林锋毅｜中西医结合，治疗难愈创面

1.冥冥中自有安排

林锋毅医生能在手外科这条道路上锲而不舍钻研20余年，有主观意愿，也有机缘巧合。

高考填志愿，他填报前翻看指南，不知该从何选择。父亲认为家中三代行医，到了儿子这辈要传承下去。于是林锋毅选择尊重了父亲的意见，走上探索和传承健康医学的道路。

正是家人的建议，成就了林锋毅的医学之路。中医骨伤科专业毕业后，那时正值我国手工业蓬勃发展时期，机动车数量迅速增长，手外伤和交通事故的发生也连年增长。机缘巧合下林锋毅选择了令自己心驰神往的外科——手外科，在这片方寸之地施展自己的才能和热爱。

在国内培养一个医生的过程也极其漫长，培养一个优秀的外科医生更是难上加难。切、剥、缝、扎，在一台手术中，这几个看似“简单”的动作，可能要重复几十次、几百次……一双沉稳的手，一颗冷静的心，让离断的肢体可以在显微镜下重获新生，在缺损的皮肤“ 移花接木”进行修复，这是林锋毅医生寒来暑往，20年如一日一直在坚持的事情。他握起小小的手术刀，握住生命的托付；他不止保住了病人的肢体和生命，还护住他们对生的希望和活下去的尊严。

因为林锋毅深知：身上的这件白大褂代表的不仅是一份工作，更是一种不可推卸的责任。

“当看到一些患者辗转多家医院求医，要求保留肢体，他们无助的眼神让我感受到作为一名医生的使命，更督促自己时刻要全力以赴，在医术上更是精益求精，永无止境。”

林锋毅身上总是带着一股元气满满的干劲，在他看来“医学之路没有终点，只有不断突破认知的局限才能不断进步。”

肢体离断是手外科较为常见的一种病症，手术过程中要进行污染创面的清洁、对位固定骨折、快速血管通血、接肌腱、皮肤缝合等等，血管缝合无疑是整个手术中难度最大、最费时的部分，医生只能借助高倍显微镜完成这项堪比绣花还难的活儿，非常考验医生的“针线活”！

“三人行，必有我师”，林锋毅将这句话诠释得淋漓尽致。为了不断提升自己的眼界和技术，各种学科的学术交流会议上频频出现他的身影。除了外出进修学习，只要有空他就向同行其他年资高的医生们请教，与年轻医生探讨，研读国内外医学文献、琢磨手术视频、分析经典病例。工作之余的每分每秒都是他吸收知识的最佳碎片时间。

功夫不负有心人，他吃透技术操作的要点，从基础的清创修复，到疑难的复杂断指处理，手指再造、小儿手足部先天性畸形矫正，他越来越游刃有余，成为手外科领域经验丰富的佼佼者，是无数手外伤患者眼中至关重要的“救命稻草”。

2.真心换信任

在谈到自己印象深刻的患者案例时，林锋毅开启高密度输出模式，总能依据“手指再造”“膝关节疼痛”这些专业的关键词，在脑内检索到对应的患者，对于患者当时特点需求、手术方案如数家珍，甚至能清晰地记得当时处理的细枝末节、患者的恢复效果等。

这样一位把每一个患者都放在心上的好医生，与我们娓娓道来，深情述说着让自己至今不能忘怀的感动时刻。

2006年的元旦夜，外面灯火通明，此刻本该是阖家团圆的时刻，而一个紧急送医的青少年打破了医院内的宁静。这位在网吧里惨遭砍杀的患者正面目狰狞地躺在急诊室里，等待着一场关于生死的极限救援。四根手指全被砍掉、患者身上分文全无、举目无亲的境地下，救还是不救？无论是患者的哀嚎和无助的眼神，还是身为医者的仁心，都让林锋毅无法见死不救。林锋毅花了整整一个通宵手术，最终保住了患者的手指。

后来患者出院时也没钱将费用还上，林锋毅本来对此不抱希望了，但没想到不久后患者回医院把当时欠缴医疗费用补缴了，并对林锋毅表达了深深的谢意。

回忆起患者充满感恩的眼神，林锋毅感慨道：“医患关系是相互的，医学的温度，亦是从一颗心到另一颗心的温度。只有相互理解、相互尊重，才能实现双向奔赴。”作为过来人，林锋毅的不二门法就是，用真心与患者交流，用自己的专业和同理心去与患者建立信任，与他们一起战胜病魔。

因工作不慎小腿被压断的货车司机、因为一根红薯引发争执耳垂被咬掉的患者......林锋毅把自己既往治疗过的病例一一向我们分享，给我们讲述手术过程中神经和血管损伤重建过程中的手术要点及实践经验。

手机屏幕上一个个触目惊心的病例，从一开始破败不堪的肢体到修复后的接近复原，这些令我们深感冲击的前后对比图片，宛如一件件精美的艺术作品呈现在大家面前，让我们不得不佩服眼前这位专家丰富的经验和高超的技艺。

3.看见病人的需求

在手外科，有一类患者最令人揪心，问题也最为棘手，那便是——术后伤口反反复复，治疗超过3个月还不愈合的慢性创面患者。林锋毅告诉我们，这种情况多发生于血管周围血运建立不良、炎症严重、或者有糖尿病基础病的病人身上。而在深圳，更是由于天气潮湿多雨，导致局部皮肤闷热不透气，大大不利于伤口康复，加剧了慢性创面的局面。

作为一种长期消耗性疾病，慢性创面患者往往求医无门，辗转于各个科室，不仅给患者造成了极大的痛苦也给家庭带来了负担。常年不断换药，伤口发脓、恶臭难闻，严重影响生活质量。

高额费用支出，治疗收效甚微.....在临床上林锋毅见过太多深受慢性创面折磨的患者，因为不忍见到他们承受的苦楚，骨伤科专业出身的林锋毅，有较好中医基础，近10多年来寻访名医，拜师学艺，从中医方向钻研在慢性创面或难愈伤口的治疗，慢慢摸索出了一套行之有效的中西医结合疗法。

“彻底清创是防止创面感染的重要措施。在中医上认为慢性创面与体内湿热有关，导致经络不通，气血瘀滞、复染邪毒。结合中医药内外治方法，能起到解毒消肿、祛湿散瘀、收敛生肌的作用，有助于促进肉芽生长，缩短创面愈合时间。”

林锋毅毫不吝啬地跟我们分享着他的经验，这种诚挚令我们动容。

“医生每天面对的不仅仅是病，还是活生生的、有思想有感情的人。尤其是经历着精神和肉体双重折磨的慢创患者，作为医生，不仅要治病，还要医心，才能不辜负患者的信任，竭尽全力修复着患者及家属的心灵之殇。”

在林锋毅心里，早已默默地将患者划定为自己的朋友亲人，要求自己务必以最专业的知识帮助每一位因为信任而前来寻求帮助的患者。

4.气至病所，病为所化

林锋毅的亲和，让他能够走近患者，看见病人的需求。他不仅在手足外伤修复重建，复杂断指再植，手指再造，小儿手足部先天性畸形矫正、慢性创面愈合上有所作为，更是在疼痛治疗，颈椎病，腰腿疼，肩、膝、髋、踝关节等关节疼痛的治疗上颇有心得。但他不满足于此，他脑海里始终盘旋着一个问题：能不能更快更好地治疗膝关节痛？

膝关节是人体最复杂的关节之一，其内部及周围结构种类繁多，包括骨骼、软骨、肌肉、神经、血管、筋膜、肌腱、半月板、韧带、脂肪垫、滑囊等，其中任何一个或多个结构损伤都会导致膝关节疼痛。

林锋毅告诉我们，膝关节痛分为急性的、慢性的。急性的一般是各种运动的损伤，引起了局部红肿、肌肉、韧带、关节、半月板等部位的损伤。还有慢性的由膝关节退化引发的骨关节炎，一般多发于老年人。

林锋毅连连打开手机向我们展示，他的相册里记录下很多膝关节痛患者治疗后的欢喜。画面里，原本是坐着轮椅来的患者，在治疗后轻松站起来，甚至上下楼梯也一气呵成。一开始，她颤颤巍巍，不敢使劲抬腿从楼梯往下踏，在林锋毅的鼓励引导下，她惊觉自己的膝关节如此快速地恢复往常，连连感叹中医针灸的奥妙。

对于中医治疗膝关节痛的优势，林锋毅的感触是很深的。

“中医讲究人体的经络，经络中的气是一种能量，遍布并滋养全身，只有当气沿着人体的经络顺行，才能远离百病。膝关节是筋汇聚的地方，当关节出现酸胀疼痛、筋骨劳损，从中医的角度来看，这属于气血瘀滞，这个时候就需要疏通气血，给筋增加气血的灌注。”

“针灸”是林锋毅治疗膝关节痛的一大绝活，他强调“用针不在于皮肉筋骨，而在于调气。把膝关节痛的部位的气机调通，祛瘀化痰，人体就会慢慢地进行自我修复。‘气至病所，病为所化’讲的便是这个道理。”

源于年少时的向往，源于事无巨细的职业态度，源于对手术尽善尽美的初心，源于对医学孜孜不倦的追求，林锋毅让我们看到历经多年沉淀的医者精神，浑身充斥着让人安心信赖的力量。未来，这条探索登攀之路还将继续，那是一份对手外科的热爱，更是一种对生命的敬畏。

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