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胃肠不好,离癌变有多远?

转载 来源 : 健康160 2017-05-09 09:22:55 2610
我国是消化道恶性肿瘤的高发国家,发病率占全球42%,高于世界平均水平。

我国是消化道恶性肿瘤的高发国家,发病率占全球42%,高于世界平均水平。恶性肿瘤发病率、死亡率排名前六位中,胃癌、食管癌、结肠癌分列第2、5、6位,仅胃癌每年就新增40万,居全球首位。

 

小编记得在一档电视真人秀节目里,演员包贝尔因做胃镜与包妈起了大冲突,最后却证实有胃息肉,成功“排雷”,包妈因此称冲突也值得。

 

事实上,胃肠镜真的是消化道早期癌变的最佳“排雷手”,食管、胃、大肠内的早期癌变都能被检查出来,甚至在检查时就能将确诊的早癌清除掉。消化内镜专家呼吁,40岁以上普通人群均应每年做一次胃肠镜检查。

 

肠胃不太好,又担心癌变?小编请来深圳福田区中医院消化内科的张向阳博士来给大家讲讲!

深圳市中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员,深圳市中医药学会肝病专业委员会副主任委员,广东省中西医结合传染病专业委员会委员。主持和参加科研项目3项,发表论文多篇,其中SCI收录2篇,国家核心期刊3篇,获省市科研成果奖各1项,专利1项。

 

 

专业优势:临床经验丰富,对胃镜、肠镜等检查技术熟练,对于各种消化道系统疾病有着独特的见解及诊疗方法。

 

擅长治疗:厌食、呕吐、腹胀、便秘、食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性肝炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肠易激综合征等。

 

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一、案例:胃炎?溃疡?癌前病变!

 

 

25岁的小丽,读完硕士研究生刚参加工作,因为出现腹痛,看病时我开出了胃镜检查,结果一看竟然是胃癌晚期。太不注意身体了,病程相当严重,长期贫血,她的血色素仅8克,正常人是12克,竟浑然不知。

 

同样做胃镜,70多岁的许婆婆就比小丽幸运得多,许婆婆60多岁得过食管癌,化疗后没事了,不过她一直坚持复查。去年底的一次胃镜检查中,我们发现她食管与胃相接处的贲门处黏膜异常粗糙,于是取了病理样本,证实是高级别内瘤病,虽非癌,却正迈向癌。在征得许婆婆家属同意后,我们为许婆婆进行了黏膜下层剥离术,成功“排雷”。

 

胃肠不适患者陈先生的食管处高级别内瘤病灶相当隐蔽,胃镜检查时,白光内镜没有发现异常,退镜时我们改用NBI窄带成像技术,找到褐色的癌前病变处(正常应为青色),随后做了活检病理组织学检查,成功逮住食管早癌。

 

 

二、数据:胃肠镜可揪出1/4的癌前病变

 

 

食管癌、胃癌、肠癌,一旦发病,患者倍受折磨。有没有办法将这些癌在最早期揪出来,消灭它?有的!那就是胃肠镜。

 

在消化道,如果癌细胞只侵犯到黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层的上1/3,发生淋巴转移、血液转移的机会很小,但胃肠镜此时已经可以发现它的癌变存在,找到它,清除它,没问题。

 

临床发现,到消化内镜中心做胃肠镜的人群里,20%~30%发现了肠息肉阳性,食管息肉、胃息肉也发现不少,胃肠镜大约揪出近1/4检查人群的癌前病变,经活检病理组织学检查,需要即时做出处理。

 

胃肠不适,特别是出现不明原因的贫血、消瘦,或有症状的贫血,更要积极查胃肠镜。

 

 

三、提醒:以下人群应定期做胃肠镜

 

 

 

由于食管早癌、胃早癌、肠早癌一般都无症状,有的可能有炎症、溃疡等,但属非特异症状,因此不能掉以轻心。千万不要等到出现消瘦、呕血、便血、黄疸等医学上称之为“报警症状”才做内镜,这时往往为时已晚,错过揪出早癌的时机。

 

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哪些人要定期做胃肠镜检查

 

一是40岁以上的普通人群。专家呼吁,40岁以上,无论男女,均应每年做一次胃肠镜检查。

 

二是有食管癌、胃癌、肠癌家族史,有幽门螺旋杆菌感染,有不良生活方式,如好烟酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃硝酸盐含量高的腌制食品,工作压力大、经常熬夜可导致生物钟紊乱而免疫力低下等,这些人群一旦有诱发因素,可激发癌基因,导致消化道癌症发生。

 

三是已出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

 

四是正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

 

 

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怕痛苦,可以选择“无痛”胃肠镜

 

很多人对胃肠镜都有误解,一听到说做胃肠镜检查就吓坏了,认为过程会很痛苦。在门诊中有相当高比例的患者一开始出现上腹部不适没有及早检查,最后发现已经是肿瘤,错过了最佳治疗时机。

 

敏感度高的朋友可采用“无痛”胃肠镜检查,操作时间明显缩短:

  • 在检查之前和检查过程中,通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,使患者在不知不觉之中完成检查。

  • 一般熟练医生在3~5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。当你睡了一小会儿觉时,检查已做好了,感觉不到太多痛苦。

 

 

3
 
胃肠镜也能治疗疾病

 

通过胃肠镜检查,不仅能够直接了解消化道的情况,许多消化道的病变也可以直接通过胃镜及结肠镜进行治疗。

 

例如,食道卡入的鱼刺、枣核等异物可以直接通过胃镜取出。检查中发现的良性消化道息肉,可以直接进行内镜下摘除。对于早期发现的食管癌、胃癌及结肠癌,也可以通过在胃镜、结肠镜下进行局部黏膜剥离术、黏膜切除术而达到根治早癌的效果。

 

内镜下早癌切除对患者的创伤小,术后恢复快,现在已基本成为消化道早期癌的首选治疗方法,使许多患者免除了开刀之苦。此外,对于有些发现较晚、已失去手术机会的消化道肿瘤,可以通过胃肠镜下放置支架解除肿瘤造成的梗阻,改善患者的生活质量。

 

 

有个情况,不知道你有没有发现

 

 

小编了解到,实际到医院做胃镜检查时,过程体验有时候并不顺利。

 

1、预约胃镜检查,排队等候时间长

 

不少医院内镜检查一直存在一个问题,就是预约时间太长,医务人员加班加点任务艰巨,患者也觉得很不方便。

 

内镜检查预约时间长的很大原因在于医疗资源有限,胃镜检查需空腹,检查时间安排在上午,下午时间段则开展肠镜检查。

 

现在门诊量逐年上升,尽管内镜资源的配置也在增加,但依然不能满足患者需求;普遍医院做胃镜检查预约少则需要15天时间,甚至要排3个月之久。

 

2、面诊、镜诊不是同一个医生,结果可能不精准

 

肠镜检查的结果准确性与检查设备好坏、检查人员的技术水平有直接关系。

 

部分大医院由于医生接诊工作量大,在给患者做初步面诊后,即转交给其他医生协助做胃肠镜检查,易因“面诊镜诊”不同步而导致检查结果不精准。

 

 

就医160福利:绿色通道

 

 

考虑到上面2点现实情况,就医160这回向张向阳博士特别申请了100个亲诊亲查名额,面诊、胃镜、治疗一步到位,3天内即可做(可用医保)

 

张向阳博士依靠多年丰富的临床经验,不断学习创新疗法,最终形成了自己独特的中西医治疗风格,并总结出多例疑难病症治疗良方。从医至今已有众多胃肠疾病患者在他的治疗下走向康复。有需要的朋友预约从速!     

 

报名条件:胃部疾病,肠道疾病等患有消化系统疾病用户

名额限制:限100位,先报先得,可帮家属朋友报名。

报名方式:

1、拨打就医160客服热线400-18-91160进行报名

2、点击下方红色按钮在线预约报名,我们将电话回访确认。

 

 

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