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宝宝体检智力低下,只因妈妈孕期做了这件事!

转载 来源 : 就医160 2017-05-22 16:04:44 1566
有些准妈妈,为了保护孩子,生病了也坚决不吃药,这样做对吗?孕期到底要怎么用药?

一位怀孕26周的孕妇发热、伴腹痛,青霉素治疗3天后,发热无好转,医生建议换抗生素,她担心对孩子有不良的影响,签字拒绝了。

 

结果在宝宝生出来以后,7个月的时候做检查发现宝宝智力低下。

 

有些准妈妈,为了保护孩子,生病了也坚决不吃药,这样做对吗?孕期到底要怎么用药?今天小编来跟大家聊一聊这些问题。

 

生病了也坚决不吃药,硬扛行不行?

 

根据现有的文献,一般认为准妈妈在胚胎发育的致畸敏感阶段(停经5~12周)感冒发烧,体温持续超过39度时会增加出生缺陷的发生率,特别是中枢神经系统异常、心脏畸形,唇腭裂,骨骼系统异常等。

 

所以,一般建议在准妈妈的体温接近和达到39度时,应该给予降温治疗,有文献报道短期应用退烧药会减少出生缺陷的发生。

 

这里必须强调一下疾病本身的危害:孕妇如果本身就有疾病,但盲目不服药,若有一次严重的哮喘或癫痫发作,胎儿可能会遭受缺氧的严重伤害。假如孕妇不去治疗高血压,她更容易使胎儿成长受限或经受早产带来的相关风险如胎盘早剥,胎儿缺氧甚至死亡。因此,一味地不用药,对母亲和胎儿都是极为不利的。

 

那么,问题来了,当怀孕遇上生病,该如何合理用药?

 

孕期用药遵循以下原则:

 

1.不要自己决定,使用每一种药物(哪怕是普通的皮肤药膏)之前都应向医生咨询、在医生的指导下服用。

 

2.药物能少用就少用;能不用就不用。

 

3.必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如果因为病情需要,需长期服用可致畸药物,应先终止妊娠后再用药。

 

4.千万不要自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,意外发生的时候就后悔莫及。

 

5.对不了解的新药,因不明确是否会对胎儿有影响,要避免使用。

 

6.根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。

 

7.服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

 

8.如果不小心服用了致畸或可能致畸的药物后,要及时找医生商量,根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

 

能用哪些药?不能用哪些药?

 

关于孕期使用药物的问题,早就不是一个小问题了,很多人都面临这样的问题,所以已经有了比较明确的药物分级,就是美国FDA根据药物在治疗过程中的潜在益处和对孕妇及胎儿的风险,提出的用来指导药物治疗的分级系统,药物一共分为:A、B、C、D、X这五类。

 

A类:人类试验已经证实安全的药物。

 

包括多种维生素或产前使用维生素,但不包括大剂量维生素。

 

B类:动物试验显示安全;或者在动物试验结果中显示不安全但在人类试验结果中显示安全的药物。

 

常用药有:青霉素、头孢菌素类、甲硝唑、红霉素、克霉唑、制霉菌素、扑尔敏、胰岛素、地高辛等。

 

C类:动物试验显示不安全但人类试验没有做过的药物。

 

本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后方可应用。

 

如:阿托品、肾上腺素、多巴胺、阿司匹林、纳络酮、地塞米松、速尿等。

 

D类:人类试验显示对胎儿有危害,但当孕妇有严重疾病甚至危及生命的时候可以考虑使用的药。

 

包括:新霉素、链霉素、四环素、抗肿瘤药、卡马西平、苯妥英、乙醇、雌二醇、孕激素类。

 

X 类:禁用的药。

 

孕12周以前不能使用C、D、X级的药物。

 

如开头提到的孕妇,26周时发烧可以使用退烧止痛的药如对乙酰氨基酚(B级药物),如果每次使用这个药的最小有效剂量 500 毫克,发烧的时候才吃,不发烧就不吃的话,这时候使用是安全的。必要时候不用药,反而会让伤害到宝宝。

 

总之,当备孕和怀孕期间需要使用药物时,应该到医院在医生指导下用药,尽量选择单一药种,按最小剂量服用,并选择较为常见的药品,避免使用新开发的药物和成分复杂不明的药物。

 

做到这些,孕期用药对宝宝的健康一般不会有太大影响。

 

综合自江苏省妇幼保健院微信公众号、春雨育儿百科

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