膀胱作为人体体内尿液储存的地方
作用可不小
如果得了膀胱癌
是要切除还是保留呢？
最近，82岁的高大爷（化名）就遇到了这个棘手的问题
“医生，我的膀胱能不能不要切掉？你一定要帮帮我啊！”就在一个月前，82岁高龄的高大爷在进行年度体检时，意外发现了膀胱壁有个异常肿物，进一步行盆腔磁共振考虑为膀胱癌，且前列腺增生。
“为什么是我？我觉得好冤。”得知体检结果后，高大爷感到非常郁闷和不解。高大爷自认为生活很健康，饮食规律，不抽烟不喝酒，也没有长期生活在二手烟的环境中，还每日坚持游泳运动，且平时排尿也无血尿、尿频、尿急、尿痛等不适症状，他怎么也想不明白这膀胱癌怎么会找上自己？
目前对于浸润性膀胱癌的常规治疗方法，一般是通过手术将膀胱癌彻底切除，以达到预防它发生远处转移以及侵犯周围组织的目的。如果保不住膀胱，就意味着高大爷往后的人生就要与“袋”为伍，随身外挂一个尿袋过日子，外出都让人觉得尴尬，更别提进行社交和运动了！
“以前身体都没有什么毛病，一听说是癌就很担心。”
一想到这，高大爷对手术治疗产生了极度焦虑。
别怕，还有一个Plan B——保膀胱！
就在高大爷反复纠结手术的时候，听朋友介绍说，深圳大学附属华南医院泌尿外科擅长“保膀胱”治疗，于是他怀着一线希望前往求医。
经过详细检查，高大爷被诊断为“高危非肌层浸润性膀胱癌”，膀胱左后壁肿物呈菜花状，大小约15*10mm，如果不尽快进行手术，肿瘤有可能会继续浸润性生长，症状会越来越严重，如果发生全身转移则后果不堪设想。
为了完美解决高大爷膀胱癌术后贮尿和排尿功能，同时考虑到他年事已高，凭借术前充分评估以及丰富的临床经验，泌尿外科团队最后决定给高大爷进行“保膀胱”手术，经尿道膀胱肿物电切术，将菜花样的肿瘤一点一点像挖土豆一样地挖掉，术后即刻灌注杀灭散在膀胱里的脱落癌细胞。术后三周再次入院行二次电切，确保膀胱肿瘤清理干净，减少复发，成功保住了高大爷的膀胱。
“约25%的膀胱癌初诊患者被诊断为浸润性膀胱癌后，通常行全膀胱切除，用肠子来代替膀胱，患者术后的生活质量非常差。深圳大学附属华南医院泌尿外科近期推出“膀胱癌个体化全程化管理”方案，主要是为患者进行最大限度的微创膀胱癌电切，术后定期跟踪随访，安排定期膀胱灌注化疗，减少复发，从而达到保留患者膀胱的目的。”
——深圳大学附属华南医院泌尿外科学科带头人吴松教授
经两次尿道膀胱肿物电切术，高大爷的膀胱成功保住了。
“真的是太感谢华南医院的泌尿外科团队，为我制定了个体化治疗方案，让我术后可以和健康人一模一样，正常外出见朋友、运动，生活质量完全不受影响！”
——焕如新生的高大爷高兴地说道
深圳大学附属华南医院泌尿外科以微创、精准治疗及快速康复为理念，以机器人微创外科、复杂结石处理、肿瘤个体化治疗、男性健康管理及肾移植全程管理为特色，全面发展肿瘤、结石、男科、移植、尿控、小儿泌外与盆底重建亚专业。包括住院病房、专科门诊、检查治疗室，日间手术室和实验室5个功能单元。
病房床位50张，开设高职门诊及普通门诊，并有男性健康管理、移植管理及肿瘤3个专病门诊；设有碎石室、造影室、尿动检查室、镜检室、处置室及男科检查室等；日间手术室配备2间手术间及恢复床2张；实验室配有结石分析，男科检验，精液分析等多项检验仪器。科室依托深大平台，与明尼苏达大学、梅奥医学中心、霍普金斯医院保持合作，加强人才建设，提升国内及地区影响力。
来源 | 华南深医
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