汤志强 | 拯救精神灵魂的医者

本次专访，我们将医生的故事与通俗易懂的知识相结合，将大众心目中严肃遥远的医者形象还原为他们的原本样貌，将深奥晦涩的精神科知识变成患者及大众听得懂的医学科普内容，让大众看见白袍下的故事。

一、不求名利，只求利人

行医一生，奉献一生，不求名利，只求利人。树医德、重医术、善医人、勤医心。了解人和人的心理状态，尊重和爱护同行。这是汤志强医生的座右铭，也是他职业生涯的真实写照。

学医者，愿不负白衣荣光、不负仁心，有的话说得轻巧，有的字看似简单。49年前，汤志强医生选择投身精神医学时，还是一个懵懂的少年。“那时家人和朋友可都觉得不可思议，很多人见面就问，你怎么学这个专业啊?”汤志强医生苦笑着说道。与内外科等同行相比，精神科医生的职业生涯充满误解和风险，备受偏见，但其实对他来说，收获到一点也不亚于其他学科，甚至还可以看到千奇百怪的病人和他们身后的社会万象。

“我不觉得身为一名精神科医生有什么不好，反而觉得是在拯救病人的灵魂。从科学的角度来讲，健康的含义不能简单的理解为身体健康，精神心理健康也是人身体的一部分。很多患者在疾病发作后都会说，宁愿得的是其他什么绝症，都不想得精神疾病。在众多疾病中，没有一种疾病比精神心理疾病，来得更痛苦。”汤志强医生严谨地讲述着。

精神科医生不同于其他专业的医生，其他专业的医生研究的是人体中各个机体的活动，但是精神科医生研究的却是人的机体中最复杂的大脑，而且是大脑中最复杂的精神活动。精神世界疾病的复杂程度超乎想象，患者的痛苦更加煎熬，需要医生以仁心和爱心 ，帮助他们走出精神世界的阴霾。从医生涯，她治疗数万名患者，还和很多患者结交成为知心的朋友。

从事精神疾病研究工作多年期间，汤志强医生对各类精神心理疾病积累了丰富的临床经验，形成了自己独特诊疗风格，对于他来说，更擅长治疗精神分裂、神经官能症、神经衰弱、睡眠障碍问题、顽固性失眠、抑郁症、焦虑症等精神疾病，治疗过程中，他会采用分期、分型、分症、分龄、分性，对不同病情运用中医和西医结合方法进行交替治疗。

过去他曾于中国疾病预防控制中心参与指导工作，后又为精神医疗事业的发展投身临床，先后服务于上海精神卫生中心等三甲诊疗机构并从事精神科研究和临床工作。

从医49年，汤志强医生始终与国外著名精神研究院保持良好的学术交流关系，积极推动国内精神健康发展，在精神临床方面取得多项临床成果，积累了丰富的临床经验。近年来，他更是多次担任中外精神卫生界的桥梁大使，为国外输送了诸多学术人才，受到精神医学界广泛赞誉。

二、接纳孩子的普通

汤志强主任除了从事精神医学研究的科研工作，还有着49年的临床工作经验，接待过许多特殊病例，在精神疾病的诊断中，尤其需要具体问题具体分析，不然很容易误诊。除了患者本人，最能理解他们心境的可能就是主治医生。

据汤志强回忆，他曾接待过一位患有抑郁症的15岁少年，家属经人介绍，将患者带来找到汤志强主任。

“那个孩子总是低着头，有点自卑，说的最多的话就是【我太笨了】【太没用了】，整体看上去毫无少年感和精气神。不仅如此，孩子的胳膊上，还有着一道道自残的伤口，旧伤和新伤叠加在一起，画面很血腥，很让人心疼。交流过程中，可以看出孩子的父亲性格偏内向，不善言辞，但母亲却很强势，对孩子要求很严格，很看重成绩。父母的性格应该是间接造成孩子精神疾病的主要原因。”

在患者的身上，汤志强深深的体会到我们家长在教育孩子的问题所在。他呼吁各位家长，未成年人的精神心理问题存在着许多内外因素。许多父母在教育孩子上，总是批评多表扬少，抓住孩子的缺点经常批评。就像俗语说的“优点不说跑不了，缺点不说不得了”。其实，这是一种教育误区，孩子会产生一种“自己无能”的错误想法。

从小学到大学，养孩子就像“打怪升级”，路上总会出现多道难关，谁都没办法保证每一关都满分。应该以宽容之心看待孩子成长中的错误，要接受自己的普通，也要承认孩子的普通。不要在孩子幼小的心灵中种下悲观的种子，一旦这样的种子生根发芽，就可能让孩子终生饱受抑郁之苦。

汤志强医生的患者特别多，每次都需要提前预约。就算患者再多，他也从不敷衍患者，为了让每位患者能得到精细化的诊断与治疗，他严格控制每天的接诊数量，确保每一位患者都有足够的交流时间。目前他所在的门诊量每天均值在80左右，占比比较大的心理疾病主要是集中在抑郁症、焦虑症、社交障碍、原生家庭创伤、失眠这几大类。

一个人的精神问题可小可大，小到个人，大到家庭、社会，而精神科医生的责任，就是通过治疗个人的疾病，使家庭、社会更加和谐。作为精神科医生，比其他科的医生需要更多一份耐心，倾听患者的诉说，做患者心灵安宁的一个港湾。

三、抑郁症不仅仅是不开心

说起抑郁症，不少人的第一反应就是：一个人的矫情、真是脆弱、就是自作自受，作出来的......抑郁症患者总是得不到理解，时常被误认为“矫情”“公主病”，甚至被质问：“你怎么那么想不开啊”。正是得不到人们重视，每年因抑郁症引发的悲剧越来越多，抑郁症的发病率也逐年攀升。

对于抑郁症这个疾病，还是存在很多误解。很多人常常把抑郁情绪和抑郁症相混淆，觉得抑郁症就是心情不好，开心不起来。事实上，两者并不等同，而抑郁症也不是单纯的“心情不好”。

“抑郁症并没有我们想象的那么简单，甚至也比我们想象的更频发。不开心只是抑郁症发病症状的表现之一。抑郁症患者会无缘无故的产生持续性的抑郁情绪，并且还要遭受身体上的痛苦或人际关系的紧张。绝望、沮丧、悲伤、丧失兴趣、疲倦、焦虑、厌食或暴食、失眠或嗜睡等等情况都会在他们身上出现，影响着他们的情绪、思想和生理状况。”汤志强医生详细地给我们讲解着。

中国抑郁症发病率为3.02%，目前已经有超过4000万抑郁患者 。与高发病率形成强烈反差的是就诊率不足10% ，90%以上患者没有接受专业的治疗，防治抑郁症应该成为时代的呼唤和责任。

对此，汤志强呼吁道：“抑郁症就诊率偏低的主要原因在于认知率低，得了抑郁症，并不代表是你不好，只有寻求专业人士的帮忙，才可以有针对性地调解或解决问题。面对抑郁症，千万别一个人扛着，该看医生就看医生，该接受治疗就接受治疗。”

不仅仅是抑郁症，很多精神疾病都是可以治好的疾病，大家应该摆脱内心的畏惧，不要回避，敢于直面病情。疾病的发病机制虽然非常复杂，但只要在治疗中信任医生、配合医生，通过药物、心理、物理的综合治疗手段，一定能治愈疾病。

很多诱使病发的因素，往往都是隐性的，是一些不起眼的极小的事情，小到自己都没有意识到。所以，在治疗过程中，除了使用合适的药物治疗，也要注重和医生沟通，把自己心里的想法告诉医生，这样医生才有办法挖掘出潜藏心底的问题，关注真实的需求。

做好一名精神科医生要遗身利物，栉风沐雨，患者为心。好的医生，应当像泉水那样，其清若镜，味甘如醴，视患者如亲人，医者仁心，用科学的诊疗知识为患者和家属解除痛苦，可谓重昏之夜，烛慧炬之光。

几十年如一日的坚守，在汤志强医生身上，更多的是一份责任、一颗红心、一腔热情。不过，他的内心同样有个火热的期盼，那就是希望社会对精神科医生、精神病人有更多的理解，接纳和关爱。

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