走近好医生
肝胆外科，一个充满挑战与风险的医学领域。肝胆外科的复杂性、手术病种的多样性，以及对医生的高挑战，都需要肝胆外科医生拥有一颗不断进取的“大心脏”。许多医生因其高风险和高难度而望而却步，但深圳大学总医院肝胆外科副主任医师何谦选择了坚守。他在肝胆外科临床工作的23年期间，累计完成了胆囊和肝胆管结石、肝切除及胰脾外科腹腔镜手术近3000例，面对高风险的手术和复杂的病例，他以不凡的勇气和决心去迎接每一个挑战。此外，何谦也始终保持着对医学事业的热爱和对患者的深沉关怀，在医学的道路上不断前行。
何谦 副主任医师
深圳大学总医院
肝脏肿瘤、胰腺肿瘤，共完成胆囊和肝胆管结石、肝切除及胰脾外科腹腔镜手术近3000例，能独立完成肝胆胰外科各类三、四级手术，尤其擅长腹腔镜技术在肝胆胰脾外科的应用，具有丰富的临床诊治经验。
一次意外的伤痛 开启医学之旅
何谦的从医之路，起源于一次意外的伤痛。高中时期，他在排球运动时不慎摔倒，导致胳膊疼痛难忍。前往当地附属医院就诊，医生表示回家休息即可。然而，疼痛非但没有缓解，反而愈发剧烈，再次就医，一位精通正骨的医生为他诊断出耻骨脱臼并成功复位，才让他摆脱了痛苦。这次经历，不仅让何谦对医学产生了浓厚的兴趣，也让他深刻体会到了误诊带来的痛苦与无奈。“那时候我就想，如果我能成为一名医生，就能帮助更多像我一样被误诊或忽视的病人。”何谦回忆道。这份初心，如同种子般在他心中生根发芽，最终引领他走上了医学这条漫长而又充满挑战的道路。
2001年，何谦从第三军医大学临床医学系本科毕业，开始了他的医学之旅。何谦先是在普外科工作，当时军队医院普外科尚未细分，肝胆外科属于普外范畴。在多年的临床实践中，他逐渐对肝胆外科产生了浓厚的兴趣，并且受第三军医大学“胆道外科之父”黄志强院士的影响，何谦决定在肝胆外科领域深耕。
肝胆外科作为普通外科的一个分支，因其解剖结构复杂、手术难度大而著称。然而，正是这份挑战，激发了何谦不断攀登医学高峰的决心。“肝胆外科的医生，需要有足够的胆识和细心。”何谦如是说。在他的临床工作中，共完成了近3000例胆囊和肝胆管结石、肝切除及胰脾外科腹腔镜手术，积累了丰富的临床经验。尤其擅长腹腔镜技术在肝胆胰脾外科的应用，这一技术的引入，不仅减少了患者的创伤和恢复时间，也提高了手术的安全性和成功率。
热爱坚守 胆大心细为患者解除病痛
在肝胆外科同仁眼里，何谦每天有用不完的激情，门诊、病房、手术室三点一线连轴转，遇到急诊手术经常通宵达旦，第二天照常上班，不管工作日还是休息日，他都会亲自到病房查看术后病人情况。更重要的是，他身上带着一股劲——胆大心细。
何谦也凭借其“胆大心细”和精湛的医学技术，帮助无数患者查明病灶，解除病痛。其中，何谦对他诊治的一个外卖小哥尤为印象深刻。这位小哥在送外卖时不慎摔倒，当时为了继续抢单赚钱并未及时前往医院就医，三四个月后，他开始出现吃不下饭、腹胀等症状，到医院检查发现脾脏有巨大囊性占位。通过对外卖小哥的详细问诊，何谦判断是脾破裂，血液慢慢渗出，周围组织包裹形成假性囊肿。事实也正是如此，手术打开后，吸出了约 4000 毫升积液，术后外卖小哥迅速恢复。
还有一个幼龄儿童在玩赛车时不慎摔倒导致脾脏破裂，几天后，孩子情况越来越差，家属察觉不对后送医。当时情况危急，何谦选择采用微创手术技术，将孩子的脾脏切成小块后再重新植入腹腔内，成功保住了他的脾脏，孩子术后恢复良好。这一手术不仅考验了医生的技术水平，也体现了何谦对患者生命的尊重与珍视。
“医生要敢于承担，更要有敢于承担的能力。”何谦说道。这份自信和责任也让他和他的团队帮助了无数患者，完成了近3000例胆囊和肝胆管结石、肝切除及胰脾外科腹腔镜手术，收获无数患者的认可和满满好评。
追求卓越 积极培养医学人才
作为肝胆外科领域的佼佼者，何谦不仅在临床工作中展现非凡实力，更在追求卓越的道路上，从未停歇。他深知，医学是一门日新月异的科学，唯有不断学习，方能紧跟时代的步伐，为患者带来最先进、最有效的治疗方案。因此，何谦在繁忙的临床工作之外，积极参与国内外各类学术会议，与业界顶尖专家学者深入交流，汲取最新的技术知识与研究成果。同时，他在学术研究上同样硕果累累，主持全军及南京军区多项科研项目，在国际核心期刊上发表了数篇学术论文，分享自己的临床经验和研究成果，为医学界贡献了自己的智慧。
在手术技艺上，何谦尤为擅长腹腔镜技术的应用。他坚信，以最小的创伤解决患者的病痛，是每一位外科医生应尽的责任与使命。在他的手中，腹腔镜不再仅仅是冰冷的器械，而是化作了精准、细腻的手术工具，帮助无数患者重获健康与希望。他通过精细的操作和巧妙的构思，将腹腔镜技术的优势发挥到了极致，为患者带来了更加安全、快速、有效的治疗体验。
除了个人技术的精进，作为医学博士和副主任医师，何谦深知自己肩负的责任不仅在于治疗疾病，更在于培养未来的医学人才。因此，在临床带教过程中，他不仅在技术上给予悉心的指导与帮助，更注重培养学生的责任心、细心和耐心，用自己的言行和行动诠释着“才不近仙者不可为医”的深刻内涵。
他鼓励团队成员和学生要勇于探索、敢于创新、不断追求卓越；同时也告诫他们要时刻保持谦逊与敬畏之心，对待每一位患者都要如同对待自己的亲人一般。在何谦看来，年轻医生需要具备的品质中，责任是第一位的。他常说：“医生就像开大巴的司机，要时刻想着车上的每一个人。”这种对患者高度负责的态度，也深深感染了他的学生们。
回顾自己的从医之路，何谦感慨万分。从最初因误诊而萌生的从医梦想，到如今在肝胆外科领域的深耕，他始终坚守着那份初心和热爱。在他看来，医生这个职业虽然辛苦且充满挑战，但每当看到患者在自己的帮助下重获健康时，那份成就感和满足感是无法用言语表达的。“医海无涯，学无止境。”何谦深知在医学这条道路上还有许多未知和挑战等待着他去探索，他也将带着对医学的热爱和追求，在肝胆外科领域走得更远、更稳。
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对于“肝脏肿瘤”的治疗，现阶段主要以什么治疗方式为主？
A:自从 90 年代以后，乙肝疫苗、母婴阻断以及一次性的医疗器械等措施的综合应用，目前乙肝越来越少，但是肝癌在中国还是属于发病率非常高的肿瘤。
对于“肝脏肿瘤”（特别是肝癌）的治疗，现阶段主要以综合治疗为主，包括手术、靶向药物治疗和免疫疗法等，这些治疗手段的不断进步得益于科技的不断发展。而胰腺肿瘤的治疗则相对困难，目前尚无特别好的治疗手段，也是采用心理辅助治疗、手术等综合治疗的方式。同时，定期体检和早期诊断十分重要，可以有更多的治疗手段，明显提高治疗效果，从而达到更好的愈后疗效。
对于肝癌，除了上述所说的靶向药物、免疫药物，还有什么其他治疗方式吗？需要动手术吗？
A:对于肝癌，除了靶向药物和免疫药物治疗外，手术治疗是重要的根治性手段。手术旨在直接切除肿瘤，是可能实现根治的方法。若药物治疗无法达到根治效果，且患者条件适合手术，通常会考虑手术切除。手术的必要性基于能否实现根治，对于无法根治的病例，单纯药物治疗可能更为合适。因此，手术通常作为最终的治疗选择，在药物治疗无效或无法达到根治时进行。
腹腔镜手术在肝胆胰脾外科中扮演了怎样的角色？相较于传统开放手术有哪些明显优点？是否又存在一定局限性？
A:腹腔镜手术在肝胆胰脾外科中扮演了微创治疗的重要角色。相较于传统开放手术，其明显优点包括：创伤小、恢复快、疼痛轻、疤痕小，且由于镜头放大效应，手术视野更清晰，操作更精细，降低了对医生视力等身体条件的要求。
然而，腹腔镜手术也存在一定局限性，如技术要求高、操作复杂、学习曲线较长，且在某些特殊情况下（如巨大肿瘤切除）可能不如开放手术直观和灵活。此外，腹腔镜手术还需考虑患者的具体情况和手术适应症，以确保手术的安全性和有效性。
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