走近好医生
银屑病是人们日常说的牛皮癣，属于一种易反复的炎症性慢性疾病，较为顽固，冬季病情一般会加重，而夏季会缓解，罹患此病的人非常多，需及早治疗，那么大家对银屑病等皮肤病了解多少呢？跟着小六来了解一位专注于皮肤病治疗的医生吧~
侯辉生 主治医师
北京京城皮肤医院银屑病中医门诊
擅长
银屑病、白癜风、湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、丹毒、带状疱疹等常见病与疑难杂症的治疗。
01. 与皮肤科结缘：榜样的力量
北京的八月还有些许炎热，我们来到了北京京城皮肤医院采访侯辉生医生。此前就了解到侯辉生医生从事皮肤科临床工作已20余年，如今专攻银屑病等皮肤病治疗。
初见侯辉生医生，他身着白大褂，正在给患者看诊，言语间尽显中医博学风范。待侯医生看诊结束，他邀请我们进办公室落座，我们开始了对侯医生的访谈。
侯医生告诉我们，他选择做一名皮肤科医生离不开榜样的力量。90年代，他遇见了湖南知名皮肤科中医欧阳恒（现任全国中医皮肤疮疡医疗中心主任、国家二部一局批准的全国第二、三批中医学术继承指导老师、湖南名中医。）那时的侯辉生还在上学，便下定决心以欧阳恒医生作为自己的榜样。正是因为有这样优秀的榜样在前，侯辉生也选择进入皮肤科领域，后来顺利地成为欧阳恒的学生。“欧阳老师是我在皮肤科领域的指路人，可以说他是看着我一步步成长的。”侯辉生医生说起恩师有些感慨。
侯辉生曾先后在湖南中医药大学附属二院皮肤科、湘雅医院皮肤科和华山医院皮肤科学习工作，至今从事皮肤科领域已逾20年。谈起深耕皮肤科的动力，侯医生表示主要是承担作为一个医生的职责，他说：“既然有着一身的专业本领，当然不能荒废。再加上现如今皮肤病也多少会影响患者的心理状态，所以在治愈他们身体疾病的过程也是帮助他们重拾信心，我想这就是我坚持这么久的动力。”
02.从医路上：感恩每一个患者
作为一个在皮肤科研究多年的医生，侯辉生认为，只有具备“仁心仁术”，才能才能成为一个好医生。他表示，医学的发展日新月异，这就要求医生都需要有坚持学习的习惯，只有不断地更新知识储备、完善自己的学科体系，才能在医学的道路上走得更远。除此之外，侯医生还认为“为医有道，以德为先。”医德也是非常重要的品质。毕竟医患之间的沟通是必不可少的，在沟通的过程中具备同理心、懂得换位思考，用专业的技术治疗患者并且平等地对每一位患者也是必备的素养。
说起患者，侯医生表示他十分感谢自己从医生涯中遇见的每一个患者。“正是因为他们对我的信任，让我更有信心不断钻研。而且，患者对每个临床医生而言都是独一无二的，看诊越多，经验越多。”侯医生诚恳地表示，“正因如此才能够不断激励我学习更广阔的医学知识。”
03.专业领域：预防与治疗并行
谈起皮肤疾病，侯医生告诉我们，很多皮肤病都可以得到很好地预防：“因为很多人发病无非是分为内在和外在两种原因。内在因素比如自身免疫力的问题，人在疲劳饥饿、精神的打击、长期精神的抑郁、睡眠的不足，一系列的因素都会导致自身免疫力下降，从而导致身体出现失衡。其次就是外部因素，比如环境因素、饮食结构等也是致病的原因。需要加强锻炼、规律作息，身体才能达到平衡状态。”
治疗方面，侯医生主要从事的是银屑病的中医治疗。他表示，人类最大的器官就是皮肤，所以皮肤病的范围非常广。单看皮肤病就大约有 2000 多种，因此，皮肤科是最大的一个科室。从医以来，侯辉生所接触的最常见的病例就是“瘙痒症”，主要表现为老年性的瘙痒症和湿疹等方面。除此之外，还又痤疮、面部过敏性皮炎、脱发、白癜风、银屑病等，都是在临床上比较常见的病例。
在接触的病例中，侯辉生印象最深的还是2009年接诊的病人。那是一位30岁的天疱疮患者，在此之前该患者已经在其他地方治疗了4年。后来辗转来到侯医生这里治疗了一两年，但因家庭贫困，并且此前漫长的治疗已经拖垮了她的家庭，后来也放弃就医并和侯医生断了联系。时隔8年之后，该患者提着老母鸡和鸡蛋突然造访侯医生，那时已然痊愈。她告诉侯医生，当时的家庭条件不允许她跨越千里来治疗，就一直在家按照侯医生所开的中药方子在当地拿药吃，后来家庭条件也逐渐好起来，才有机会亲自来感谢侯医生。
“我想这应该是每一个医生都会感到欣慰的事情，看到患者痊愈的笑容，我就很满足了。”谈起这个病人，侯医生有些激动地表露了自己的想法。
如今，侯辉生已研究皮肤病治疗多年，在从业过程中也遇到了很多棘手的问题。比如目前对于银屑病的治疗，尚且没有突破性的进展。还有些皮肤病用药以后，对机体产生损害，不利于肝肾功能甚至会产生异常。但是侯医生相信，在诸多同行的共同努力下，这些难关终会被解决，他希望自己也能为此贡献一份力量。
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A:银屑病是人们日常说的牛皮癣，属于一种易反复的炎症性慢性疾病，较为顽固，冬季病情一般会加重，而夏季会缓解，罹患此病的人非常多，需及早治疗，那么银屑病怎么诊断？
银屑病的诊断主要是三方面：
一、从症状方面诊断，银屑病在皮肤上表现的症状较多，典型表现是针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，随着病情的发展，会逐渐变大形成硬币或更多的红色浸润性斑块，边界清楚，上覆有多层银白色鳞屑。再刮除薄膜，则出现小出血点，称为点状出血现象。
二、组织病理方面的诊断，这是一种诊断银屑病较准确的方法，此外现在还有一些辅助性的检查方法，如皮肤ct、激光扫描共聚焦显微镜，这种检查可以把细胞的皮损状态直观的反应出来，对于银屑病的诊断具有十分重要的意义。
三、与其他皮肤病鉴别。银屑病需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹区分。脂溢性皮炎发病症状是淡黄红色毛囊性丘疹，表面会覆盖一层油腻鳞屑。玫瑰糠疹是椭圆形黄红色斑点的典型病变，周围的玫瑰堤防隆起，有白色环状鳞屑，发于躯干及四肢近端。
以上介绍的是银屑病的诊断方法，当身体出现以上症状时，要及时去医院做相关的检查，来确诊是否患上了银屑病，一旦确诊就赶紧去治疗，期间避免熬夜，积极锻炼，规律生活，增强自身抵抗力。
A:银屑病发生主要与疾病感染、环境污染、不良情绪、遗传等因素密切相关，如果患有银屑病，应尽快就医诊治。银屑病的病因现在还没有很清楚，普遍认为它是一个多因性的疾病。
一、和遗传有关系，父母双方都患有银屑病，那么孩子患上银屑病的几率比没有遗传背景的人要高出很多。
二、和气候有关系，北方发病率高于南方，同时冬天比夏天的发病率明显的高，所以它可能和气候、环境有关系。
三、和感染有关系，银屑病，特别是指急性点滴性银屑病，一般在上呼吸道感染的时候发作或者复发，所以就说明银屑病和链球菌感染有关系。当然可能还有一些没有发现的原因，银屑病是一个多种因素导致的慢性、复发性、炎症性的皮肤病。大家在生活中应谨防多渠道感染，以免诱发银屑病。
四、和不良情绪有关系。如果长时间处于过度紧张和焦虑的情绪，就会加大患上银屑病的可能性。相关研究显示，精神过度紧张及情绪抑郁是导致银屑病发作或复发的重要原因，因此在生活中注意保持心情愉悦。
提醒大家，银屑病的发病因素十分复杂，若想告别银屑病的困扰，患者在患病后应选择正规专业的医院接受全面的治疗。
A:银屑病能治好，治疗银屑病的主要方法有：
一、物理治疗
常用的是光疗法，因为银屑病有一个发病特征，冬天重，夏天轻，这种疾病的严重程度不仅与感染有关，而且与紫外线辐射有关。光疗法可以帮助改善轻到中度的疾病症状。
二、局部用药治疗
银屑病在发病早期，首先选择局部用药治疗，通过使用糖皮质激素霜剂及软膏来治疗，可以取得不错的效果，但因为这类药物含有大量的激素，所以并不适合患者长期使用。
三、全身用药治疗
通过使用维A酸类药物来进行治疗，使用这类药物可有效帮助抑制患者病情的发展，并且对于感染明显以及出现泛发性脓疱型的患者，可以起到抗菌作用。
四、中医治疗
中医在对银屑病辨证论治的时候，一般以养血润肤以及活血散风为主要治疗原则，所以在中药的选择上一般多用茯苓、人参、苦参、白鲜皮、丹参、蒲公英等中药。
对于患有银屑病的患者来说，除了可以通过上述方法来进行治疗外，还可以通过准分子激光等方法来进行治疗。而且治疗一般是多种方法结合，同时在治疗期间，也要注意饮食，及时戒酒，避免因饮酒而加重银屑病的发展。
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