比癌症还可怕的头号健康杀手！出现这6个信号，需注意！

那么，脑血管病该如何预防？

哪些人需要特别注意？

● 脑血管病有哪些？

脑血管病是危害中老年人身体健康的主要疾病之一，也是致残的首要疾病。全世界每6个人中就有1个人患脑血管病。脑血管病的发病率和患病率随着年龄增长而增高。具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高的特点。

脑血管病是指颈部和脑部血管病变导致神经功能障碍的一类疾病。它主要包括：缺血性脑血管病，出血性脑血管病，头颈部动脉粥样硬化、狭窄或闭塞（未导致脑梗死），颅内动脉瘤，颅内血管畸形，动脉炎，其它遗传性脑血管病和颅内静脉血管病。

脑血管病中最常见的是缺血性脑血管病，也叫缺血性脑卒中或脑梗死，老百姓又叫中风或脑血栓。是脑血管病中发病最高的一类。今天主要聊聊急性脑梗死相关的话题。

急性脑梗死是指脑部血液供应突然中断，导致脑组织缺血、缺氧坏死，进而出现肢体偏瘫、肢体麻木、言语障碍、吞咽困难，眩晕行走不稳等神经功能障碍，是导致中老年人残疾和死亡的罪魁祸首。也即血管堵了，脑组织供血不够了。

● 脑梗死的病因？哪些人群容易脑梗死？急性脑梗死有哪些表现？

脑梗死病因很多，常见的病因如下：

○ 头颈部大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞，这是脑梗死最常见的病因。年龄增长、高血压、糖尿病、吸烟、高血脂等这都是直接导致动脉病变的危险因素，日积月累，最终导致血管狭窄或闭塞。

○ 心脏病，如心房颤动。房颤容易在左心房内形成血栓。血栓脱落迁移堵塞脑血管。

○ 成年后心脏卵圆孔未闭（PFO）。PFO也可能给静脉系统的血栓“开后门”，导致血栓从静脉系统迁移到脑内，堵塞脑血管。

○ 颈部动脉夹层。不恰当的外力导致动脉血管壁撕裂，比如不正规手法按摩脖子，或者大力甩头导致颈部动脉内膜撕裂出现血管壁夹层，近年来也比较多见。

○ 烟雾病。跟遗传有关，南方相对少见。

○ 动脉炎。跟自身免疫性疾病相关，发病不高。

脑梗死高危人群：脑梗死家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、颈动脉粥样硬化斑块形成、长期吸烟、肥胖、缺乏运动等。

急性脑梗死常见症状：言语不清、口角歪斜、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、行走不稳、眩晕等。一旦出现以上症状，不建议自行服用其他药物，建议立即到附近有条件的医院诊疗。

秋冬季节脑血管病高发的主要原因有二：

第一，秋冬季节，天气寒冷。受到冷空气刺激，交感神经兴奋，在糖尿病和高血压患者的人群中，容易出现血压和血糖的较大幅度波动，容易诱发急性脑梗死。

第二，秋冬季节，气温下降，老百姓有进补的习惯。大量摄入高油高脂高热量的食物，导致血胆固醇和甘油三酯的升高，可能会诱发本身有动脉不稳定斑块的人群出现急性脑梗死。

因此，在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、颈动脉有斑块、肥胖的人群中要特别注意，警惕脑梗死发生。

脑血管病分可预防和不可预防的因素。

不可预防的因素，年龄、基因，这两个因素是不能预防的。随着年龄增长脑血管病的风险增高。

可预防的因素，高血糖、高血压、高血脂、吸烟、肥胖这些危险因素，可通过保持良好的生活饮食习惯、规律作息、控制体重、保持心情开朗，定期体检，避免和推迟“三高”出现。

已经有“三高”等危险因素的人群，可通过药物控制血压、血糖、血脂，定期专科门诊就诊，利用颈动脉超声和经颅多普勒超声对脑部和颈部动脉血管定期体检。

如果体检发现已经有头颈部动脉斑块、狭窄或闭塞，未发生脑梗死，这种情况需要神经内科专科医生详细评估病情，去除导致脑梗死的巨大隐患。

如果非常不幸，突发脑梗死相关的症状，如口角歪斜，言语不清，一侧肢体麻木无力，或者眩晕、呕吐等，要高度怀疑是急性脑血管病，这时候，需要赶紧送往医院。

急性脑梗死发病3-4.5小时内可进行静脉溶栓治疗，超过静脉溶栓时间窗后，部分患者经评估后可在发病24小时内进行动脉取栓治疗。不管溶栓、取栓，时间就是大脑，都必须争分夺秒，越早越好。

通常来说，时间窗内，医生会首选溶栓，但是如果血栓比较大、比较长，堵住了脑部大血管，静脉溶栓药物可能会溶不掉血栓，唯有出动“核武器”介入方法，将血栓取出，恢复脑部血液供应。

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