走近好医生
一直以来,人们对于癫痫这种疾病都存在误解,常常带着有色眼镜看待他们,并且避而远之,这也让患有癫痫的病人不堪其扰。那么癫痫到底是一种怎样的疾病,我们又应该如何预防和治疗癫痫呢?今天,我们将为大家介绍一位神经科专家萌萌医生,听她讲一讲关于癫痫的科学认识。
深圳大学总医院 神经外科
癫痫,帕金森病,睡眠障碍,头痛等神经系统常见病、多发病
“我之所以走上学医这条路,是希望能够让更多的家庭不再经历我曾经历过的痛苦。”
在高三的时候,付萌萌医生经历了人生中最悲伤的时刻——她刚步入花甲的爷爷因病抢救无效去世了。这件事给予了她非常沉重的打击。那时候,她眼看着自己的爷爷生病却无能为力,也看着自己家人在爷爷去世之后一直处于痛苦当中,这让她萌生了将来成为一名医生的想法。
“爷爷去世之后我就在想,如果我能成为一名医生,就可以帮助无数患者从疾病的折磨当中走出来,也能让很多家庭免受我曾经经历过的痛苦,那么我何乐而不为呢?”
她的这个想法得到了家里人的一致支持,于是在考大学的时候,她毫不犹豫地选择了医学专业,顺利就读于吉林大学白求恩医学部。
在细分专业之时,她原本可以选择相对更加轻松的专业,但让人没想到的是,她最终选择了又累又难的神经科,并以优异的成绩保送至神经科专业擅长的首都医科大学宣武医院,成为著名专家王玉平教授的研究生。
当时有很多人劝她不要选择这个专业,凭她的成绩,完全可以选择一些轻松的专业,何必自找苦吃,但最终都被她婉言谢绝了。
付萌萌医生说道:“我之所以选择这个专业,首先是因为我认为它非常神奇。比如说我们的大脑,只要稍微动一个念头,想让左手动就动,这让我十分好奇。其次是这个专业非常神秘,现如今大家对大脑的研究其实远远不够,很多东西我们都没有开发出来,有太多未知等待着我们去不断探索和研究。”
正是在这个专业既神奇又神秘的魅力吸引下,她最终成为了一名神经科医生,并在不断地接触和学习中成为了一名优秀的医生,为无数病人解除了病痛的折磨,获得了患者的一致好评和赞誉。
02.终身学习,用热爱引领方向
作为一名医生,付萌萌深刻地明白医生是一个需要终身学习的职业,因此她每天都在不断汲取新的知识和技术,不仅始终关注最新的国内外文献,查阅学习各种新知识,而且在闲暇之余,她会积极参与各种学术讲座,钻研专业书籍,让自己始终走在专业知识和医疗技术的最前沿。
而且除了本专业的知识之外,付萌萌医生也会刻苦钻研其它专业的相关知识。
“他山之石,可以攻玉。有的时候医学是相通的,这个疾病的机制搞清楚以后,往往对另一个疾病的治疗有启发作用,这对于治疗疾病是非常有帮助的。”
就是这样,付萌萌医生多年来始终保持不断学习的态度并将之付诸于实践行动,不仅自己获得了非常大的成长,也帮助无数患者重新恢复了健康。
当被问到是什么样的信念和动力支撑她这么多年从不懈怠的时候,付萌萌医生说道:
“我从来不需要外界给我什么动力,也不需要我自己拼命地给自己打气,我觉得最根本的原因是因为我喜欢这个行业。因为热爱,自然而然地看到一个病人,我就想帮他解决痛苦。正是对医学的热爱和渴望解决病人痛苦的这份心,督促着我一直前进,不敢懈怠。”
03.不忘初心,始终将患者放在第一位
严谨认真、精益求精,真诚为患者解决病痛,是付萌萌医生始终坚守与秉持的座右铭。
从医以来,付萌萌医生始终将患者的感受放在第一位,以饱满的热情和真诚的服务对待每一位患者,用精湛的技术为患者解除病痛,从患者的角度出发,和患者面对面、心连心地交流,为他们提供最优质的医疗服务。
付萌萌曾经治疗过一位患者,让她到今天仍然记忆犹新,深受感动。
那是一个很爱笑很阳光的年轻女孩,非常有礼貌,对待周围的人也非常热情。可就是这样一个阳光开朗的女孩,却是一个药物根本控制不住的难治性癫痫患者。虽然之前她已经经历了一次手术,但是术后癫痫仍然有发作。而她也因为这个病,从小到大遭受了无数的磨难,经历了非常多的不幸。
但生活以痛吻她,她却报之以歌。她没有因为生活的磨难与不幸而自暴自弃,而是始终保持着这种真诚和阳光,用最积极乐观的态度去面对生活。
“在知道这个女孩的实际情况之后,我真的深受感动,我觉得这样一个像阳光般灿烂的女孩子,不应该被病痛遮住光芒,她应该拥有更美好的生活。”为让女孩可以拥抱更美好的人生,付萌萌医生竭尽全力对她进行治疗,并联合多位学科专家进行联合会诊。
“一方面,考虑到她是难治性癫痫,我和癫痫中心神经内科医生通过临床症状学、发作间期及发作期脑电图、颅脑磁共振、PET、神经心理学等评估她是否适合二次手术及术前定位,通过SEEG电极植入及颅内脑电图监测勾勒出精准切除范围;另一方面,因为女孩已经做过一次手术,所以神经外科医生会制定更有针对性的手术策略。在所有结果确定之后,我们针对女孩的情况制定了精准的治疗方案,最终帮助女孩从病痛的折磨当中走了出来,身体完全康复。”付萌萌医生说道,在之后的随访之中,也明显感觉到女孩对生活更加热爱了,对未来也充满了希望。
而这也正是付萌萌医生所盼望的,她希望所有患者都能够像这位女孩一样积极阳光地去生活,去做自己喜欢的事情,去探索人生的意义。“作为一名医生,不仅要治病救人,也要有医者仁心,不断为患者传递温暖与希望。”
付萌萌医生表示,用真情对待每一位患者,为患者着想,把更多的关怀和爱传递给患者,是每一位医生的责任和使命。一名合格的医生,不仅要治愈患者的身体,更要治愈他们的心灵,让他们树立起对生活的信心和希望。
04.放下歧视与偏见,不要给予癫痫患者二次伤害
一直以来,癫痫都是付萌萌医生主攻要解决的一个方向。而在多年的临床实践和研究当中,她发现最可怕的并不是这个疾病本身,而是大众对待这个疾病的歧视和误解。
在很多人看来,得了癫痫的人随时都会抽搐倒地、口吐白沫甚至自伤和伤人,所以大家纷纷避而远之,这也让患有癫痫的病人始终活在他人的有色眼镜之下。“这种无端的歧视及其所带来的不公平对待,往往给癫痫患者的心理造成了巨大的伤害。”付萌萌医生说道。
付萌萌医生表示,癫痫这个病其实并不可怕,现在对于它的诊疗已经取得了比较大的进展。一方面是因为病因的筛查越来越被重视,因此可以进行更加针对性的治疗;另一方面药物治疗也随着诊断的发展而不断进步;同时,手术治疗方面也取得了非常大的进展,有越来越多的手段来进行准确的定位,能非常精准地帮助病人去缓解、控制疾病,甚至达到根治的目的。对于无法行致痫灶切除的患者,神经调控技术(如VNS、DBS、RNS)、姑息性手术(如胼胝体切开)等也可以不同程度缓解患者的病痛。
同时,付萌萌医生也呼吁癫痫患者不要对患病存在焦虑抑郁的心理。“事实上从疾病机制上去研究,有一部分患者确实会产生焦虑、抑郁等情绪障碍,但是也有一部分人因为心理的压力太大导致自身抑郁情绪的出现,所以需要大家去正确认识这个疾病。”
多年来,付萌萌医生在呼吁不要戴有色眼镜看待癫痫患者的同时,也一直致力于推动对癫痫的临床治疗建设。
2020年,付萌萌医生所在的深圳大学总医院与首都医科大学宣武医院开展了癫痫领域医教研全方位的合作。在这个过程中,宣武医院王玉平教授领衔的团队,每周都会通过线上线下的形式,对深圳大学总医院的癫痫中心团队进行查房、临床教学以及科研方面的指导,为医院培养了更多癫痫诊疗方向的专业人才的同时,也为癫痫患者带来更精准和完善的术前评估及外科治疗。
其中,作为王玉平教授的学生,付萌萌医生起着传承纽带的作用,她不仅在三名工程专家临床指导教学中受益匪浅,而且在和癫痫中心领导、同僚的团结协作下,将癫痫中心从零开始打造建设,并取得了大家非常认可的成绩。今年,她还参加了中国抗癫痫协会的全国脑电图学专业高级水平考试,以优异的成绩成为通过脑电图高级考试的专家之一。
“我们就是希望能够尽自己的最大努力,将我们所学到的东西应用到癫痫的临床诊疗上,并将其推广到癫痫中心以及周围所需要的患者身上去。”
作为一名医生,付萌萌始终以高度的责任感和医者使命为广大患者服务,在平凡而又高尚的工作岗位上,刻苦钻研、扎实工作,用医者之心,去帮助每一个病人,去挽救每一个生命,为诸多需要帮助的患者带来福音,以精湛的专业技术和优质的服务赢得了患者和家属的认可和赞扬。
今后的工作中,付萌萌医生及其团队也希望针对癫痫、帕金森病等功能性疾病的诊疗机制做出更为合理和完善的突破,她也将始终秉承自己的医者仁心,竭尽所能解除患者的痛苦,让更多人可以拥有更为美好的人生。
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癫痫如何预防?
A:第一,最好的预防癫痫发作的方式是正规治疗,包括药物治疗、手术治疗(致痫灶切除术、神经调控术、姑息性手术等)、生酮饮食等。诊断癫痫后,首选的治疗方式是药物治疗,需要细致、规范的逐步调整治疗药物。建议癫痫病友到正规医院的癫痫专科就诊,切勿相信偏方、秘方。
癫痫治疗要重视病因的筛查。癫痫有6大病因,包括结构性异常、遗传、代谢、炎症、免疫和未知病因。其实每一类的病因都有很多,而且还有不同的病因是交叉的。诊断病因后有的放矢的治疗效果更好。筛查主要还是要靠医生,尤其是对待初诊的病人,要十分详细地问他整个病史过程、细致的体格检查,以及有无其他病史、遗传史等。
第二,重视避免诱因。规律服药,一定不要漏药、自行减药、停药,这非常容易诱发癫痫发作,有可能发作比原来还要厉害,严重的甚至会出现癫痫持续状态。要注意不熬夜、保证充足的睡眠;不饮酒,避免咖啡、可乐等含有咖啡因的食物;慎用含有“咖啡因、麻黄碱”的药物。
癫痫能治愈吗?
A:癫痫个体差异很大。总体来看,大多数癫痫患者抗癫痫发作药物治疗预后较好,大约2/3患者可以通过规律服药获得长期无发作,其中部分患者可以完全停药仍长期无发作;当然,减药、停药必须在专科医生指导下进行,切不可自行减药。
对于药物治疗效果不好的难治性癫痫患者,一部分人可以通过严密的术前评估、找到致痫灶,行致痫灶切除手术,可达到治愈或得到有效的控制缓解。
癫痫的愈后差别很大,每个患者都要进行个体化的分析。
癫痫抽搐发作时怎么急救?
A:首先,千万不能慌,有些病人突然发作,旁边家属和朋友慌乱中不知所措,第一件事就是不能慌。
第二,一定要保证患者周围环境的安全。比如说患者在工作中突然倒地抽搐,这时就需要帮他把周围的椅子以及有棱角、可能撞伤的东西移开,让他不受意外伤害;如果病人是在床上抽搐,需要看护好他、避免坠床造成额外的伤害。
第三,要记录抽搐的时间。如果是初次抽搐的患者,首次发作需要送至医院。如果是反复发作的患者,我们需要记录抽搐的时间,一般1~3分钟内抽搐就会停止,如果持续5分钟仍在抽搐,或者抽搐停止后很快再次发作、期间意识不清,这时要考虑癫痫持续状态,须拨打120紧急送往医院。
第四,病人抽搐停止后,我们注意看他有没有恢复自主呼吸,无自主呼吸需送医院就诊;抽搐停止需要将病人侧身,让口腔中的分泌物从侧面口角流出,避免误吸、窒息。
在抽搐过程中,还有大家不要做的事情。第一,不能在患者抽搐时用力按压患者,这样有可能会造成病人脱臼甚至骨折。第二,不要往患者嘴里塞任何东西,这有可能造成更大面积的舌、口腔黏膜损伤,甚至出现大出血窒息。