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夏天大汗淋漓的时候，来一瓶冰水或冰饮料，吃块又大又甜的冰西瓜，简直不要太爽。

你的嘴巴是过足瘾了，但你身体里的这扇“门”可能就得遭罪了，一不小心吐血，甚至失血休克。

说的不是你的肛门，而是你的贲（bēn ）门！

贲门是什么？它是食管和胃之间的黄金通道。你吞咽食物时，它乖巧地打开放行；你进食结束后，它死死关上，严防胃酸和食物逆流而上烧坏食管。

听起来很坚强对吧？实际上，贲门的黏膜相当娇嫩脆弱。它常常因为我们的粗心，说“破防”就“破防”。

像文章开头的新闻，小伙子大量喝冰水吐血，是因为大量的冰水让贲门黏膜和肌肉瞬间收缩，血液循环变差，弹性骤降。而且胃部短时间内被灌满，压力飙升，引发剧烈呕吐。向上的暴力冲击波，会硬生生把贲门黏膜撕开。

任何剧烈呕吐都是在“手撕”贲门，比如妊娠（反复晨吐增加撕裂风险）、晕车晕船（前庭功能紊乱导致剧吐）、食物中毒/急性肠胃炎（病菌引发猛烈呕吐排毒）、饮酒过量（酒精刺激胃黏膜引发喷射性呕吐）等引起的呕吐都有可能是诱因。

你以为只有吐才会撕裂贲门？太天真。任何能让腹腔压力瞬间飙升的动作，都是在给贲门“上刑”。

严重便秘的人，上厕所时憋得面红耳赤，是在给贲门施加“洪荒之力”。

剧烈咳嗽时，腹压瞬间升高，这股冲击力同样会传导到贲门。

对于本身黏膜就有损伤的人，这无异于雪上加霜。

如果说贲门撕裂是“急性意外伤害”，那贲门癌就是潜伏的“慢性杀手”。

贲门癌最狡猾的地方，就是早期的症状和普通胃病实在太像了——胃胀、反酸、嗳气、上腹隐痛，导致很多人没有当回事，等到发现的时候可能就是中晚期了。

近几十年来，胃癌的全球发病率有所下降，但贲门癌在世界各地的发病率都呈上升趋势，尤其以西欧、北美上升明显。国内流行病学研究显示，我国贲门癌发病率也明显上升，且男性贲门癌发病率高于女性，占比为3.46：1。中国的贲门癌和非贲门癌新发病例分别占全球的70%和50%。

但再狡猾的贲门癌也会露出尾巴，关键就看你抓不抓得住那几个不对劲的细节。

• 吞咽有异样：吃干硬食物（馒头、米饭）时，胸口某个固定位置有短暂的停滞感或异物感，像食物被卡了一下，喝口水又能下去。这种时有时无的感觉是贲门癌早期最关键的信号。

   

• 食物反流与呕吐：肿瘤会影响贲门的闭合功能，导致胃酸反流，出现反酸、烧心、打嗝，甚至会吐出来几小时前甚至是昨天吃的、没消化的食物残渣。

   

• 胸口痛：食物堵在食管里，会让食管扩张、肌肉痉挛，胸骨后会出现持续的闷胀、隐痛或烧灼感，没有规律且很难缓解，但常被误会为心脏有问题。

   

• 上腹部饱胀或疼痛：吃一点点就觉得心窝处胀得慌，或者有间歇性隐痛。

   

• 体重往下掉：不是减肥成功，而是因为吃不进、消化差，身体在报警。

注意！以下几类人是贲门癌的高危“靶子”：

有幽门螺杆菌长期感染、长期吸烟酗酒、爱吃腌制和熏烤食品（咸鱼、腊肉、酸菜）的人，贲门癌风险直线飙升。

长期吃滚烫食物（＞65℃）的人也要注意！你每一口趁热吃，都是在给贲门黏膜“上刑”——烫伤、修复、再烫伤，细胞在反复增生中极易黑化癌变。

此外，如果直系亲属中有贲门癌或胃癌患者的人也要注意，遗传患病风险会显著增高。

怀疑有问题，别自己吓自己，也别乱吃药，最直接最准确的检查方法就是——胃镜。胃镜是发现早期贲门癌和癌前病变的金标准。

很多人可能对胃镜插管会恐惧，但现在可以选择无痛胃镜，麻醉后相当于睡一觉，从检查准备到查完麻醉苏醒，十几分钟就做完了，全程没有不适感。

如果选择麻醉做胃镜，可以顺便做肠镜检查肠道，整个过程二十分钟左右就能完成。

医生能通过胃镜清楚地看到贲门的情况，而且也能看清食管和胃部，有任何可疑的地方，还能取一小块组织做病理活检，一锤定音。

我们身体里的这扇贲门，默默无闻地工作，却承受着我们对嘴巴的一再放纵。善待贲门，从今天开始：

✅细嚼慢咽，避免进食大块、过硬、过韧、过粘食物；

✅喝水吃东西先用嘴唇试温，不烫嘴再入口。

✅40岁以后，记得每年给胃做一次胃镜。

把这篇文章转发给家人和朋友！你的关心，也许就是保护他们身体那扇最重要的大门。

审稿专家