快速取消订单 | 关注微信
下载APP
当前位置 : 健康160 > 健康资讯 > 养生 > 一睡不着就吃安眠药?真正的服药方法是......

一睡不着就吃安眠药?真正的服药方法是......

转载 来源 : 姜超 2018-11-07 10:25:22 41
失眠患者如何用药?

 

 

一、睡眠是怎么进行的

 

1、睡眠的五个阶段

 

正常人的睡眠在一夜当中,大致分为五个阶段:

 

微信图片_20181107095552.jpg

 

第一阶段:轻度睡眠,眼动缓慢,肌肉活动减少。这个阶段占总睡眠的4%到5%。

 

第二阶段:眼球运动停止,脑波变慢,偶尔会出现一种叫做睡眠纺锤波的快速波。这个阶段占总睡眠的45%到55%。

 

第三阶段:开始出现极慢的脑电波,其间穿插着更小、更快的脑电波。这部分占总睡眠的4%到6%。

 

第四阶段:大脑几乎只产生三角波。在第3阶段和第4阶段很难叫醒一个人,这两个阶段一起被称为“深度睡眠”。没有眼球运动或肌肉活动。人们在深度睡眠时醒来不会立即调整,醒来后往往会有几分钟的时间感到迷失方向。这占总睡眠的12%到15%。

 

第五阶段:这一阶段被称为快速眼动(REM)。呼吸变得更迅速,不规则和浅,眼睛在不同的方向迅速转动,肢体肌肉暂时瘫痪。心跳加快,血压升高,男性阴茎勃起。当人们在快速眼动睡眠中醒来时,他们通常会描述一些奇怪和不合逻辑的故事,这些都是梦。一个成年人晚上大约有25%的睡眠是用来做梦的!

 

 

2、慢性失眠的形成

 

一般成年人每晚应该有7到9个小时的睡眠,以保持最佳的健康状态。而在生活中,我们往往会因为各种诱发因素比如压力、伤感、创伤等而造成失眠,从而产生我们第一次的急性失眠。

 

如果急性失眠持续下去,时间超过1个月也就会变成慢性失眠。

 

 

二、失眠患者该如何服药?

 

在精神医学领域,我们是这样定义失眠的。

 

失眠症是以频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。

 

上期的科普文章中为大家介绍过失眠的非药物疗法,现在在此告诉大家一些失眠的药物使用原则。

 

 

药物的治疗需要遵循一定原则:

 

(1)酌情给予催眠药物,并不是想吃就吃

 

(2)个体化:小剂量开始给药,一旦达到有效剂量后不轻易调整药物剂量。

 

(3)给药原则:按需、间断、足量,每周服药3~5 天,而不是连续每晚用药。

 

需长期药物治疗的患者宜「按需服药」,即预期入睡困难时,镇静催眠药物在上床前5~10 分钟服用。上床30分钟后仍不能入睡时服用;比通常起床时间提前≥5小时醒来,且无法再次入睡时服用。

 

(4)疗程:应根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间:短于4周的药物干预可选择连续治疗;超过4周的药物干预需要每个月定期评估,每6个月或旧病复发时,需对患者睡眠情况进行全面评估,必要时变更治疗方案。

 

失眠药物的使用需按照一定的次序:

 

(1)短、中效的苯二氮卓受体激动剂(BzRAs),这是首选。

 

(2)其他BzRAs 或褪黑素受体激动剂。

 

(3)具有镇静作用的抗抑郁剂(如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平),尤其适用于伴有抑郁和(或)焦虑症的失眠患者。

 

你的点赞,是我码字的最大动力。
 

丨本文作者:姜超


 

丨声明:文中除特殊标明外,其余图片均来源于网络,如有侵权请联系删除。 

App下载-安卓
App下载-iOS
160独家 more
种植牙、镶牙、配假牙不是同一个科室的...
微课堂 more
肚子疼、腰疼、啪啪疼是因为发炎吗?医...

互联网药品信息服务资格证书编号(粤ICP备09019668)-经营性-2014-0010
深圳市宁远科技股份有限公司 All Rights Reserved
Copyright©2005-2017 91160.com

粤公网安备44030502000004号