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热敷是理疗中常见的一种治疗方法，是用热的物体如热水袋或热毛巾置于痛处来消除或减轻疼痛，这就是一种古老的热敷疗法。它能使局部的毛细血管扩张，血液循环加速，起到消炎、消肿、祛寒湿、减轻疼痛、消除疲劳的作用。但是如果热敷用的不恰当也是会产生不好的影响。
 

1、适应症
 

慢性炎症及痛症。例如：慢性腰颈痛、慢性退化性膝关节炎、肌肉疲劳或痉挛等。
 

2、禁忌症

①炎症的急性期和受伤后

②受损的部位还有热感受能力和痛感受能力

③循环功能障碍

④开放性伤口

⑤急性感染区域和皮炎区域

⑥对热过敏

⑦肺结核，恶性肿瘤部位

3、注意事项

①热敷时，不是越热越好，只要有温暖的感觉就好，温度宜在：42~45度。

②不要压在热敷袋上。

③热敷治疗期间不宜做太多的动作。

④不能睡觉。

⑤在治疗中如果感到头晕或不适等症状，停止治疗。

⑥热敷一般不超过20分钟。

⑦热敷后，休息10分钟再活动

冰敷是降低组织的温度以达到治疗效果的方法。冷却可以减少组织血液量及减慢组织的新陈代谢，因此，可降低出血及发炎的情况。另外对于​痉挛，肌肉挛缩也有一定的效果，还有可提升痛阈而降低疼痛。
 

1、冰敷要多久才合适呢？
 

如果冰袋的温度在15摄氏度以上则冰敷可达30分钟以上；如果冰袋的温度低于5摄氏度则不能超过10分钟。正常的冰敷不可以超过10分钟。较严重的损伤，10分钟的冰敷不够，但我们可以采用每间隔2小时一次冰敷来控制症状。
 

对人体来说，冰敷所导致的早期生理效应是血管收缩，紧接着出现的是缺血效应，直接影响局部组织的供氧和其它营养物资输送，进而导致局部组织坏死。而通常身体的自我保护效应会避免此种情况发生，使此处的血管重新扩张，血流增加，缺氧状况改善从而防止坏死。所以长时间的冰敷不仅危险，而且会使冰敷的效应降低，所以应严格控制冰敷的时间。
 

注意事项：
 

①开放性伤口不宜冰敷，可冰敷伤口周围。
 

②高血压者冷疗时，温度不宜太低，以免血压升高太多。
 

③冷疗之后如有局部肌肉无力、迟钝、动作不灵巧的情形，下次不宜再冷疗。
 

④病人感觉不好或精神状态较差者，不宜冰敷。
 

⑤年纪很小或很大的病人，温度不宜太低。
 

⑥随时观察使用部位与病人表情。

丨本文作者：刘安庆

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