走近好医生
这是重庆安琪儿妇产医院成长的第七年,这一路,众多妇产专家携手走过,坚定同行的每一步,都为时光留下回响。
与重庆安琪儿妇产医院医路相伴的妇科专家——王敏,从医是漫漫30载,以不变的专业与丰富的临床经验,应对着各式各样的遇见和女性困惑。
王敏 副主任医师
重庆安琪儿妇产医院
擅长
各种妇科炎症、妇科肿瘤、内分泌疾病、宫颈疾病,尤其擅长不孕不育及计划生育手术,对女性产后复查、产盆底功能康复及盆底疾病的诊治有深入研究。
妇科疾病常常困扰着广大妇女,等候采访的时候我们观察到:走进王敏主任的诊室的患者大多眉头紧锁、心情不佳。同为女性,王敏主任能够感同身受患者的心情,因此她总是把病人当朋友,从知心朋友的角度给予她们体贴。她态度温和,语气轻柔,为每一位患者提供最好的服务。一种亲和力烘托着诊室的气氛,前不久还在因病忧郁的患者们,走出诊室时确是笑意盈盈。
毕业于第三军医大学临床医疗系的王敏主任,在这所具有80年办学历史和光荣传统的全国重点大学的学习时光,锻炼出王敏主任对自我的高要求和一颗赤诚为患者服务的心。
从事妇产科临床、教研工作30余年,王敏主任不断总结归纳,积累了丰富的临床经验,利用自己所学所获为广大患者和孕产妇提供优质的医疗服务。如今,她掌握了对各种妇科炎症、妇科肿瘤、内分泌疾病、宫颈疾病的诊治,她的主攻方向是不孕不育及计划生育手术,对女性产后复查、产盆底功能康复及盆底疾病的诊治有深入研究。
妇科的疾病诊治与健康管理,大多数时候需要跟踪式管理,小到宫颈疫苗接种的持续跟踪,大到计生手术如安环、人流术后跟踪,女性都需要细致的呵护。王敏主任通过微信,和许多病人建立了这种跟踪式的管理,她通过这一沟通工具去解答女性所遇到的健康问题。
妇科疾病包括的范围比较广,月经、白带的变化情况往往就是妇科疾病的征兆。很多女性朋友羞于就医,王敏主任特意提醒道:“女性朋友们平时应该注意查体,观察月经、白带是否异常。有异常需要今早就医。同时一年至少做一次妇科检查。比如超声的检查、宫颈的细胞学检查、高危型人乳头瘤病毒的检测等。通过这些检测可及时发现疾病,达到早诊,早治的目的。”
02.呵护女性健康
在和王敏主任的交谈中,我问及她在这几十年的从医经历中有没有遇到一些印象深刻的患者。王主任笑着说“实在太多啦。”
就在最近一次,她帮助一位病人解决了特别紧急的问题。病人人工流产术后约半个月,突发腹痛的情况,原本以为是手术引起的,王敏主任仔细询问疼痛位置及感觉,确认并非手术引起的,推断是阑尾方面的问题,建议病人快到综合医院就诊。在她的助力下,病人迅速到院,确诊急性阑尾炎,及时给予了处理,避免了危急情况的出现。
医生看来小小的一件事,在病人心中,却是大大的关怀。王敏主任细致的关怀,呵护过数以万计的女性,让她们摆脱妇科疾病的困扰,重新收获健康。
03.科学避孕是第一要务
迎接一个新生命的到来,需要做好充足的准备。但有时候“计划赶不上变化”,一不小心意外怀孕,有的患者不希望人流手术影响工作,想用最短的时间解决问题,同时能将伤害降到最低。关于“药流和手术流产,哪个伤害较小?”的疑惑是不少患者极为关心的问题。
聊到专业,王敏主任严肃认真地告诉我们:“意外怀孕,确定不想要孩子,首先要到医院确认宫内怀孕,计算孕期(从最后一次月经来潮开始算起),别以为这无关紧要哦,孕周的大小,直接决定着你能选什么样的人流方式。”
选择药流,孕周应控制在7周(≤49天)内,大于7周容易流产不全。但也并非所有患者都能选择药流,除了孕周的限制,更多来自于药流使用的药物存在的禁忌。
如患有甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等内分泌疾病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液病,与甾体激素相关的肿瘤等,胃肠道功能紊乱,心血管系统疾病,哮喘,青光眼,癫痫或对前列腺素过敏的患者均不适合药流。
无痛人流,经常被作为避孕失败意外怀孕的补救措施,适宜孕10周内的女性。孕10周后,则需要刮宫术取出胎儿和胎盘。这种手术是在静脉麻醉下,进行操作的。麻醉药从静脉推入,30秒左右进入睡眠状态,手术医生通过负压吸引吸出胚胎组织,手术全程仅3到5分钟。无痛人流,属于门诊完成的手术,不需要住院,一般当天完成,当天出院。
不论是药物流产,还是手术流产,只要及早处理,过程顺利,对女性的身体健康不会有太大影响,子宫穿孔,盆腔感染,继发不孕症等毕竟还是属于小概率事件。
王敏主任呼吁道:“不能因为意外怀孕有无痛人流等方式轻松解决,就对避孕掉以轻心。药流、无痛人流是对避孕失败的补救措施,不是避孕的第一选择,因此,科学避孕永远是第一要务。”
与王敏主任的对话,像是一场跨越时间的交流,让年轻一辈获益匪浅。“我不后悔成为一名妇科医生,这份职业给了我价值、使命,我还想继续坚持。”在王敏主任身上,我们看到了一名医者的医德仁心,一生不变的奉献与守护,历久弥新,秉承初心。
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A:当然需要!而且是必须!产后第一次排卵,常常发生在第一次月经之前,所以不能把来月经当作开始避孕的可靠信号。没有母乳喂养的妈妈,产后首次排卵的平均时间是 45-94天,最早的甚至只有25天。而母乳喂养的妈妈,受到个人体质差异性、母乳喂养的程度等因素影响,排卵会受到抑制,但并不能100% 阻止排卵。
产褥期可以同房吗?
A:产褥期禁止同房!除了哺乳期,产褥期同样要引起重视!在医学上,产褥期是指从胎盘娩出后到产妇全身的各器官恢复到正常未孕状态所需要的一段时间,一般是6周左右。在这个时间里,产妇需要经历:子宫恢复——子宫内膜再生——外阴阴道恢复——恶露排出等一系列身体变化。
这个时间段,开放的子宫口可能还没有完全关闭,而且在恶露排出的过程中,以及子宫内膜还没有完全修复的情况下同房,可能导致产褥感染,造成子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎等问题,严重的甚至危及生命。