走近好医生
提起泌尿疾病，大家的第一反应普遍是，这不是中老年人才会得吗？事实上，泌尿疾病在各种人群中的发病率都很高。中国40岁以上的女性，患尿失禁的概率是30.9%,60岁以后更是高达50%左右，换句话说，平均两个60岁以后的女性，就有一个尿失禁；男性到了50岁以后，大部分会出现前列腺增生，基本可以说是无法避免的结局；甚至从半岁的孩子到90多岁的老人，都可能会得泌尿结石。
不过，泌尿疾病真正的可怕之处，不在于疾病本身，而在于我们对它主动或者被动的忽略。只要我们有意识的关注，进行前瞻性的预防，发现疾病并及时采取措施，大多数泌尿疾病，都可以通过治疗而实现痊愈。
接下来，小六为大家介绍一位来自罗湖区人民医院泌尿外科的主任医师——黄英教授，从医近30年，他立足本职，秉承医者初心，十年如一日专注泌尿外科，尽自己所能，为患者摆脱病痛，用自己的实际行动践行着医者诺言。
罗湖区人民医院
熟练掌握泌尿及男科疑难疾病诊治；熟练应用腔镜微创治疗泌尿系统疾病，尤其擅长微创技术治疗前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男科疾病、阴茎阴囊疾病、小儿和女性泌尿疾病。
在邂逅黄英主任之前，我从各个口中听闻了关于他的赞誉。他是一位文雅温和、充满热情并关怀患者的医生。而当我真正第一次见到他时，只见他身穿白大褂，脸上带着微笑，缓缓地步入病房。刹那间，那些因疾病而面容忧愁的患者脸上突然浮现出笑容，就像一幅冷色调的油画被注入了一抹暖色调，仿佛灰暗的小屋里透进了一丝阳光……
在交谈的过程中，黄英主任用他专业而严谨的观点介绍着自己从事的学科，每一句话都让我感受到他丰富的医学知识和对泌尿外科的无尽热爱。尽管如此，他始终保持着谦虚和好学的态度，因此备受同事和众多患者的称赞。
回望近三十余载的职业生涯，黄英主任眼里满是热爱，不由自主的回忆起来自己从医的初衷。原来，在黄英主任的高中时期，好朋友的突然离世让他铭记终身。
“那个时候，我的好朋友突然有一天没来上学，起初大家都没有在意，直到班主任通知大家，我们才得知他半夜晚突然猝死，由于家里人没有及时发现，送去医院时已经来不及了。那一刹那真的是很惊叹生命的脆弱，因为就在前一天还与大家欢笑聊天，一同打球，只过了一个晚上就成了永远的离别。这件事情对当时的我还是产生了挺大的触动的，我开始珍惜周围人，也产生了守护生命的想法。”黄英回忆道。
因为这件事情，黄英主任对自己的未来有了全新的规划，他渴望考入医学院，成为一名医生，把握住那些宝贵的生命，守护健康。进入医学院之后，他深知医者的责任重大，需要不断学习与进取，为病患提供最专业和细致的医疗服务，于是，他毫不犹豫地投入到临床医学理论和实践知识的学习中，挤出更多的精力去追求医学的真谛。即使医学之路充满了困难和挑战，他始终对医学怀有热爱，并以此驱动着自己不断超越自我。就这样，功夫不负有心人，他成为了一名医者，实现了高中时给自己立下的人生使命。
至今以来，黄英教授已从事泌尿外科、男科二十九年，具有丰富理论和实践经验，精于泌尿及男科疑难病症诊治，擅长微创技术治疗前列腺疾病、结石疾病、泌尿系肿瘤、男性不育、阴茎阴囊疾病、小儿和女性泌尿疾病。
不仅如此，在社会地位上，他还担任广东省性医学分会常委；广东省男科学会委员；广东省保健协会男科分会常委；广东省康复学会及广东省医师协会男科分会性与下尿路功能障碍分会委员；广东省医学会尿控学组委员；深圳市泌尿外科学会委员；深圳市男科学会委员；深圳市男科医师协会理事；深圳市性医学会委员；深圳市小儿泌尿外科学组委员；深圳市科技创新委员会专家库成员；深圳市健康教育科普专家团成员；深圳市医师协会理事；广东省医学课题评审专家；多次应邀参加美国泌尿年会（AUA）,发表论文30余篇，完成省市级以上科研课题6项，参与编写泌尿及男科3部专著。并于2019、2020、2021、2022入选年度《岭南名医》。
医学专业是一个广泛的领域，有许多不同的学科可以选择。对于为什么选择泌尿外科，黄英解释道：“这与我的实习经历有关。”
医生的学生时代，是一张白纸，对各个专科的了解都有限。因此，通常情况下，医学生都会在各个科室进行轮转实习，通过实习来获得全面的学习经验，打下临床工作的基础，提高自己的临床技能，并进一步提升处理疾病的能力，全面了解各个方面的专业实践知识。
急诊科是医院最锻炼人的科室，在黄英初到医院时，就轮转到急诊科。有一天夜里，他从很远的走廊一端就听见患者斯心裂肺的哭叫声，等到走近时，患者已因为哭喊大汗淋漓，就连身旁的家属都不知道发生了什么。在医护人员的耐心疏导下，患者进行检查后，才知道是前列腺肥大造成了尿储留，无法进行排尿。憋着难受，又碍于面子，不知如何说起。
“当时情绪其实很复杂，那种无助的场景让我至今存留在脑海里。因为尿液无法正常排出，患者的生活质量被拉低，甚至导致其出现了不好的精神状态，在疾病面前，人是如此的脆弱。后来当我轮转到泌尿外科，我遇到了更多因为泌尿疾病而焦虑的患者，在疾病面前人类常常显得那么的无助、焦虑和恐惧。恰恰是这段经历让我觉得，泌尿外科虽然存在感低于其他疾病，对人体健康所造成的危害绝不可小觑。即使是日常看似微不足道的不适，也足以彻底改变一个人的生活状态。所以当时就想从事泌尿外科，让患者恢复以往的生活品质。”黄英说道。
泌尿外科是黄英轮转期间所接触到的领域，通过那段经历，目睹了病患们面对痛苦和困苦的时刻，他被该领域所吸引，更加坚定了守护生命的信念，同时对于“医者”两个字，他有了更深入的体会，也对自己未来的规划，有了更加清晰的目标。
泌尿外科疾病的预防、诊断和治疗是非常关键的，对患者的健康和生活质量有着重要的影响。病人来得快来得急，患者的需求就是“军令”，黄英也因此练就了“风一样”的工作效率。为了节约时间，他习惯了在办公桌上打个盹就立即投入工作，事务繁忙，他只能利用中午、晚上，节假日的时间为患者做手术，工作到深夜也是常事。
从医路上可谓是酸甜苦辣咸，黄英也遇到过许多困难。比如医学需要经验的积累，那书本的知识如何去应用到实践中呢？又或者遇到很多患者与家属的不理解，又该如何巧妙地化解危机进行沟通呢？......这段迷茫的过程，每个从医者都会经历，黄英和我们分享着，他表示从医的道路上一定要坚定信念，严格要求自己，但凡动摇了，就很容易被困难绊倒。在前进的道路上，医生需要不断学习、不断推翻、去接纳、去成长，只有自己的实力足够，才能跨过一个又一个的难关。同时，他还给我们分享他他觉得很有意思的一本书——英国作家帕克的《医学史》。
“帕克医学史这本书写得非常好，把从史前的几百年直到现如今的医学发展，写的特别详细。从深究巫术到现在的基因，包括企业的发明、巫术、试管......总之医学内容特别丰富，很值得医者去读一读。自从我从事医学以来，其实真没有所谓的一帆风顺，就如名医张孝骞所说的，病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。要想治病救人，首先要让自己强大起来，不只是内心的强大，更要技术强大、知识强大、经验强大，才能不辜负患者的信任。医学发出的是纯粹的利他主义之光，是人类善良情感的集中体现。当你触摸到它的精髓，那种成功救助后的满足感，会让你感动，所以我想在这条路上服务更多的人，实现自己的理想。”黄英说。
谈及自己在泌尿外科的成长之路，除了分享自己的所“悟”所得之外，黄英提及最多的就是梅骅教授老一辈的言传身教。他是新中国培养的第一代泌尿外科专家，从医60年载，作为中山医科大学的医师、教授、博士生导师，在医疗、科研、教学、培训工作中做出丰硕成果，而他也是对黄英的成长影响最深刻的老师。
回忆起自己与梅骅教授的缘分，黄英感慨万分。早在1995年，梅骅教授就在医学领域享有盛誉，医疗界盛传着梅骅教授一例又一例子的实践案例，给了无数医生们极大的启发。尤其是对于泌尿外科医生来说，几乎每个人都必须学习他的手术学，因此梅骅教授成为了医生们心中的楷模与榜样。黄英也是梅骅教授的崇拜者之一，对他的偶像充满了无尽的敬仰。之后就在一次机会中，黄英有了和梅骅教授交流的机会，他抓住机遇，成功在教授底下学习、工作，这一做，就是18年。
这18年的时间，梅骅教授不仅是黄英的老师，更是他的良师益友。他以梅骅教授为榜样，继承并发扬了梅骅教授的治学精神和医者仁心，致力于为患者提供最优质的医疗服务，同时积极参与科研项目，推动医学的进步。
“作为临床医生，一定是要有大医精神、奉献精神、创新精神。”这是梅骅教授对黄英的教导，如今也成了黄英对年轻医生最常说的一句话，正是这一代代外科人的薪火相传，让泌尿外科的发展的脚步从未停止。黄英心中的梅骅教授，是他最尊敬的导师和榜样。梅骅教授对黄英的教导，不仅是医术上的传授，更是一种生活态度的熏陶。他教会了黄英如何做一个合格的临床医生，激发了他对医学事业的热爱与追求。
近年来，我国泌尿系结石的发病率呈逐渐上升趋势，泌尿系结石患者在泌尿外科患者中居首位。据流行病学资料显示，我国泌尿系结石整体发病率在1%～5%，而南方地区高达5%～10%，男性发病率高于女性，其中25%的患者需住院治疗。泌尿系结石不仅仅会导致剧烈的疼痛，严重的还会引起尿路感染。日积月累，肾脏也会受到不可逆转的损害。
对于该疾病，黄英主任解释道：“泌尿系结石近年来发病率总体上在逐渐增加，究其主要病因与地理环境、气候条件、职业、饮食习惯、药物使用情况以及代谢异常饮食习惯等有关。
在治疗尿路结石的过程中，黄英主任强调维护患者泌尿系统器官的功能和预防复发是比较重要的。尿路结石的一旦发作，令人痛不欲生，严重的情况下甚至会危及生命。同时，黄英主任还表示结石问题的严重程度因人而异，并不是每个患者都需要药物或手术治疗。对于直径小于6毫米的结石，在最大程度减少损害的前提下可以选择保守治疗，通过尿路自行排出。如果保守治疗无法排出结石，可以考虑进一步进行外科治疗。
紧接着要关注的是防治结石带来的并发症，一直以来，泌尿系结石患者必须面临一个现实问题就是复发，结石离开体内并不代表问题解决，同时还需要预防结石的再次形成。泌尿系结石的发病率不仅很高，复发率也相当惊人，10年内的复发率可能达到50%，因此我们必须及早发现、及早治疗，切勿错过最佳治疗时机，这样才能获得良好的治疗效果。为了帮助患者减少复发，在治疗过程中，黄英主任会根据患者具体的结石成分分析给出诸如生活规律、合理饮食、定期体检等一系列的预防建议。
泌尿系结石出现的早期，大多数情况下是没有症状的，有些病人没有条件，也没有时间去做比较全面的检查，也就很不容易发现，往往到了晚期，有肾积水、肾衰或者腰痛高热等症状时才来医院看病。对此，黄英主任呼吁道，定期体检很重要，得了结石不要害怕，及时就诊是关键。泌尿外科医生会根据结石所在部位、大小、数量、梗阻和感染情况，采取不同的治疗措施，选择最佳的治疗方案。
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尿路感染用清洗剂进行清洗，不去医院可以吗？
A:尿路感染是一种常见的感染，通常由细菌引起，但也可能由其他微生物如真菌或病毒引起。尿路感染在女性中更为常见，主要是源于女性尿道的生理结构。临床中将感染分为上尿路感染和下尿路感染。一般情况尿频、尿急、尿疼等情况都属于下尿路感染，使用正规的抗生素治疗后，就可以很快痊愈。而上尿路感染就比较严重，主要是指肾盂肾炎，会出现发烧、腰痛等症状，严重情况可能会致命。
如果发现感染不要擅自用药。有些女性反复尿路感染，擅自到药店买消炎药使用，殊不知这样可能会出现用药不规范，导致耐药菌出现，甚至迁延不愈为慢性感染。所以如果出现尿路感染症状，请建议及时就诊，遵医嘱予以足量、规律的感染治疗。
为什么尿路里会长出结石？
A:结石形成的因素很多，具体包括性别、遗传基因、环境温度、饮食习惯、身体代谢异常等等。由于形成原因多样，具体还是需要前往医院针对病因进治疗。最常见的主要是以下几种。
第一、饮水不足。尤其南方地区气候叫湿热，平常出汗较多，饮水量没跟上，身体中的尿液浓度不断升高，泌尿系统出现结晶物质沉积，尿量减少时难以将其冲刷排出。随着沉积的量越来越多，可逐渐形成泌尿结石。
第二、饮食习惯。南方习惯甜食、煲汤、海鲜等一些高嘌呤、高蛋白、高盐食物，这些都会加速尿结石生成。
第三、遗传因素。有多基因缺陷或部分缺陷基因外显等，可能会诱发结石。结石常会有家族聚集性，基因导致一家人一个人有，直系基础可能都有结石的因素。
第四、代谢异常。尿液中钙盐、草酸、尿酸等排出增加，机体合成的草酸或肠道吸收的草酸增加，引起高草酸尿症；尿液中抑制结石晶体形成的物质，如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性粘多糖减少，痛风患者尿酸增多等情况。
第五、其他包括尿路畸形、感染、异物、药物相关等。
出现血尿是怎么回事？
A:临床上能导致血尿发生的疾病很多，肾脏来源的血尿有它自身的一些特点，通常为间歇性、全程、无痛肉眼血尿。血尿的发生和泌尿道出血有关，整个泌尿道包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道，其中任意一处出血均可引起血尿。血尿可以偶然出现，也可以间歇性出现，甚至持续出现。
一旦有发现肉眼血尿，首先要考虑的是明确病因，而不是盲目的止血来减轻血尿症状。患者应及时前往医院就诊，解除病因是减轻或消除血尿的最有效措施。
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