - 丢命。
阑尾炎最常见的症状是肚子痛（特别是转移性右下腹痛）、呕吐、发烧。
在医院里，急性阑尾炎排在外科各种腹部急症的首位。
但普通市民很容易把阑尾炎当成“吃坏肚子”，因为它跟食物中毒、肠胃炎的表现确实非常像。
尤其是小孩子得了阑尾炎，由于小孩不太会说，只知道哭，不止是家长，就算是个别医生，也可能错把阑尾炎当成肠胃炎。
最近，深圳市妇幼保健院儿科病区副主任、门诊儿科党总支委员曾永梅，就跟小卫分享了一个“狡猾”的阑尾炎案例，诊断起来可谓一波三折，差点逃过了医生们的火眼金睛。
深圳龙岗区有个5岁多的女童菲菲（化名），平时活泼好动，“十一”期间，爸妈本打算带她出去好好玩一圈。
但就在出门前，孩子突然“蔫”了，又吐又拉，老说肚子痛，而且还发烧、咳嗽。
家长赶紧送她到家附近的医院，医生诊断为“急性胃肠炎、支气管炎”。
经过治疗，病情却没有任何好转。
10月7号晚上10点多，家长又赶紧把她送到深圳市妇幼保健院看急诊。
急诊科医生一看，也初步判断是“急性胃肠炎”，但是，她的症状又有其他疑点，最后建议她先住院观察。
孩子住进儿科后，儿科病区副主任曾永梅马上带领团队跟进。
紧急检查肝胆及胃肠道，排除了诺如等病毒感染，初步诊断：
还是“急性胃肠炎”。
随即，进行“抗感染治疗”。
第二天上午，小女孩真的不再呕吐和腹泻了，肚子疼痛也有所缓解。
这样就行了么？
不，医生们始终放心不下，小女孩的身体情况还有很多“不对劲”的地方：
不吐不拉了，但腹部肌肉还是稍紧张，发热、炎症指标越来越高。
这很不正常！
继续加做B超、CT。
B超结果出来，阑尾无明显肿大。
CT结果出来，阑尾无明显增粗。
结论都是：
并无太大的异常。
但深圳市妇幼保健院儿科主任、党支部老书记董国庆认为，疑点仍未弄清，危险并未解除！
因为CT结果还显示，盆腔右附件区，有一个“团状混杂密度影”。
继续追查，把外科、妇科等多个科室的专家请过来，多番会诊。
反复讨论之后，他们提出了一个新的判断：
不排除是阑尾炎。
尽管症状并不明显。
没办法，只能请外科主任张晓忠团队微创“开刀”看看肚子里啥情况，这叫腹腔镜下手术探查。
结果让人吃惊：
阑尾已经化脓、坏死，周围都在发炎。
专业上叫做，阑尾坏疽伴阑尾周围炎！
这已经是重型的阑尾炎，非常危险！
曾永梅医生说，小女孩出现的阑尾症状很不典型。
一般来说，阑尾炎会有“转移性右下腹痛”。
一开始，可能是肚脐周围痛，或者靠近胃的地方痛，数小时后，转移到肚子右下方，也就是阑尾的位置痛。
但是，这个小女孩的“麦氏点”（又称阑尾点）并没有无明显“压痛”“反跳痛”，也就是没有阑尾炎的典型体征。
再加上儿童的阑尾远端游离不定、相对异位较多，B超、CT暂时看不出来。医生最终不得不“动刀”探查。
“幸好及时诊断出来了。要是再晚一两天，脓肿一破，将会引发并发症，危及生命。”
随后，医院立即于当天中午为小女孩做了手术，切除了坏死的阑尾。
术后第二天，她就不发烧了，炎症指标也显著下降。
医生提醒，急性阑尾炎并不是成年人的“专利”：不管大人小孩，只要身上有阑尾，就有“阑尾炎”。
而且，小孩中招后，因为症状不典型，经常会被漏诊或者误诊。
孩子年龄越小，抵抗力越差，再加上不能准确地说出自己的感受，一旦发病，危险就越大。
那假如怀疑小孩得了“急性阑尾炎”，家长该怎么办？
正确的“打开方式”是：马上送医院，最好是去有小儿外科专科的医院。
“儿童的腹痛，有时就像一个‘未知邮包’，必须仔细询问、详细检查，不能掉以轻心，包裹中可能藏着一颗‘定时炸弹’，随时带来致命危险。”
——曾永梅医生
回想起这个差点被它逃过去的病例，曾永梅只想说四个字：
感谢组织！
如果不是组织，团队很难在短时间内动员各学科专家、各路资源为小女孩深入追查，及时“缉凶”。
如果没有组织，从急诊到住院到手术，就没有这一路“绿灯”、无缝连接，小女孩很可能跑输病魔。
这个组织就是曾永梅所在的深圳市妇幼保健院门诊儿科党总支。
它成立于2017年6月，共有正式党员99人。下辖4个党支部，个个都是医院的“尖刀连”：
二门诊党支部
急诊党支部
儿科党支部
新生儿科党支部
门诊儿科党总支书记陈少武说，作为扎根前线的党组织，他们有一个党员志愿活动叫“温馨365服务零距离”，意思就是不断查漏补缺，打通患者来院就医的“最后一公里”。
在这次小女孩的“非典型阑尾炎”救治中，这“最后一公里”就显得高效而通畅。
2021年，深圳市妇幼保健院门诊儿科党总支还被评为了：
广东省先进基层党组织。
小卫觉得，能获得这种荣誉，应该跟走在街上被人喊“广东吴彦祖”一样倍有面子吧。
小卫就想问问，这样的广东吴彦祖组织，能不能给我们来一打？
-End-
「有用就扩散」
信息来源：深圳市委卫生工委办公室、深圳市妇幼保健院
粤公网安备44030502000004号
