一咳嗽就漏尿是怎么回事？应该做哪些检查？

压力性尿失禁对于我国成年女性来说，确实是一个相对比较普遍的病，千万别觉得“说出来很难为情、换个裤子就好”就没必要去看医生了，不及时检查，严重了更尴尬！

我真的是怕你尴尬

去医院检查时，医生可能会问你这些情况——

① 出现“漏尿”多长时间了？一般哪种情况下容易引起漏尿？有没有同时出现尿频尿急尿痛、大便失禁等问题？

② 医生还会问到你的排尿情况，比如每天喝了多少水、小便次数、和小便量等，建议提前做好记录（也叫排尿记录，带着日记就诊的患者将会少走很多弯路，直接帮医生快速抓准病情）；

③ 发现漏尿后，有没有接受过其他检查、治疗？吃过什么药？

④ 还会问一些泌尿系统相关的问题，比如有没有泌尿系统感染，有没有肾炎、结石等；

⑤ 常规问题：近期有无生育要求、精神状态如何、是否容易紧张、月经、作息、饮食、排便情况等。

为了更方便诊断，医生会问的特别细，大方回答就好。记住，尽量提前想好要问的问题，这样看病效率更高。

为了帮助你诊断，医生也会要求你做一些检查，比如——

① 当你膀胱充盈的时候，医生会要求你咳嗽，验证漏尿情况；让你做向下用力解大便的动作，来检查评估你合并阴道前后壁及子宫脱垂的情况；

② 医生可能询问你排尿的状况，这时候你的排尿日记就派上用场了；

③ 尿液检测：检查你是否存在尿路感染的情况；

④ 超声检查：通常会观测小便后膀胱剩余的尿液流量、确定是否还有尿潴留等其他病症；

⑤ 尿动力学检测：通过检查发现膀胱、尿道、括约肌是否存在异常，判断你的尿失禁具体属于哪一种或哪几种，因为处理方案是不一样的；

当医生要求你做这些检查时，一定要积极配合，这些检查都是为了针对你作出最适合的治疗计划。

相信权威，医生才是专业的

说到压力性尿失禁的治疗，大家也不必过分忧虑，其实压力性尿失禁有轻度、中度、重度之别，轻度的可以通过盆底肌锻炼就可以解决，所以，千万别想得很严重！

非手术治疗，可以通过盆底肌锻炼减轻症状：

在小便过程中突然憋住，感受到肌肉收缩的地方就是盆底肌，这个动作需要达到相当的量才会有效。每次收缩盆底肌的时候，收缩3秒放松3秒，如此反复10次算一组，这样算一次练习。每天可以练习3次，并逐渐增加到每组25次坚持6周以上。如果能够自由收缩与放松，可适当进行快速转变练习，到达1秒种可收缩放松1次。

盆底肌训练对于压力性尿失禁的改善非常有效，对于任何程度的尿失禁患者都适用，所以要坚持锻炼。

图源：123RF正版图库

当然，如果你有时间有精力的话，现在很多医院都已经有盆底电生理治疗仪器，那些康复师可以引导你正确的盆底运动规则，达到让你更快更好的改善现有的状况。

如果训练后还存在问题的话，手术治疗也可以帮到你：

目前以膀胱颈悬吊术的效果最好，通过矫正或辅助支持尿道来改善病情，但要注意的是，如果你还打算生育的话，医生则通常不建议手术，因为怀孕会对手术的结果带来不良影响。

手术真的很痛

很多人觉得是不是自己早衰才会得了压力性尿失禁，但其实不然，压力性尿失禁的成因很多，年龄只是其中一方面。

90%的压力性尿失禁是由于盆底组织松弛引起的，而造成松弛的原因，可能是妊娠或阴道分娩、也可能是尿道阴道手术、绝经后雌性激素下降、盆腔脏器脱垂、当然也可能有年龄、肥胖、遗传等原因。

还有近10%的患者是先天性原因或原因不明。

小六啰嗦这么多，就是希望大家注意，千万不要忽视这个“难以启齿”的小病，也千万不要把原因简单归咎为衰老或者水喝多了，给自己瞎吃一堆保健品。有问题还是先去医院看医生！

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