快速取消订单 | 关注微信
下载APP
当前位置 : 健康160 > 健康资讯 > 活动 > 福利 > 糖尿病患者福音:香港医生跟你聊聊新型药物治疗

糖尿病患者福音:香港医生跟你聊聊新型药物治疗

原创 作者 : 健康160 2017-12-18 17:57:44 889
人口基数大、人口老龄化加剧以及饮食结构等因素导致我国糖尿病的患病率迅速增加,全球总共4.22亿糖尿病患者中,中国人占据了近四分之一。

人口基数大、人口老龄化加剧以及饮食结构等因素是导致我国糖尿病的患病率迅速增加,全球4.22亿糖尿病患者中,中国人占据了近四分之一。

中国人的饮食方式和运动强度处在非常不健康的层级中。根据WHO调查:中国有6成以上的成年人不知道高糖饮食会导致糖尿病,更令人难过的是高脂肪、高热量、高糖饮食的危害并没有引起社会的足够重视。统计结果同时显示,大约有四分之一(23.8%)的中国成年人处于高度缺乏运动的生活状态。不健康饮食加上不运动,造就了中国成为世界第一数量的肥胖人群。

 

一.认识糖尿病

 

节录:近年国外多谈及的糖胖症就是糖尿病加肥胖。其实九成的糖尿病病人都是由肥胖开始的,专门改这个名字,就是想增加市民对肥胖的重视…

 

戳下图查看视频

*特别呜谢香港专科医护基金提供此视频作教育用途。


1.近年国外多谈及的糖胖症是什么?

 

糖胖症的指标由体质密度而定,计算方式是以体重除以身高的平方。目前世界卫生组织公布的体重指数的指标:

  正常范围:18.5—25kg/m2

  超     重:25—30kg/m2

  轻度肥胖:30—35kg/m2

  中度肥胖:35—40kg/m2

  重度肥胖:>40kg/m2

 

 

2.有偏方可以帮助根治糖尿病吗?

糖尿病背后的原因其实是胰脏功能不足,一开始诊断患有糖尿病时已没有了50%,随后每年再减少4%-5%,这是个不可逆的过程。从西医的角度来说,至今还未发现一种药物可以让整个胰脏复活。直至最近发现 一种药物,可以令胰脏有轻微康复作用,但也不知道是否能持久。至于说只用偏方就可以痊愈的说法,可能性就更低了。

 

3.糖尿病要打针代表病情很严重?

以前来说是的,一般糖尿病到了第四期医生会建议打针,一般到第四期,只剩下20%的胰脏功能会开始打针。但现在我们对糖尿病的认识越来越多,发现糖尿病和肥胖的关系非常密切:越胖的病人衰退越快,所以我们会建议提早控制体重。有一些新药物进行注射治疗可以很有效地控制体重,所以我们会提早开始注射治疗,所以糖尿病注射治疗不一定是很严重才开始。

 

4.一旦开始药物治疗,是否终生不能停药?

其实不是的,有时候我们初期诊断的糖尿病病人,因为血糖比较高,需要用药物加快控制正常。但经过一连串的运动和忌口后就不需要吃药了。关键在于其初期性和短暂性,短暂的意思是一两年不用吃药。为什么会这样呢?因为它背后的原因还是胰脏衰竭,虽然血糖控制得好,但胰脏还是衰退中,所以一两年后还是要吃药的。

 

5.糖胖症患者日常生活有什么要注意?

糖胖症其实就是糖尿病加肥胖,现在知道越肥胖胰脏衰退就越快,病情就会恶化得越严重。所以我们也要针对体重控制,我们也发现血糖越高,衰退得越快,所以生活上我们针对控制两个毒:第一就是脂肪毒,需要控制体重;第二种就是糖毒,需要控制血糖。所以在饮食方面,我们要减少吃甜的和粥粉面饭。我们发现进食粥粉面饭越多我们血糖便越高,在控制脂肪毒方面,我们一定要做运动,体重便越低衰退便越慢。

 

    

二.治疗糖尿病的药物

 

节录:「第二类就是GLP-1的类似物,它是一个注射剂来的,已经发展到一星期打一次 不是每天打,它可以有效地控制食慾,减低体重…」

戳下图查看视频

 *特别呜谢香港专科医护基金提供此视频作教育用途。
 

1.香港有什么新药物?

第一种是SGLT2抑制剂,我们俗称排糖药,过多的糖分会从小便排出,好处就是没有经胰脏发挥作用,所以胰脏较差或需要打胰岛素的病人,可延迟打胰岛素,另外也可有效地减轻体重。

 

第二种就是GLP-1的类似物,它是一种注射剂,一星期注射一次即可,无需每天注射。它可以有效地控制食欲、减低体重。之前也说过肥胖是糖尿病的敌人,如果有效地控制体重,便能大大减慢胰脏衰退,控制糖尿,延迟并发症的出现。

 

2.什么时候能用新药物?

依据国际指引,第一线药物是二甲双胍,如果二甲双胍控制不好,便会引入第二线的药物。如果病人处于肥胖状态,我们便会选择一些可帮助减肥的药物,例如SGLT2 排糖药可有效控制体重和糖尿。若有其他原因造成不适合吃SGLT2,我们就会直接用GLP-1注射剂了。

 

3.最新药物如何帮助胰脏细胞BETA CELL?

SGLT2作为排糖药,能使过多的糖分从小便排出,完全没有经胰脏发挥作用,大大减低了胰脏的负荷,保护胰脏细胞。GLP-1的类似物是注射入身体的,相比以前的药物吃下去长期刺激胰脏释放胰岛素,它大大减轻了胰脏负荷,最重要的是打完针后可以抑制胃口,帮助减低肥胖。之前也提过肥胖是有脂肪毒的,脂肪毒是会令胰脏衰竭,所以我们就从这个方向帮助胰脏细胞了。

 

 

3.内地病人为什么要赴港治疗糖尿病?

 

节录:「很多时内地的朋友很难抽时间出来运动,我们要坐下慢慢跟他分析,分析他的体质,看看他适合什麽运动…」

戳下图查看视频

*特别呜谢香港专科医护基金提供此视频作教育用途。
 

1.香港的药物和治疗有什么优势?

一般最新的药物,都是先到香港才到内地销售的,例如之前说到的SGLT2抑制剂和GLP-1,特别是一星期打一次的,在香港才有。

 

糖胖症最怕脂肪毒和糖毒,所以忌口、运动、药物都缺一不可。在忌口方面,香港医生会转介一些专业的营养师,最重要就是教他们怎样“”偷“”吃。为什么要“”偷“”吃呢?因为内地人多应酬,经常要出去用餐,让人不吃是很困难的,但可以学习如何吃得精明。第二方面就是通过药物让过多的糖分从小便排出,避免血糖飙升,或注射GLP-1抑制剂抑制胃口,从而减低食量。运动方面,医生会坐下慢慢帮助分析体质,寻找适合的运动。

2.胰岛素1+3针患者有无办法改善针数过多的问题?

1+3针其实就是基础胰岛素再加加强剂,加强剂指的是严重患者每次餐前一支短效的胰岛素和晚上一支长效胰岛素。但胰岛素会导致饥饿,打得多病人就会越想吃、越肥胖。

 

案例:患者体重120公斤,正在打1+3针,越打便越多,每一次打完都会发现糖化血红素严重超标至8或9,医生每一次都为他加针,加完针就出现饥饿情况,继而头晕 、血糖低。到香港后医生为他转为一星期打一次的GLP-1,减掉了20公斤,还可以减少打针,血糖也控制得更好了。

 

    

四.GLP-1的介绍

 

节录:「GLP-1其实是一个肠的荷尔蒙,它是吃过东西后从肠部释放的,释放的用处是什麽,第一件事就是抑制胃口,第二件事就是减低胃排放…」

戳下图查看视频

*特别呜谢香港专科医护基金提供此视频作教育用途。

1.什么是GLP-1的治疗?

要了解GLP-1的治疗,我们先要知道GLP-1是什么。GLP-1其实是一种荷尔蒙,吃过东西后从肠部释放,释放的作用是抑制胃口、减低胃排放、配合食物让胰脏释放胰岛素、保护胰脏。

 

我们发现糖尿病的病人,除了胰岛素不够之外,GLP-1也不够,所以越重糖尿病的病人胃口就越好。如果注射GLP-1,可以大大减低胃口、控制体重,从而改善糖尿的控制,还能保护胰脏。研究指出:注射三年之后,胰脏功能会有2%的增长,这是可以做到胰脏保护和增长的第一种药物。要知道糖尿病每年会使胰脏功能衰退5%,三年便衰退了15%,如果注射了三年之后有2%的增长,就有17%的差别了。

 

2.什么类型的糖尿病患者适合GLP-1治疗?

最适合的是糖尿病超重的病人,第二类就是早期糖尿病人伴肥胖症状,也可以考虑注射治疗。

 

3.对比胰岛素,GLP-1可为患者带来什么好处?

可以大大减低注射的次数;保护胰脏;增加胰脏功能;帮助减肥。

 

4.对注射GLP-1的患者来说,相关的心血管疾病研究有何突破吗?
旧式糖尿病的治疗只能减低心脑血管的病发率,而接受GLP-1治疗可以减低14%的死亡率。

 

 

》》》戳我咨询

 

想了解更多关于糖尿病的详情,请联络海医通客服。

客服电话:010-52870400

微信服务号:海医通

原创声明:本文系健康160旗下健康资讯网原创文章,作者:健康160,转载请联系160资讯网且须注明来源和作者,并标明原文网址,违者将追究法律责任。
微信公众号
移动APP
160独家 more
失眠时,这些方法比数羊更有效
微课堂 more
色斑怎么消除,不同斑点有不同的治疗方...

互联网药品信息服务资格证书编号(粤ICP备09019668)-经营性-2014-0010
深圳市宁远科技股份有限公司 All Rights Reserved
Copyright©2005-2017 91160.com

粤公网安备44030502000004号