走近好医生
“从医这么多年，我敢拍着胸脯说自己没有收过病人的红包。既然当了医生，就要对得起自己的身份，不能以医谋私，始终要把病人的安危放在首位。”接下来小六将为大家介绍这位广东省中医临床重点专科学术带头人，曾任深圳平乐骨伤科医院关节科主任；先后在香港威尔士亲王医院、北医三院、香港玛丽医院、上海六院进修、赴美国、欧洲、日本等地访问学习；现任广东省中医药学会运动医学专业委员会副主任委员、广东省医师协会运动医学分会常委、广东省医疗行业协会中医骨科管理分会副主任委员、深圳市中医药学会运动医学专业委员会副主任委员；发表专业学术论文30余篇，专著2部，主持省、市级科研课题5项，获省级医学科技进步奖2项的骨伤科主任卢启贵教授。
卢启贵
深圳市罗湖中医院关节病与运动医学科主任
擅长
四肢关节运动损伤与疾病的诊治 ①膝关节半月板损伤、韧带损伤、关节内骨软骨损伤、髌骨脱位；肩关节肩袖损伤、肩关节脱位、肩峰撞击症、肩周炎；髋关节盂唇损伤、髋撞击症；踝关节韧带损伤、骨软骨损伤；及关节外疾病如臀肌挛缩、网球肘、跟痛症等。 ②老年膝骨关节炎的综合治疗，可根据患者年龄与病程不同阶段实施从保守治疗、微创关节镜清理、截骨矫形、单髁置换、关节表面置换等的阶梯治疗。 ③风湿、类风湿、痛风等关节炎的外科综合治疗。 擅长项目：① 微创关节镜技术、关节置换技术 ② 平乐郭氏正骨理筋手法 ④清宫正骨理筋手法
初见卢启贵教授是在会议室，见到来访者卢主任热情地接待了我们。虽为科室主任，在骨科领域深耕多年，技术高超，但卢主任并无恃才傲物之意，他为人谦虚，平易近人，言语之间平实朴素。
在得知本次采访的目的是使患者更多的了解医生过往的经历、拉近医患之间的距离之后，他尤为认真地根据访谈提纲进行了详实的准备，可见其对患者的用心负责。
01.从医之路
卢启贵年幼的时候成长于农村，因成长年代、交通和医疗条件所限，当地百姓看病异常困难。因为当时只有条件简陋的乡村卫生院，连赤脚医生都少得可怜，在他童年的时候，见过形形色色求医不得的病人，卢启贵心想：若是以后自己有机会学医，就要立志成为一名好医生，以便帮助到更多的人，为更多的病患排忧解难。上了大学后，他实现了儿时的梦想，走上了学医之路。
求学之路漫漫，二三十年来，卢启贵去过香港、新加坡、美国、法国、日本等多地学习交流。提起他求学之路影响深刻的事情，卢启贵回忆起2005 年去香港学习的时候，香港医院干净整洁的环境及人性化的服务带给他无限的感慨。彼时大陆的经济水平还处在高速发展阶段，医疗环境仍有待提高，见识过医院人群拥挤和喧嚣，香港医院人性化的服务，温馨的环境深深的烙印在卢启贵的心中。
“香港医院的标识很细致和清晰，标识上的文字时常带有卡通的图案，并不只是一个个冷冰冰的符号，让人觉得温暖。无论是医护人员还是护工，服务态度都非常友善，很人性化，给人一种很温馨的感觉，这给我很大的感触。”学成归来以后，卢启贵也尽量按照在外面学习到的新理念、新知识，改善自己工作的服务态度，尽可能让病人体会到一种有温度的诊疗体念。如今成为科主任的他，在科室中也是这么要求的，始终把服务放在首位。“病人本身承受病痛的折磨，心理上就更为煎熬。如果医生能够更加地体贴细致些，更多地理解他们的情绪，让病人放心，很大程度就能解决病人一部分痛苦与心理困扰。”卢启贵笑言。
02.仁心仁德
2000年初期，深圳尚未有今时发展之繁荣。卢启贵刚来深圳不久的时候，来打工且生活困难的人还很多。有一次科室接到一个外地来打工的年轻女生，因为车祸受伤很重，却又没有钱治病，秉着救死扶伤的精神，卢启贵还是尽心尽力的为她治疗，有时连生活费也会想办法为她解决，甚至治疗结束后回家的路费，也是卢启贵自己掏腰包给的。他还说：“坐门诊的时候，经常会碰到经济拮据的病人，开了药钱不够，但药又必须用，有时候差个几百块钱，我也会先给他们垫上。”
社会上常道医生有收红包的潜规则，可对于卢启贵来说，从医几十年，他敢拍着胸脯说自己从来没有收过病人的红包。但有没有病人送红包？有，而且不少。“在广东，红包叫利是，送红包就是送一个放心，再讨个好兆头。为了让病人放心，我会把红包先收下来，然后交给护士，等做完手术了，再让护士还回去，万一还不了，就给病人交住院费。这十几二十年来我基本上都是这么做的。”
作为一名医生，同时又是一名大学的老师，卢启贵对年轻医生有高度的品德要求：“医学知识、医疗技术很重要，但是责任心更重要。技术不行，可以不断学习进步，如果没有高度的责任心，就不适合选择当医生这个职业。”医学是一门需要不断积累的职业，除了有专业知识的要求之外，他时常告诫年轻的医生，不能用医生的身份来谋取私利，始终要把病人的安危、医疗质量放在首位。作为一名医生就要对得起自己身上穿的白大褂，要舍得付出，而不是计较个人的得失。
03.骨伤恢复
骨伤的恢复，中医强调人与自然相结合。
人体受伤骨折后，不仅仅是伤处有问题，人体的气血也会受影响。身体是一个整体，相互影响、处处兼顾的观念对伤处的愈合很重要。治疗并不是一个简单的头痛医头、脚痛医脚的概念。比如说四肢某处骨折，可能会出现全身气血紊乱，固定时间长了，周围关节就会产生僵硬，没有受伤的地方也会出现问题。因此治疗的过程要强调筋骨并重、内外兼治。骨伤不仅仅是骨骼的问题，还有筋的问题，有时候骨折虽然愈合了，但肌肉韧带却僵硬了，所以说要筋骨并重，内外兼治。
此外，治疗骨伤还要重视动静互补和防治结合，治疗的同时也要预防。还没有发生的，要预先想到可能会出现哪些问题，比如并发症、后遗症。提前做好预防，便是不打无准备之战。
04.医生建议
现代社会不管是小孩、青年、中年还是老年人，生活习惯都出现了很大的问题。健康并仅仅只是身体没有病，除了身体健康、心理健康，还包括良好的社会适应能力。中医谓之起居有常，食饮有节。《黄帝内经》成书于春秋战国后期，曾有一段话是这么说的：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶？”意思便是：上古时代的人，年龄都超过了百岁，但行动没有衰老的迹象；现在的人，年龄到五十岁左右，动作就显得衰老了。这是时代的不同呢，还是人们失去了长寿的天命了呢？古时之人，起居有常，饮食有节，不妄作劳。现在的人就不一样了，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”，因此年半百就衰老了。现在其实和两千多年前是一样的，而且有过之而无不及。这样的生活方式，不仅是骨骼方面的问题，整个身体都会出现问题。因此，合理的生活方式、健康膳食、适当的运动、健康的心理对我们的身体非常重要。
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A:补钙是人们经常会关注的话题。一是小孩子正在生长发育的时候需要适当补钙；二则是老年人，尤其是女性，到了 50 岁左右绝经后，激素水平下降会导致骨钙快速丢失；三是骨质疏松者尤其需要重视补钙。钙主要分为三类，我们平时吃的钙片大部分都是无机钙，比如碳酸钙、磷酸钙。优点是便宜，含钙量比较高，缺点是吸收率较低，容易出现胃肠道刺激。第二类是有机酸钙，比如葡萄糖酸钙，优点是吸收相对较好，副作用较小，缺点是含钙量比较低，适合小孩子。第三类是有机钙，像动物骨头中的钙就是有机钙，有机钙利用度最高，但是有机钙来源有限。人们常认为煲骨头汤补钙，其实含钙量和钙片相比量较少，而且长期喝骨头汤容易导致血脂高。日常有些饮食会影响钙的吸收，比如菠菜里面含有草酸；喝咖啡，喝茶都可能产生草酸钙，草酸钙使钙质沉淀便无法吸收，有些可能还会引起结石；高油脂也会影响钙的吸收。
A:老年关节退化是一个比较大的话题，现在很多时候人还没老关节就退化了。按照现代西医理论，人骨骼强健的最高峰期是 35 岁左右。35 岁之前处于上升阶段， 35岁以后便走下坡路了。如何预防和减缓骨关节退化这个过程，需要注重生活习惯、饮食习惯和运动习惯等多方面。
人到了一定年龄以后，再做剧烈的运动，关节骨骼就容易出问题。比如说下蹲、爬山、爬楼出现关节疼痛，很多便是髌股关节出现了退变老化。有些动作就不适合去做，比如说爬山爬楼、快步跑、打球等。这些运动不适合的话，就可以改变运动方式，比如可以做骑车、慢跑、散步和游泳等运动。还可以通过一些治疗的手段，比如中医的推拿理筋、针灸及运用活血通络的药物等来改善关节症状。
A:中老年人运动步数达到 6000 到 10000步左右的消耗单量即可。当然不仅仅走路才算是运动，像骑车、游泳也可以。运动并不是越多越好，但不运动也不行。国外曾有统计研究显示，从事健身运动这一类的人，骨关节出现退化炎症的比例约是 3.5% 左右，假如是坐着不动，很少去活动的人，骨关节退变发生率则是10.2% 左右。所以说适当的运动反而会减少退变性骨关节炎的发生。
这里分享两个评估自己是否达到中等强度有氧运动量的方法：第一个是运动达到微微出汗，且行走时不会感到呼吸急促，可正常说话交流；第二个评估办法就是心率，用最简单的公式：拿 170 减去自己的年龄，所达到的心率，便是个体达到中等强度有氧运动的心率。比如说一个人今年 70 岁，拿 170 减 70 就是100，即心跳达到100次/分，基本上就达到了中等强度有氧运动的量了。
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