不知道你有没有留意过，自己或身边人的手背、手臂、腿上，有时会浮现出一条条青色的“小蚯蚓”。
有的人皮肤白，青筋若隐若现，甚至被网友开玩笑说有性张力；也有的人一用力、一运动，青筋就鼓得老高，看起来力量感十足。
但问题来了：青筋到底是什么？身体哪些部位的青筋，需要我们警惕？
首先要明确一点：青筋不是筋，而是血管。
我们肉眼看到的青筋，其实是位于皮下的静脉血管。静脉负责把身体各部位用完的血液送回到心脏。这些血液中的氧气已经大部分被组织消耗掉了，含氧量较低，血氧和血红蛋白比例下降，颜色偏暗红。
那为什么隔着皮肤看是青蓝色的呢？
这和光线在皮肤中的穿透、散射有关。暗红色的静脉血在皮肤、脂肪组织的滤镜下，散射出的光线波长更偏向青蓝色调。简单说：不是血是青色，而是我们看上去是青色。
其实仔细观察就能发现，这几类人的青筋会更明显：
皮肤越白皙、越薄，皮下静脉就越容易透出来。而脂肪少的瘦子，缺少脂肪的遮挡，青筋自然也藏不住。所以很多“白瘦美”的手背上，青筋反而比壮实的人更清楚。
长期健身、搬运、干重活的人，肌肉需要大量血液提供氧气和能量。身体会适应性地让供血的静脉变得更粗、更丰富，甚至略微凸起。。
随着年龄增长，皮下脂肪逐渐萎缩，皮肤变薄，静脉壁的弹性也下降，血管更容易展现出来，看起来比年轻时更突出。
总之，如果你只是手背、手臂、脚背上的青筋比较明显，身体没有不舒服，那么绝大多数情况下是正常的，不用自己吓自己。
虽然大部分青筋无伤大雅，但如果出现在以下三个位置，并且形态不对劲，就要引起重视了。
如果你发现小腿上出现一条条像蚯蚓一样弯曲、凸起的青筋，站立时更明显，躺下会减轻，这很可能是下肢静脉曲张。
这是因为静脉瓣膜功能出了问题，血液回流不畅，淤积在小腿静脉里，把血管撑粗、撑弯了。
建议：早期可通过避免久坐久站、穿医用弹力袜、抬高下肢、适当运动（如散步、踮脚尖）来缓解。如果出现腿部酸胀、皮肤变黑、瘙痒甚至破溃，一定要去医院看看。
正常情况下，腹壁皮下脂肪较厚，很难看到清晰的青筋。如果有一天你发现自己的肚皮上，出现了又粗又曲折、向四周放射的青筋，那要高度警惕。
这种青筋往往提示肝硬化、腹腔肿瘤、门静脉高压等严重疾病。当肝脏硬化、腹水或肿瘤压迫内脏时，静脉血液回流受阻，腹部浅层静脉血管就会膨胀，形成粗大的青筋。
建议：腹部出现异常青筋，不要犹豫，尽快去医院做腹部B超或CT检查。
颈部的静脉叫颈静脉。正常情况下，平躺时会略微充盈，但坐起或站立后很快就会消失。如果你在坐着或站着的时候，脖子侧面仍然能看到明显鼓起来的青筋，甚至像一条粗绳，这提示右心功能可能出了问题。
当右心房无法把静脉血顺利泵入肺部时，血液就会淤积在上腔静脉系统，导致颈静脉怒张。这是心力衰竭、上腔静脉综合征等疾病的典型体征。
建议：如果发现颈部青筋持续明显，同时伴有下肢水肿、活动后胸闷气短，请尽早到心内科就诊。
如果发现阴囊部位出现蚯蚓状、团块状的凸起青筋，站立、行走、劳累后会明显加重，平躺、平卧休息后会慢慢减轻或消失，大概率是精索静脉曲张。
这是因为精索静脉瓣膜发育不全、闭合不严，导致静脉血液回流倒流、淤积在阴囊精索静脉内，长期淤积就会造成血管迂曲、扩张、成团，是青壮年男性高发的血管问题。
建议：轻度曲张无明显不适，可通过避免久站久坐、杜绝频繁剧烈运动、宽松着装、规律作息改善。如果出现阴囊坠胀、隐痛、潮湿下坠感，甚至影响精子质量、生育能力，一定要及时到泌尿外科检查诊治。
青筋异常？
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