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张玉禄:患者满意是我深耕中医消化内科的动力

原创 作者 : zhoux160 2022-11-04 11:05:11 6581
健康160医生专访,带您走近好医生!
 

 

 

走近好医生

脾胃是人体至宝,脾胃的调理也至关重要。今天就跟着小六一起来认识一位潜心于中医药防治胃肠病和慢性肝胆病研究的脾胃专家吧!

 

他临床经验丰富,他就是北京丰台中康中西医结合医院的张玉禄副主任!

 

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专家简介

 

张玉禄 副主任医师/博士 

北京丰台中康中西医结合医院

 

擅长

萎缩性胃炎癌前病变、慢性胃炎、反流性食管炎、慢性腹痛、腹泻、胃及十二指肠溃疡、便秘、溃疡性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化、腹水、胆囊炎、胆囊息肉、胆石症、及疑难杂症。

 

研究方向

中医药防治胃肠病和慢性肝胆病的研究。

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医生故事
 

 

01.扎根中医,致力于调理患者脾胃

本科期间,张玉禄学的中医。他告诉我们,大学的中医课堂中一直都在说“脾胃是后天至宝,非常重要。”也许是耳濡目染,他渐渐地对“脾胃”有了比较深刻的理解。

 

大学毕业以后,张玉禄就回到了家乡的医院工作了一段时间,临床实践中的张玉禄细心地发现,来看脾胃方面疾病的患者比较多,但是很多患者最初对脾胃问题不以为意,但是看着诸多患者因为脾胃问题而困扰,张玉禄下定决心要研究中医调理脾胃。因此,他下定决心考研,毅然地选择了脾胃方向,赴北京中医药大学中医消化内科继续深造,此后又接着在领域深耕,在北京中医药大学读到了博士,从事中医药防治慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究。

可以说一直以来,张玉禄都是学的中医治疗。那么对于中西医结合的方式,他也有他的见解。他认为,中医和西医都是有效的治疗手段,虽然他以中医治疗手段为主,但各种新的西医检查手段还是可以合理利用。他告诉我们,即使作为一个中医学生,大学期间也会安排西医基础课程。并且他认为中西医都是为患者服务的,选择哪种方式还是中西医结合,主要是根据患者具体的情况而定。

 

02.在临床实践中彰显专业

毕业之后的张玉禄医生,进入北京中医药大学第三附属医院工作,也一直在中医消化内科接诊、研究。现如今,他同时在北京和平中西医结合医院多点执业,希望能够用自己的专业知识帮助更多的患者。他告诉我们,现在他基本是上午接诊,平均每天可以接诊30个患者,接诊的患者大多以反流性食管炎和慢性胃炎的病症为主,其次就是胃痛和萎缩性胃炎等其他慢性疾病。


说起消化内科,张玉禄医生表示有些消化类的疾病在临床上可能会有其他的表征。在此之前,张玉禄医生接诊过一个咳嗽反复发作的患者,该患者因为咳嗽反复去过很多医院的呼吸科治疗,但治疗持续很久却效果甚微。“那个呼吸科的医生相对来说比较有经验,发现该患者还伴随着反酸、烧心、打嗝等一些脾胃方面的症状,鉴于在呼吸科的治疗效果并不满意,最后就把患者推荐到我这里来看脾胃问题。”张玉禄医生告诉我们其中缘由。

书桌前照片.png

后来,张玉禄医生仔细询问患者之后发现,该患者的咳嗽与反流有关系。正是因为胃内的食物反流,时间久了刺激咽喉,严重情况下比较容易得咽喉炎。但是一般情况下,很少有人会把咳嗽和脾胃问题结合在一起。“最后我们的治疗就以脾胃科的思路为主,健脾胃,把胃气降下去才不会反流。”张玉禄医生见我们有些疑惑,接着科普道,“因为反流减轻以后咳嗽也会减轻了,再配合一些清肺止咳的治疗,最后效果也挺好的。”

谈及此处,张玉禄医生告诉我们,他也从一个个病例中学习了很多。他告诉我们,作为医生,患者其实是促进自己不断学习的动力之一。一方面,看到患者康复出院,心里会充满成就感;另一方面,自己可以通过复盘接诊过的病例,总结心得,从而学习更多专业知识。“在终身学习的过程中精进自己的专业能力,最终为患者服务。”张玉禄医生如是说。

 

03.脾胃问题:早发现早治疗

作为消化内科的医生,张玉禄医生根据自身接诊过的病例总结告诉我们,现如今生活条件有所改善,许多人的饮食结构偏油腻再加上现在很多人喜欢吃生冷的食物,实际上很伤害脾胃。与此同时,生活节奏的加快、生活压力也在加大还伴随着作息不规律等生活习惯问题,人们的脾胃也会被影响,但是脾胃却又是很容易被人们所忽视的问题。张玉禄医生告诉我们,脾胃没有小问题,从最初的胃不舒服、容易打饱嗝等细微的变化就已经是身体在报警了,提醒大家注意保养自己的胃。

书桌前照片2.png

说着张玉禄医生就告诉我们一个活生生的例子。此前他接诊过一个年逾70的患者,右上腹疼痛持续了1年左右才来就诊。在经过询问之后才知道,该患者此前的1年内都是右上腹隐隐作痛,但并没有产生剧烈疼痛,所以患者就不以为意,后来实在忍受不了才来就诊。张玉禄医生也用了好多方法,在治疗3个月之后,患者的疼痛感明显缓解。接着又用药1个月左右,患者脸上开始有了笑容,也逐渐康复了。

言及此处,张玉禄医生诚恳地呼吁大家,身体出现异常信号就要及时就医,很多疾病都需要早发现早治疗,并且疾病治疗的过程也是循序渐进的,不可急于一时。

 

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常见问题科普Q&A
 
Q
脾胃不好的人,该怎么通过饮食调理?
 

A:根据自身的情况选择食物的种类,饮食结构以清淡为主,忌油腻生冷辛辣刺激。

 

但是有些患者吃一些辛辣的食物自身并没有感到不适,所以也是可以适当吃一点的,主要还是根据病人的情况慢慢总结适合他的饮食结构。

Q
什么情况需要做胃镜?
 

A:如果胃部不舒服的状态持续3个月以上还没有缓解,或者有一些明显的症状,例如反酸、烧心等,是需要去做肠胃镜的。因为出现这些症状,说明胃黏膜有损伤。

 

再就是胃疼痛,持续一个月以上,也可以考虑去做胃镜。疼痛持续三个月以上就必须做,中间给自己一个缓解过渡期,具体情况要自己掌握。


总之对于疾病就是早发现早治疗,能够预防则最好。

Q
突然胃痛,该怎么做?
 

A:突然发现胃痛,一般情况下是饮食的问题。因此,第一步就要先休息观察。

 

第二步就是不能再随便吃东西了,一定要让肚子饿一饿。一般情况下清空肠胃能逐渐缓解疼痛,如果一直持续疼痛最终还是要选择就医。


但从突然胃疼出现的比例上来说,大多数人都是因为饮食出问题,比如说伴有呕吐、大小便不正常等情况,可以自己简单吃点药,当然这些都是在疼痛程度轻的情况下,程度重的都得第一时间去医院。

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